楊海英
(廣西南寧橫縣橫州鎮衛生院,廣西 南寧 530300)
近年來,由于生活節奏的加快、工作壓力的加大,以及越來越嚴重的環境污染和食品安全問題,導致復發性流產發生率逐漸上升[1,2],對女性健康以及安全造成嚴重危險。在目前條件下,針對該類患者實施治療,主要選擇清宮術[3,4]。盡管該手術方法可以實現良好的效果,但是在完成手術后,其不良并發癥發生率相對較高,加之患者本身存在著明顯的負性情緒,因而預后不佳[5,6]。所以必須針對該患者積極實施有效的護理。我院積極開展研究,探索針對復發性流產接受清宮術干預患者積極實施個性化護理的方法及臨床效果,取得了有價值的經驗。
本研究所納入對象均為我院2017年1月-2018年10月期間收治的接受清宮術干預復發性流產患者,共計100例。所有患者均具有復發性流產相關病史以及臨床癥狀并經檢查確診,均接受B超檢查確定胎停育,其血常規及凝血功能指標均在正常范圍內。已對并發其他臟器疾病以及感染患者予以排除。經同意,隨機分組,各50例。對照組年齡21-42歲,平均(33.5f2.0)歲,自然流產2-7次,平均(4.0f1.0)次;研究組年齡22-41歲,平均(32.6f2.2)歲,自然流產2-6次,平均(4.0f1.2)次。兩組研究對象臨床資料數據無明顯差異(P>0.05)。
對照組所有患者經接受常規護理。研究者所有患者在常規護理基礎上實施個性化干預。主要包括以下方面:①術前護理。在患者入院時,要熱情接待。及時引導患者盡快熟悉醫院相關環境以及相應醫護人員,建立起良好的醫護關系,以提升患者接受治療的依從性。同時對患者積極實施心理干預[7,8],引導其正確認識疾病,并展示成功案例,以有效提升其接受治療的信心。針對患者存在的負性情緒,積極進行干預。②術中護理[9]。在實施手術治療過程中,護理人員積極配合醫生進行相關操作。傳遞手術器械注意輕拿輕放,避免發出噪聲對患者形成不良刺激。與患者進行語言溝通,分散其注意力,觀察和了解其情緒以及麻醉狀態變化情況。③術后護理。完成手術后,持續監測患者生命體征變化情況。對其家屬積極教育引導,使其掌握術后并發癥和不良反應相關情況,一旦發現,即使匯報醫生處理。同時引導其學會家庭護理,保障患者充分休息,注意合理飲食,并嚴格遵照醫囑服藥。同時對患者積極開展復發性流產相關健康教育,通過播放宣傳片、分發宣傳畫冊等方式,引導其學習和掌握相關知識。并及時回答其提出的問題,避免發生認識上的誤區[10]。
①并發癥發生情況。主要為人流綜合癥、術后感染、吸宮不全等。②術后出血量情況。③疾病知識知曉率。④再次妊娠信心率。⑤護理的滿意度。上述三項均以自擬調查問卷收集處理[11]。
應用SPSS 20.0軟件進行統計分析[12]。
研究組術后并發癥發生率僅為4.00%,顯著性低于對照組的16.00%(P<0.05);研究組患者術后出血量顯著性少于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組并發癥發生率及術后出血量情況比較
研究組疾病知識知曉率高達96.00%,顯著性超過對照組的66.00%(P<0.05);其再次妊娠信心率高達98.00%,顯著性超過對照組的70.00%(P<0.05)。見表2。
研究組護理滿意度高達100.00%,顯著性超過對照組的86.00%(P<0.05)。見表3。

表2 兩組疾病知識知曉率及再次妊娠信心率情況比較

表3 兩組患者對護理的滿意度對比
針對復發性流產患者而言,其在接受清宮術治療之后,普遍存在著緊張、焦慮、恐懼、自卑、自責等嚴重負性情緒。進而導致患者產生流產綜合癥等相關并發癥,嚴重影響預后以及手術恢復[13,14]。因此,必須針對該類患者積極實施有效的護理干預。本研究中,對照組患者均接受常規方式護理干預,研究組患者均在常規干預基礎上予以個性化護理。結果顯示,研究組術后并發癥發生率僅顯著性低于對照組,其術后出血量顯著性少于對照組。這一結果提示,積極實施個性化護理,可以有效減少術后陰道流血量。同時有效控制和降低并發癥發生率。分析認為,在實施護理過程中,重視心理情緒的護理,控制負性情緒,有效轉移注意力。進而確?;颊哂辛己玫男膽B。研究結果還顯示,研究組疾病知識知曉率顯著性超過對照組,其再次妊娠信心率顯著性超過對照組。這一結果提示,積極實施個性化護理,可以有效提升患者的疾病知識知曉率,并有效提升患者再次妊娠的信心[15]。究其原因,是在實施護理過程中,對患者進行了相關知識的普及教育。其治療依從性明顯提升,疾病知識掌握情況有效增加。并學習和了解了規避復發性流產的相關方法,進而提升信心。研究結果同時顯示,研究組護理滿意度顯著性超過對照組。這一結果提示,積極實施個性化護理,可以有效提升患者的護理滿意度。究其原因,是在實施護理過程中,有效貫徹了以人為本理念,堅持以患者為中心,從患者的自身角度出發進行考慮,提供其最需要的相應護理服務[16,17]。因此,針對復發性流產接受清宮術干預患者積極實施個性化護理,可實現良好的效果,對于確?;颊甙踩约按龠M患者預后具有積極意義,該方法具有極大的推廣應用價值[18]。