研究個體化心理護理聯合健康教育對剖宮產產婦的影響

張 琳

（云南省普洱市中醫醫院，云南 普洱 665000）

分娩是一種生理現象，會對產婦的身體和心理方面造成巨大的痛苦[1]。本研究分析了個體化心理護理聯合健康教育對剖宮產產婦的影響，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2017.1至2018.8的64例剖宮產產婦隨機分組，實驗組年齡21-38歲（25.24f2.89）歲。初產婦占18例，經產婦占14例。對照組年齡22-38歲（25.21f2.57）歲。初產婦占19例，經產婦占13例。兩組資料可比。

1.2 護理方法

對照組給予傳統護理，實驗組進行了個體化心理護理聯合健康教育。1）術前：護理人員積極與產婦溝通，必要時鼓勵和安慰，并根據產婦的實際情況普及剖宮產的相關知識，說明預防措施和急救設備，并解決產婦的難題。耐心地回答，減少對手術缺乏理解的產婦的恐懼，獲得產婦的信任，增加產婦的耐受性，并讓產婦保持最佳心態面對手術；2）術中：專科護士將產婦送到手術室及整個過程陪同，告知新生兒及手術，積極引導孕婦對新生兒積極情緒的期望，分娩后早期接觸，最大限度地關注，第一時間對母乳喂養，新生兒安全和其他方面進行健康教育。3）術后：重點評估和教育母乳喂養，產后康復，術后疼痛，導管護理，護理人員從產婦的子宮取出新生兒后，讓產婦接觸，告知新生兒有關病情，消除心情不好，麻醉消失后，產婦會產生疼痛，引導產婦減輕疼痛[2]。

1.3 觀察的指標

比較兩組滿意情況；健康知識認知水平、產后住院時間；護理前后漢密爾頓抑郁評分、漢密爾頓焦慮評分；產后并發癥發生率。

1.4 統計學處理

SPSS 14.0軟件，t、x2檢驗是檢驗的主要形式；P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 滿意情況

實驗組對比對照組滿意占比32（100.00%）更高，P＜0.05。對照組的滿意度是22（68.75%）。

2.2 漢密爾頓抑郁評分、漢密爾頓焦慮評分

護理前兩組漢密爾頓抑郁評分、漢密爾頓焦慮評分接近，P＞0.05；護理后實驗組漢密爾頓抑郁評分、漢密爾頓焦慮評分優于對照組，P＜0.05。如表1。

表1 護理前后漢密爾頓抑郁評分、漢密爾頓焦慮評分分析（±s）

表1 護理前后漢密爾頓抑郁評分、漢密爾頓焦慮評分分析（±s）

組別 例數 時間 漢密爾頓抑郁評分 漢密爾頓焦慮評分實驗組 32對照組 32護理前 24.15f3.24 23.21f4.51護理后 11.2f1.22 11.11f2.11護理前 24.12f3.26 23.32f4.44護理后 16.71f1.45 15.31f3.21

2.3 健康知識認知水平、產后住院時間

實驗組健康知識認知水平、產后住院時間更具優勢，P＜0.05，實驗組健康知識認知水平、產后住院時間分別是96.11f1.35分和6.56f1.61天。對照組健康知識認知水平、產后住院時間分別是82.11f1.22分和8.56f1.68天。

2.4 產后并發癥發生率

實驗組產后并發癥發生率更少，P＜0.05。實驗組產后并發癥發生率是2例，對照組產后并發癥發生率是8例。

3 討 論

由于二胎政策放開疤痕子宮孕婦增多而不是剖宮產避免順產的疼痛和危險。然而，手術切口很大，并發癥和后遺癥的發生率很高[3]。產婦女性容易產生恐懼和焦慮。正確的健康教育可以使產婦了解手術概況，提高健康知識水平，減輕手術產婦負擔，提高產婦與手術的協調性，確保手術效果。積極的心理狀態會直接影響產婦術后康復的程度，及時的心理咨詢可以改善產婦抑郁，焦慮等不良心理狀態。

本研究中，對照組給予傳統護理，實驗組進行了個體化心理護理聯合健康教育。結果見實驗組滿意情況、漢密爾頓抑郁評分、漢密爾頓焦慮評分、健康知識認知水平、產后住院時間、產后并發癥發生率和對照組比較均更好，P＜0.05。

綜上，剖宮產產婦實施個體化心理護理聯合健康教育效果確切。