中西醫結合康復治療對腦卒中偏癱痙攣狀態的影響分析

馬駿

【摘 要】 目的：研究中西醫結合康復治療對腦卒中偏癱痙攣狀態的影響。方法：從本院收治的腦卒中偏癱患者中抽取2017年3月-2018年3月期間100例作為研究對象，將患者隨機分成對照組和觀察組各50例，對照組患者接受西醫康復訓練，觀察組患者接受中西醫結合康復治療，對比兩組患者效果。結果：觀察組情感功能、認知功能、社會功能 、角色功能方面各評分均優于對照組，同時對比兩組患者接受治療前后FMA評分，結果兩組患者接受治療之前，評分差距不大，經過治療之后，觀察組評分明顯升高，高于對照組，兩組患者差異顯著（p<0.05）。結論：針對腦卒中偏癱患者，為其進行中西醫結合康復治療，能夠提高患者生活質量，改善痙攣狀態，值得推廣和應用。

【關鍵詞】 中西醫結合；康復治療；腦卒中；偏癱痙攣

【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-095-01

腦卒中屬于神經系統當中比較常見的疾病中會議，該疾病死亡率較高，致殘率也相對較高。為了幫助患者降低腦卒中的致殘率，幫助患者改善肢體功能，提高患者生活質量，存在不少學者針對腦卒中做出了不同層次的研究，腦卒中偏態狀態屬于腦卒中康復的關鍵性問題。本研究為分析中西醫結合康復治療對腦卒中偏癱痙攣狀態的影響，選取2017年3月-2018年3月期間本院收治的100例腦卒中偏癱患者作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院收治的腦卒中偏癱患者中抽取2017年3月-2018年3月期間100例作為研究對象，將患者隨機分成對照組和觀察組各50例，對照組患者接受西醫康復訓練，觀察組患者接受中西醫結合康復治療，患者中男性56例，女性44例，患者年齡在46-88歲之間，平均年齡為（71±2.02）歲，對比兩組患者一般資料，如年齡、性別等，結果顯示無統計學意義（p>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組患者接受西醫康復治療：引導患者上肢訓練、床上肢體訓練、坐位訓練、站立和步行訓練等，引導患者開展日常功能訓練。通過一對一治療方式，每周為患者進行5次訓練，每次40min，結合患者肢體功能實際情況適當增減訓練內容以及訓練難度。

觀察組患者采用中西醫結合方式，在對照組基礎上，為患者進行中醫治療，主要內容如下：

1）自擬解痙湯，其中含有木瓜15g、海風藤30g，川芎15g、水蛭10g、虻蟲10g、白芍15g、丹參15g、炙甘草10g，用水煎服，連續使用4周[1]。

②針刺療法：選擇上肢合谷穴、外關穴、手山里、曲池穴、手五里、肩髃；下肢取中封、照海、太溪、足五里、三陰交、陰陵泉、血海穴。使用毫針深刺，提拉碾轉，留針20min，每天1次，每周三次。4周為一個療程[2]。

1.3 評價指標

對比兩組患者生活質量評分，內容有情感功能、認知功能、社會功能、角色功能每項滿分100分，分數越高，功能越強。

對比兩組患者治療前后上下肢功能評分，使用Fugl-Meyer量表，標準為：上肢66分，下肢34分，滿分100分[3]。

1.4 統計學分析

研究數據利用 SPSS19.0 統計學軟件進行分析， 計數資料采用X2檢驗，計量采用t檢驗，計量指標用均數± 標準差（x±s）表示，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 QOL評分

對比兩組患者生活質量評分，內容主要有情感功能、認知功能、社會功能 、角色功能，結果顯示觀察組各項評分均優于對照組，兩組患者差異顯著，有統計學意義（p<0.05），如表1所示：

2.2 兩組患者治療前后FMA評分對比

對比兩組患者接受治療前后FMA評分，結果兩組患者接受治療之前，評分差距不大，經過治療之后，觀察組評分明顯升高，高于對照組，兩組患者差異顯著（p<0.05），如表2所示：

3 討論

腦卒中常見后遺癥為偏癱痙攣，臨床上認為腦卒中會導致患者神經功能受損，中樞系統運動功能失調，患者運動神經元之間相互作用，相互制約，從而導致功能失衡，最終促使患者出現肌肉過度活躍而發生痙攣[4]。運動神經元失衡而，還有可能會導致拮抗機理下降，肌肉活力紊亂，臨床上表現為肢體難以控制和調節肢體準確運動。若病情嚴重，會導致患者運動功能喪失，嚴重影響患者生活[5]。

康復訓練能夠幫助患者恢復肢體功能，同時為患者使用中醫治療，分別進行藥物治療和針灸治療，能夠降低偏癱患者肌肉張力，從而改善患者痙攣。采用中西醫結合治療，患者功能恢復較快，改善患者生活質量。因此針對腦卒中偏癱痙攣患者，采用中西醫 結合治療方式，臨床效果顯著，值得廣泛應用和進一步推廣。

參考文獻

[1] 吳仁擎.中西醫結合對氣虛血瘀型腦卒中后遺癥康復治療臨床觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2018，28（05）：44-45.

[2] 劉慧青，侯愛平，崔莎莎.近10年中西醫治療腦卒中偏癱功能障礙研究進展[J].光明中醫，2016，31（20）：3044-3046.

[3] 史靜卉，蔡忠云.近十年腦卒中偏癱痙攣狀態的中醫治療進展[J].中國醫藥科學，2016，6（10）：18-21.

[4] 鄒永玲.中西醫結合康復治療腦卒中偏癱臨床效果評價[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2014，2（11）：66-67.

[5] 劉小英.中西醫結合康復治療腦卒中偏癱臨床療效觀察[J].亞太傳統醫藥，2014，10（01）：70-71.