探討針灸治療頸椎病患者的臨床療效觀察

楊麗娜

【摘 要】目的：研究分析頸椎病患者接受針灸治療的臨床效果，為臨床治療提供參考依據。方法：2015年12月至2017年8月我院對頸椎病患者96例進行分析研究，將患者分成了對照組和試驗組，均有48例患者，對照組使用西醫治療，試驗組增加針灸治療，對兩組的治療效果和中醫證候積分進行對比分析。結果：經過治療，試驗組有18例痊愈，20例進步，6例好轉，4例無效，臨床治療有效率是79.2%；對照組有10例痊愈，12例進步，12例好轉，14例無效，臨床治療有效率是45.8%；試驗組的治療有效率比對照組高，結果存在統計學差異性（P<0.05）。治療前的頸痛評分平均（3.13±0.48）分、頭沉目眩平均（3.07±0.53）分、持物無力平均（3.25±0.46）分、僵硬滯澀平均（3.15±0.34）分；治療后分別是（2.01±0.53）分、（2.00±0.48）分、（2.10±0.51）分、（1.98±0.41）分。試驗組治療前后癥候積分存在統計學差異性（P<0.05）。對照組不良反應率是8.33%（4/48）；試驗組不良反應率是6.25%（3/48），兩組結果存在統計學差異性（P>0.05）。結論：頸椎病患者接受針灸治療的臨床效果突出，患者的癥狀得到了良好的改善，臨床中可以推廣使用。

【關鍵詞】 針灸；頸椎病；臨床療效

【中圖分類號】R46.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

頸椎病是頸椎間盤退行性病變，骨質增生或生理曲線扭曲引起的綜合征疾病[1]。頸椎病是“痹癥”范疇疾病，患者的發病是因為氣血虧虛，陽氣不足，經絡阻塞，肝腎虧損，痰凝血瘀，此次我院就針灸治療方式的效果進行了分析研究，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2015年12月至2017年8月我院對96例頸椎病患者進行了分析研究，有50例男性和46例女性患者，將患者分成了試驗組和對照組，均有48例，兩組的一般性資料對比不存在統計學差異性，能夠比較分析。

1.2 治療方法 對照組患者給予常規治療，包括藥物治療，如非甾體類抗炎藥、肌肉松弛劑及鎮靜劑；針對存在其他系統感染患者予以止痛劑、鎮靜劑、維生素B1、B12等。試驗組在對照組基礎上應用針灸治療，針刺穴位有大椎、風府、風池、肩井、頸夾脊、外關、合谷。兩組患者均治療4周。

1.3 觀察指標及評定標準 比較兩組治療效果，療效判定標準參照頸椎病臨床評價量表（clinical assessment scale for cervical spondylosis，CASCS），基本痊愈：患者的疼痛消失，病理檢查為陰性；顯著進步：患者的疼痛消失，病理檢查為陰性或弱陽性；好轉：患者的頸臂放射性疼痛緩解，病理檢查為陽性；無效：患者癥狀無改善。總有效率=（基本痊愈+顯著進步）/總例數×100%。觀察兩組中醫癥狀積分變化。統計兩組不良反應發生情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過治療，試驗組有18例痊愈，20例進步，6例好轉，4例無效，臨床治療有效率是79.2%；對照組有10例痊愈，12例進步，12例好轉，14例無效，臨床治療有效率是45.8%；試驗組的治療有效率比對照組高，結果存在統計學差異性（P<0.05）。治療前的頸痛評分平均（3.13±0.48）分、頭沉目眩平均（3.07±0.53）分、持物無力平均（3.25±0.46）分、僵硬滯澀平均（3.15±0.34）分；治療后分別是（2.01±0.53）分、（2.00±0.48）分、（2.10±0.51）分、（1.98±0.41）分。試驗組治療前后癥候積分存在統計學差異性（P<0.05）。對照組不良反應率是8.33%（4/48）；試驗組不良反應率是6.25%（3/48），兩組結果存在統計學差異性（P>0.05）。

3 討論

頸椎病是現在比較常見，該疾病也有年輕化的趨勢，在不同的年齡層中都有發病，造成了現代醫療保健體系的重大負擔[2，3]。 頸椎病使用針灸治療，選取的穴位有大椎、風府、風池、頸夾脊、合谷[4-6]，合谷可以疏通經絡，行氣活血，疏經通絡。對勞累和頸部氣血不暢有較好的改善效果。此次研究中，經過治療，試驗組有18例痊愈，20例進步，6例好轉，4例無效，臨床治療有效率是79.2%；對照組有10例痊愈，12例進步，12例好轉，14例無效，臨床治療有效率是45.8%；試驗組的治療有效率比對照組高，結果存在統計學差異性（P<0.05）。試驗組治療前后癥候積分存在統計學差異性（P<0.05）。對照組不良反應率是8.33%（4/48）；試驗組不良反應率是6.25%（3/48），兩組結果存在統計學差異性（P>0.05）。

總而言之，頸椎病使用針灸治療的臨床效果比較理想，患者的癥狀得到了較好的改善，臨床中可以進行推廣使用。

參考文獻

汪健.推拿結合針灸治療交感神經型頸椎病50例.陜西中醫， 2012， 33（7）：880-881.

石林麗.探討中醫針灸聯合手法治療椎動脈型頸椎病的臨床療效.世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）， 2015（60）：79， 82.

黃恒建.中醫針灸聯合推拿手法治療椎動脈型頸椎病患者的效果觀察.臨床合理用藥雜志， 2017， 10（23）：141-142.

周靖， 鄧志， 代雷.中醫針灸聯合手法治療椎動脈型頸椎病62例療效觀察.海南醫學， 2014， 25（2）：248-249.

楊波.中醫針灸聯合手法治療椎動脈型頸椎病的療效觀察50例.大家健康（中旬版）， 2014， 8（6）：34-35.