混合教學(xué)法在生物化學(xué)與分子生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

張媛英，孫凌云，伊淑瑩，蔣漢明，柏素云，王 濤，翟 靜

(山東第一醫(yī)科大學(xué)，山東 泰安 271000)

生物化學(xué)與分子生物學(xué)是從分子水平探討生命現(xiàn)象本質(zhì)的生命科學(xué)，是高等醫(yī)學(xué)院校重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主干課程之一。但在教學(xué)中長(zhǎng)期存在“兩多兩難”的現(xiàn)實(shí)性問題，即教學(xué)內(nèi)容多，抽象的代謝反應(yīng)及循環(huán)途徑多；理論知識(shí)理解和記憶難，理論與實(shí)際融會(huì)貫通難。再者，大多數(shù)普通醫(yī)學(xué)院校一般是大班授課(100人左右)，如何提高大班授課質(zhì)量、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和潛能是擺在生物化學(xué)與分子生物學(xué)教師面前的一項(xiàng)艱巨任務(wù)[1]。傳統(tǒng)教學(xué)法(Lecture-Based Learning，LBL)是“填鴨式”的教學(xué)，難以激發(fā)學(xué)生的潛能，不利于學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)的養(yǎng)成。混合教學(xué)法(Blended-Based Learning，BBL)是將傳統(tǒng)教學(xué)與信息技術(shù)進(jìn)行深度融合，使教學(xué)過程“線上”(網(wǎng)絡(luò)教學(xué))與“線下”(課堂教學(xué)及討論)有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)教學(xué)由“教師為中心”向“學(xué)生為中心”轉(zhuǎn)變[2]。高涵等[3]將微課等混合教學(xué)手段應(yīng)用于生物化學(xué)部分章節(jié)，學(xué)生的期末成績(jī)明顯提高。但成績(jī)的顯著提升是否與BBL的應(yīng)用直接相關(guān)并不明確，為此我們嘗試對(duì)特定章節(jié)用BBL，其他內(nèi)容仍使用LBL，以探討兩者是否直接相關(guān)。

一、對(duì)象和方法

1．研究對(duì)象。以我校2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科7-10班198人為實(shí)驗(yàn)組，其他班495人為對(duì)照組，均使用第8版《生物化學(xué)與分子生物學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社，查錫良、藥立波主編)，教學(xué)內(nèi)容包括前四篇共20章內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)組采用BBL學(xué)習(xí)特定章節(jié)；對(duì)照組采用LBL學(xué)習(xí)所有章節(jié)。

二、結(jié) 果

1．期末考試情況。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組期末成績(jī)優(yōu)秀率分別為2.02%和0.2%，低分率(≤39)分別為9.6%和16.8%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)(見表1)。實(shí)驗(yàn)組期末考試平均成績(jī)顯著高于對(duì)照組(P<0.01)(見表2)，表明實(shí)驗(yàn)組對(duì)課程內(nèi)容的掌握更扎實(shí)。

表1 兩組學(xué)生期末成績(jī)分布情況

詳細(xì)分析試題發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組主觀題、BBL(BBL教授內(nèi)容的試題)、LBL+在線測(cè)試(LBL教授結(jié)合在線測(cè)試的試題)、理解型試題的平均得分均顯著高于對(duì)照組(P<0.01)；實(shí)驗(yàn)組綜合應(yīng)用型題目平均得分也高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，但實(shí)驗(yàn)組客觀題、LBL(僅用LBL教授的試題)和記憶型試題平均得分雖高于對(duì)照組，卻無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)(見表2)，表明實(shí)驗(yàn)組優(yōu)勢(shì)在于BBL的應(yīng)用，一定程度上提高了其對(duì)主觀題的理解、分析和綜合應(yīng)用能力。

表2 兩組學(xué)生期末成績(jī)比較(分，

2．調(diào)查問卷情況。90%以上的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)BBL教學(xué)和線上知識(shí)的呈現(xiàn)形式是認(rèn)可的(非常滿意或比較滿意)，對(duì)BBL的作業(yè)和討論形式的認(rèn)可程度分別是84.9%和78.8%，表明作業(yè)和討論形式還有待進(jìn)一步探索和改進(jìn)(見表3)。

表3 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)BBL授課的認(rèn)可程度(n=198,%)

對(duì)BBL授課效果評(píng)價(jià)的調(diào)查顯示：(1)實(shí)驗(yàn)組對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的理解和掌握、在線測(cè)試和教學(xué)視頻方面的評(píng)價(jià)分別高達(dá)100%、96.5%和90.4%(非常有幫助或有幫助)。(2)88.2%、87.4%、82.8%和80.3%的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生分別認(rèn)為BBL對(duì)激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)、歸納綜合分析和與同學(xué)交流合作能力都非常有幫助或有幫助。

三、討 論

兩組學(xué)生都使用LBL教學(xué)的部分，實(shí)驗(yàn)組的學(xué)習(xí)效果并無明顯優(yōu)勢(shì)，說明實(shí)驗(yàn)組是隨機(jī)選擇的。實(shí)驗(yàn)組客觀題和記憶型試題平均得分與對(duì)照組相比也無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明實(shí)驗(yàn)組在客觀題的選擇和記憶能力上也無顯著優(yōu)勢(shì)。

實(shí)驗(yàn)組成績(jī)的優(yōu)勢(shì)在于BBL的應(yīng)用部分，說明BBL的教學(xué)方法和設(shè)計(jì)科學(xué)、可行，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果好，能啟發(fā)、引導(dǎo)其發(fā)揮潛力，促進(jìn)其理論知識(shí)的理解和掌握，提高其綜合應(yīng)用能力，從而提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。

實(shí)驗(yàn)組對(duì)BBL授課的認(rèn)可程度和授課效果都給予充分肯定，說明BBL的教學(xué)改革很受學(xué)生歡迎，調(diào)動(dòng)了其主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，提高了學(xué)生分析解決問題的能力。學(xué)生在課堂討論中的相互啟發(fā)，培養(yǎng)了其團(tuán)隊(duì)協(xié)作和語言表達(dá)能力。教學(xué)視頻對(duì)學(xué)習(xí)的幫助可能與它便于重復(fù)學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)了課堂講授的“一次性”、不能回放的不足，成為了學(xué)生課下查缺補(bǔ)漏的好幫手。在線測(cè)試是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的檢查，課前測(cè)試激發(fā)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力，課后測(cè)試加深了其知識(shí)的理解和掌握，鞏固了所學(xué)知識(shí)。總之，以上措施的應(yīng)用對(duì)教學(xué)質(zhì)量的提高都具有積極意義。

BBL教學(xué)中，教師的主導(dǎo)作用與學(xué)生為中心的主體作用相輔相成，教師在教學(xué)實(shí)施過程中要充分發(fā)揮自身的引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控教學(xué)過程的作用。為充分調(diào)動(dòng)學(xué)生作為學(xué)習(xí)過程主體的積極性和主動(dòng)性，在線測(cè)試成績(jī)、課程討論及作業(yè)作為一項(xiàng)形成性評(píng)價(jià)按一定比例計(jì)入期末總評(píng)成績(jī)。

本課程是我校首批進(jìn)行混合式教學(xué)改革的課程之一，兩年的教學(xué)實(shí)踐結(jié)果表明，BBL教學(xué)具有更好的教學(xué)效果，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力和激發(fā)其潛能作用很大，也對(duì)醫(yī)學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)能力的養(yǎng)成非常有益，但仍有不足之處：如線上教學(xué)內(nèi)容必須根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際教學(xué)情況，精心選取和設(shè)計(jì)；課堂討論的形式要多樣化，選題可嘗試“學(xué)生自主選題+教師審核”的方式；總之，應(yīng)注重對(duì)每一名學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)和有效監(jiān)控，充分調(diào)動(dòng)他們參與的積極性。