助產學專業本科課程設置現狀分析

劉振芳，王愛華，王 瑛，張媛媛，吳 鈺

(濰坊醫學院護理學院，山東 濰坊 261053)

助產士在母嬰方面起著重要作用[1]。我國助產人員數量不足、學歷層次低，高層次助產士培養迫在眉睫[2]。目前發達國家要求助產士必須有本科以上專業教育背景[3]。但國內助產本科教育剛起步，助產學科體系建設尚需完善。助產學專業課程設置是教學計劃的核心，科學合理的課程設置是培養優秀助產專業人才的基礎[4]。本研究將國內25所高校助產本科教育課程設置進行歸納比較，為優化統一國內助產本科專業課程設置提供理論依據。

一、對象與方法

(一)研究對象。

從教育部網站下載2017年申報助產學專業本科的25所院校的人才培養方案。全為地方院校，公辦18所，民辦7所，中外合作辦學院校3所；醫藥院校12所，綜合11所、理工1所、財經1所。申報學校已開辦專業情況：管理學25所、醫學24所、工學21所、理學18所、文學16所、法學14所、教育學13所、經濟學9所、藝術學7所、農學2所、歷史學1所。

(二)方法。

采用比較研究法對選取的25所高校助產人才培養方案中主干學科和核心課程進行橫向比較，找出其同異。核心課程按課程名稱統計，課程名稱不統一者按照內容歸類。

(三)統計學方法。

應用SPSS 21.0、Excel 2016對計數資料進行描述性分析。

二、結 果

25所高校都設有本科護理專業，其中5所開設專科助產專業，10所開設本科護理助產方向專業。

(一)主干學科。

25所高校主干學科主要有基礎醫學、護理學、人文社會學、助產學等(見表1)。

表1 主干學科情況

(二)核心課程。

25所高校助產學專業培養方案中都對核心課程進行闡述，共85門。以下列出了選擇頻次在前10的核心課程(見表2)。

表2 核心課程情況

另助產學發展史、助產學科新進展、新生兒復蘇、中醫圍產護理學、綜合護理技術等21門只有一所學校開設，還有一所學校將內科護理學和外科護理學合并為內外科護理學，將婦產科護理學和兒科護理學合并為婦兒護理學。

三、討 論

目前我國助產專科教育已較成熟，但助產本科教育剛起步，本科人才培養方案沒有規范標準[5]。課程設置是人才培養方案的核心，是培養目標的直接體現，對人才培養質量有著直接影響[6]，為規范助產學本科教學，進一步提高助產學本科教學質量，有必要對助產學課程設置進行研究。主干學科是具有學科性的一組主要課程，在專業人才培養過程和課程體系中起主導作用。明確專業的主干學科有利于合理安排課程內容，配置充足優質的師資力量，以提高教學效率[7]。研究結果顯示，68.0%院校對主干學科進行闡述，其中58.8%同時將護理學和助產學列為主干學科。目前國內助產學專業從屬于護理學專業，主干學科是助產學還是護理學或者同時列為主干學科，需進一步探討。另有2所中醫藥學校將中醫學列為主干學科，2所醫學院校將臨床醫學和基礎醫學列為主干學科，可見主干學科的設置體現了學校的辦學優勢。

25所高校列出的核心課程共85門。所有院校都將健康評估和助產學列為核心課程，但有16.0%院校選助產健康評估、4.0%選診斷學，有20.0%選高級助產學，選分娩學和產科學各占4.0%。96.0%選基礎護理學和婦幼保健學作為核心課程，88.0%選急危重癥護理學，84.0%選內科護理學、外科護理學和兒科護理學作為核心課程。其次，選助產學導論、婦科護理學、社區護理學、精神科護理學、婦產科護理學作為核心課程的分別占68.0%、60.0%、56.0%、44.0%、32.0%。

專業基礎課中，生理學和藥理學、生物化學和解剖學、病理學和營養學、組織胚胎學、人體形態學等分別有76.0%、60.0%、48.0%、40.0%、36.0%的院校選擇。其中遺傳優生學和營養學類課程，各院校開設相對不統一，種類較多。

人文社會科學類課程中，68.0%院校選心理學作為核心課程，60.0%選倫理學，56.0%選管理學，另有選護理教育學、護理研究、醫學統計學、人文修養、人際溝通與護理禮儀等作為核心課程的分別占48.0%、44.0%、36.0%、20.0%、20.0%。還有部分院校選英語、體育、計算機、思想道德修養與法律基礎、毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論等作為核心課程，這些課程歸屬于公共基礎課程，在核心課程中所占比例較低。

通過分析25所高校助產專業本科課程設置，可看出助產學本科主干學科和核心課程不統一。目前我國助產學專業從屬于護理學專業，在護理學專業背景下開展助產學專業本科教育，主干學科和核心課程及課程的詳細要求需進一步規范統一。建議相關部門組織專家進一步論證課程設置標準，確定主干學科和核心課程，編寫教材，為助產學本科教學奠定基礎。