現代醫療設備的維修保養與管理研究

郭初曉

【摘 要】醫療設備設施已成為權衡醫院現代化水平的重要標識之一，重視對醫療設備的維修保養工作，有助于提升醫院的經濟效益與社會效益。文章首先分析醫療設備維護保養的必要性，其次從行業壟斷及部分廠家錯誤觀念等方面闡述醫療設備的維修保養存在的問題，最后提出了幾點相關措施。

【關鍵詞】醫療設備;維修保養;現狀;管理措施

【中圖分類號】 R249

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-281-02

據不完全統計，普通醫院的醫療設備在醫院固定資產中所占比例高達50%，其帶來的經濟效益在醫院日常總收入中的60%以上。但是醫療設備在高負荷的運行狀態下會產生各類故障，如果不能及時有效排除，將會干擾醫療工作運轉的有序性，甚至產生醫療風險引起醫患糾紛。實現對醫療設備的有效保養維修，是提升其開機率、完好率以及醫院經濟效益的重要保障，同時也有助于提升設備自身的配置水平。

1 醫療設備的維修保養的必要性

醫療設備的保養維修，是對設備自體運行客觀需求的迎合。設備在應用過程中，技術因素的改變是不可規避的現象，故此加強對醫療設備的保養維修，以及時優化其技術要素，進而保證設備長期處于最優運行狀態中，促使設備完整率、使用率同步提升，協助醫學提升綜合效益。從某種層面上分析，醫療設備的保養與維修工作相互獨立，保養的意義是維護設備功能的完好性，而維修主要是修理或更換已磨損的零部件，促進設備正常功能的恢復進程。有實踐研究發現，保養維護工作和醫療設備的使用效率與年限存在一定相關性，良好的保養維護，能確保設備始終處于最優運行狀態。落實對醫療設備的保養維護工作，對現代醫院的可持續發展有很大的促進作用[1]。

2 醫療設備的維修保養現狀

2.1 行業壟斷現象嚴重化

當下，醫療設備銷售市場競爭激烈，設備廠商積極將利潤增長點從售前遷徙至售后。對于一些進口的大型設備而言，國外廠商為獲得最大的設備售后利潤，采用技術壟斷措施，嚴謹零部件的供貨渠徑，使用密封技術資料、不外供專有維修配件、設維修密碼等方式，對設備采購方自修行為做出限制。一些廠商僅提供設備的部分使用說明，在這樣的情景下醫院醫療設備的保養維修工作開展步履艱難。

2.2 廠方設備維修服務效率普遍偏低

在設備出現故障后，廠商技術人員通常在接收維修信息后2～4d內也不達到現場維修，服務效率和設備采購前的承諾存在很大差距。處于保修期內的設備，使用單位的工程師不能按照主觀意愿或工作需求而開啟機件處理故障，而保修公司技術人員可能經歷很長時間后才到達現場進行維修。小故障造成設備停運后不能及時解除，將影響醫療工作的運轉效率[2]。

2.3 一些醫院自主維修能力偏低

當下，很多現代醫療設備為精密度高的電子設備，自動化與復發化水平均很高，此時設備維修“準入門檻”相應提升，這也在很大程度上降低了醫院工程師對設備的自主維修能力。此外，部分醫院尚不具備廠商設備技術培訓條件，僅依靠工程師在長期的實踐中積累經驗，長此以往，可能造成工程師在多種因素的作用下削弱了參與設備維修工作的積極性。

3 現代醫療設備的維修保養與管理策略

3.1 構建專業化的工程師團隊

工程師的綜合素質是影響醫療設備保養維修工作質量的重要因素之一。為實現對醫療設備的有效維修，確保其始終處于最佳運行狀態，醫院要保證工程師享有編制，以增強對醫院的信任感與歸屬感，同時也有助于強化工程師團隊的相對穩定性。醫院應定期組織工程師進行設備維修知識培訓，適時派遣工程師到廠商參觀與學習，引導其主動和廠商技術人員交流經驗。當下，現代醫學醫療設備數目與類型繁多，在細化維修專業目標難以實現的情況下，可推行“一人多能、一人多崗”的維修機制，實現對技術資源的有效利用，并提升設備維修的響應速率與服務質量，建設健全設備維修協作鏈條。同時，加強對工程師的教育培訓，協助其從思想上認識都維護保養的意義，并嫻熟掌握日常保養維修技術，以降低儀器設備的故障率，實現正常運轉。

3.2 尋找第三方的售后技術支持服務商 針對具備自主維修能力與有專業零部件保障的設備，醫院可組織工程師加強學習并收集第三方配件的資料，進而構建有關數據庫，擬定是否進行自主維修工作。而對于無法自主維修的設備，可采用合理競爭體制的方式，降低醫療設備的維修成本。當下，第三方維修商的出現，和原設備廠商競爭同一塊“面包”。從優質化服務與合理性定價兩個基點出發，為社會第三方維修商與廠家維修爭奪市場空間，實現可持續發展目標的重要保證。醫院也要積極構建良性競爭平臺，結合與第三方維修商及設備原廠商的合同約束力，分析維修服務響應時間、維修服務價格、維修方對售后技術的培訓等要素[3]。

3.3 主動組織預防性維修工作

預防性維修，是指上就是工程師對醫療設備外部形態、附件、安全性能、更換維修及保養及性能參數監測等方面的檢查與重視。對于呼吸機、透析儀等生命支持類設備，工程師需實施定期質控辦法，醫院也要邀請計量部門加強檢查。對大型設備而言，工程師應密切關注其運行狀態并對環境溫濕度加強管理，實現定期維護保養與功能檢查，并做好相關信息記錄工作，構建設備檔案，確保設備始終保持優良狀態，降低或規避故障的發生，降低運行成本，延長使用年限，進而提升設備的綜合效益，為現代醫院發展提供技術保證保障。

3.4 加強對廠家售后服務的合同約束

醫院在采購設備之前，在全面了解設備性能、單價的基礎上，還需對不同廠商的售后服務進行對比，在采購時候就詳細羅列售后服務條款明確細列，這有助于規避場所后期維修時，在配件和服務價格方面漫天要價。

4 結束語

醫療設備能夠為疾病的臨床診治提供精確、可靠的醫療數據信息，為醫療、教學與科研工作的開展提供了技術支撐。綜合本文，對現代醫院醫療設備保養維修意義有所認識，同時掌握了幾點可行的管理方法，希望與醫院工程師分享經驗，實現對設備的有效保養維修，為現代醫院發展做出貢獻。

參考文獻

[1]顧航，張增輝.醫療設備的維修保養及管理措施[J].醫療裝備，2018，31（07）：57-58.

[2]鄧田華，余波.醫療設備維修管理面臨的挑戰與戰略思考[J].中國醫療器械雜志，2015，39（02）：153-156.

[3]范亞軍，余巧生.淺談醫療設備預防性維修的現實做法[J].醫療衛生裝備，2015，36（01）：155+157.