王 雷,胡 威
(濱州醫(yī)學院藥學院,山東 煙臺 264003)
醫(yī)用基礎化學是高等醫(yī)學院校臨床、口腔、麻醉等專業(yè)必修的一門公共基礎課,它將化學的知識理論(如電解質(zhì)溶液的性質(zhì)、化學反應的基本原理、物質(zhì)的結(jié)構(gòu)與性質(zhì),有效成分的分析與鑒定)與醫(yī)學知識和技能相結(jié)合,使學生掌握與醫(yī)學衛(wèi)生保健相關的現(xiàn)代化學基礎知識、基本原理和基本操作,并為后續(xù)的生物化學、病理學、藥理學等相關學科奠定良好的醫(yī)學知識基礎[1]。為了培養(yǎng)21世紀新型醫(yī)藥人才,學好醫(yī)用基礎化學已成為高等醫(yī)學院校教學工作的基本要求。而了解學生的專業(yè)特點、班級情況、個人基礎以及教師教學特色對提高醫(yī)用基礎化學教學具有重要意義。
2018年濱州醫(yī)學院共有臨床、影像、麻醉、口腔、兒科、預防等專業(yè)共1762人申請學習醫(yī)用基礎化學,而從事理論教學工作的卻只有2位教師和相應的4位教師進行實驗技能指導。采用調(diào)研、傳統(tǒng)閱卷和人工數(shù)據(jù)分析來了解專業(yè)特點、班級和個人情況,實施因材施教,對任課教師來說是一項艱巨的挑戰(zhàn)。而2018年底我校引進的網(wǎng)上評閱系統(tǒng),彌補了教學人員的不足,實現(xiàn)了班級與專業(yè)的深度分析,統(tǒng)計結(jié)果對診斷教學改進教學質(zhì)量具有重要的指導意義[2]。
2018年底之前,我校所有專業(yè)均采用傳統(tǒng)的閱卷方式,而對于全校公共課——醫(yī)用基礎化學而言,每學期需要批閱1600-1800份試卷。以前化學教研室采用流水作業(yè)的方式對試卷進行翻閱、批改、簽名、登分、統(tǒng)計、復核、登錄等一系列繁瑣的工作,然后進行信息采集和數(shù)據(jù)分析,了解學生知識點的掌握情況和分析教師的教學情況。相對于傳統(tǒng)閱卷數(shù)據(jù)分析的低效、片面和粗糙性,2018年底引進的網(wǎng)上閱卷系統(tǒng)實現(xiàn)了對學生信息的全面覆蓋。系統(tǒng)對試題內(nèi)容進行分割處理,試卷隨機發(fā)放,閱卷人員負責不同模塊,每次10份。批閱完成,系統(tǒng)自動發(fā)放下一份。網(wǎng)上閱卷結(jié)果包括各班的成績單、各知識點的得分情況、平均分、優(yōu)秀率、及格率等信息。與傳統(tǒng)閱卷對比,網(wǎng)上閱卷省略了教師翻閱試卷、簽名、登分的過程,方便了分數(shù)的統(tǒng)計和復核,也利于學生成績的復查。
將不同教師、不同專業(yè)、不同班級的閱卷數(shù)據(jù)列于表1,進行分析和對比,可了解各個專業(yè)學生的特點、班風、學風、學習態(tài)度等問題。對數(shù)據(jù)的分析,也方便了對教學效果的診斷,利于發(fā)現(xiàn)教師教學的特色和教學中的不足,便于對后續(xù)教學內(nèi)容、教學方法和教學手段進行改進。

表1 各專業(yè)學生醫(yī)用基礎化學成績統(tǒng)計表
從表1分析發(fā)現(xiàn),學生成績較好的專業(yè)為臨床、口腔和影像,這三個專業(yè)也是我校的明星專業(yè),學生基礎相對于其它專業(yè)比較好。但臨床專業(yè)中也有例外,如臨床13班,其理論平均分只有73.25,及格率為84.21%。為了查找緣由,我們將臨床14班作為對比。由于臨床13班與臨床14班為合堂班,通過對比可以發(fā)現(xiàn)一些問題。臨床14班理論成績平均為81.41,及格率為93.1%。在入學成績相當、理論基礎基本相同的情況下,醫(yī)用基礎化學成績出現(xiàn)較大差距,這可能與班風有關,可加強與輔導員老師加強溝通,尋找病根,對癥下藥。免費醫(yī)學生整體成績相對其它專業(yè)成績較差,我們分析認為:由于國家政策原因,其畢業(yè)后要服務地方,不能繼續(xù)深造,這就造成了他們學習態(tài)度不太端正,學好學壞一個樣。這需要教師在課程中加強積極、正能量的引導,時刻提醒他們“藝不壓身”“機會總是光顧有準備的人”。預防專業(yè)相對其他專業(yè),平均分和及格率較低,這可能與其入學成績較低,與基礎較差有關。剩余專業(yè)整體水平相差不大。
為了查找教學中存在的不足,我們將成績較低的臨床13班、免費醫(yī)學生2班和預防1班放在表2;同時,將成績一般的影像2班也放入表中,作為參照。

表2 班級與專業(yè)知識點分析
從表2看,兩位教師都嚴格的按照教學日歷和教學大綱執(zhí)行了教學的任務,取得了不錯的教學效果。通過對四個班級的分析發(fā)現(xiàn),得分率低于50%的都包含分子雜化與空間結(jié)構(gòu)和配合物的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)方面的內(nèi)容。這方面內(nèi)容包含雜化軌道理論、分子空間結(jié)構(gòu)、分子間作用力和大小、配位化合物的結(jié)構(gòu)與組成及配位平衡移動。此內(nèi)容相對抽象,學生理解起來有一定的困難。教師1還需要在后續(xù)的教學中加強對電解質(zhì)與非電解質(zhì)的概念、區(qū)別與性質(zhì)的差異性方面的講解,教師2還需在膠體的性質(zhì)方面下功夫。
任課教師通過分析各班的閱卷數(shù)據(jù)(平均分,優(yōu)秀率,及格率),找出各班級與各專業(yè)的學習情況,根據(jù)專業(yè)特點和個人基礎,反思自己教學中存在的問題。結(jié)合上一屆學生的數(shù)據(jù)分析,重新調(diào)整教學計劃、教學內(nèi)容、教學方法、教學手段;引導學生學會使用網(wǎng)絡教學平臺、QQ、微信等交流平臺,便于教師更好地掌握授課對象的知識儲備情況[3]。改變學生過去,考前突擊,臨時背誦的特點!為加強學習電解質(zhì)與滲透壓的關系,可將化學知識與醫(yī)療事件相結(jié)合。比如:長春西汀注射液具有改善腦梗塞后遺癥的作用,規(guī)格為5mL(30mg,分子量為350.46)。將一支注射液溶于0.9%氯化鈉注射液100mL中,其液體滲透壓(溫度為37℃)如何變化?為加強學生對分子結(jié)構(gòu)與性質(zhì)的理解,可借助于Chem 3D view、分子模型和flash來展示分子的空間結(jié)構(gòu),使抽象的物質(zhì)結(jié)構(gòu)更加形象化、直觀化。對于基礎較差的專業(yè)學生,可將網(wǎng)上閱卷系統(tǒng)引入到教學過程中,作為形成性評價的一部分。授課教師根據(jù)教學效果,調(diào)節(jié)授課內(nèi)容的節(jié)奏和教學方法。
“授人予魚,不如授人予漁”進一步說明了學習方法的重要性。正確的學習方法,既可以挖掘?qū)W生的潛能,激發(fā)學生學習的內(nèi)在動力,又利于學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[4]。
比如:判斷分子的空間結(jié)構(gòu),可借用價層電子對互斥理論來判斷分子構(gòu)型,再由雜化軌道理論來解釋分子的空間構(gòu)型。分子結(jié)構(gòu)的不同,導致常溫下H2O為液體、O2為氣體以及DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)。對于電解質(zhì)與滲透壓的關系可通過科學小實驗來加強對理論知識的理解,比如紅細胞的破裂、蘿卜的腌制等。在學習過程中,還可以由案例分析引導學生主動思考,尋找解決辦法,如:血紅蛋白為何具有運輸O2的能力,為何又會CO中毒,中毒應采用哪種措施及其依賴的基礎化學知識。
總之,任課教師通過對網(wǎng)上閱卷系統(tǒng)的分析,可以更清楚、更準確、更全面地看到學生學習醫(yī)用基礎化學的情況,發(fā)現(xiàn)自己教學過程中的問題和不足,有針對性地改善課程中的后續(xù)教學工作。根據(jù)學情分析,進行正確的學習方法指導,因材施教,充分調(diào)動學生學習的積極性和主觀能動性,提高學生的學習效率和教師的教學水平,為后續(xù)的醫(yī)學學科課程打下良好的基礎知識;也可為其它學科的發(fā)展提供借鑒作用。