張瑞娟
(濮陽市婦幼保健院,河南 濮陽 457000)
面對分娩,產婦不僅有將為人母的喜悅和憧憬,同時還會伴有緊張、恐懼、焦慮、抑郁等負性情緒,以至于產程延長,影響分娩質量。科學的護理干預能夠幫助產婦調節心情,改善負性情緒[1],長期的臨床實踐,都在致力于尋找一種高效、高質、安全的助產護理模式,為母嬰的安全健康提供保障。我院在產婦的助產護理中采用溫馨陪伴助產服務模式,取得了理想效果,現將研究情況報告如下。
本研究84例產婦均選自2018年1月~12月,且產婦自愿簽署知情同意書。排除妊娠期高血壓、糖尿病、陰道分娩禁忌證者。對照組42例,最小年齡21歲,最大40歲,平均年齡(29.57f1.28)歲;孕周最短32周,最長41周,平均孕周(36.82f1.14)周。觀察組42例,最小年齡20歲,最大39歲,平均年齡(30.25f1.07)歲;孕周最短31周,最長41周,平均孕周(37.15f1.18)周。兩組產婦的基本資料比較,不具有統計學意義(P>0.05)。
常規助產護理:告知分娩注意事項、飲食指導、環境護理、呼吸護理、耐心向產婦講解分娩知識等。
溫馨陪伴助產服務模式:①產前:臨床實踐中發現,在分娩前,產婦通常會表現為緊張、擔憂、焦慮等情緒,對自然分娩喪失信心。為此,護理人員要給予足夠的理解,溫柔的安撫患者,直觀、生動的講解宮縮原因、胎兒的自我監護、臨產的前兆、不良情緒對分娩的危害性[2]。讓產婦對分娩過程有足夠的了解,做好充分的思想準備。詢問患者的疑惑,耐心解答問題,鼓勵產婦大膽傾訴。
②產時:與產婦一同進入產房,在助產護士的協助下,調整產婦的體位,在宮口全開的情況下,取仰臥屈膝位,告知產婦用雙手牢牢抓緊兩側的手柄,雙腿用力蹬住產床。分娩間歇,讓產婦充分休息,正常呼吸,叮囑產婦閉上眼睛,全身放松。在宮縮時用力憋氣,如此循環,在宮縮與腹部壓力的共同作用下,促進胎頭的順利分娩[3]。助產護士全程為產婦加油鼓勁,將產婦的注意力從疼痛中轉移出來,幫助產婦按摩下腹部,刺激乳頭。如果出現突發的意外情況,應冷靜、迅速的處理妥當。
③產后:密切監測產婦的生命體征,如心率、神志、血壓、面色等,第一時間告知產婦分娩順利,叮囑其安心,為產婦創造發泄情緒的空間,告知家屬多陪伴產婦。對于高齡、高危產婦,要提前做好并發癥的應對措施。
比較兩組產婦的第一產程、第二產程和第三產程的所用時間。
本研究應用SPSS 19.0統計學軟件進行處理,計量資料以(±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,組間比較進行x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
兩組產婦的各個產程所用時間比較,見表1。
表1 兩組產婦的各個產程所用時間比較(min,±s)

表1 兩組產婦的各個產程所用時間比較(min,±s)
組別 n 第一產程 第二產程 第三產程 總產程觀察組 42 437.28f219.36 42.64f29.21 8.72f3.35 408.95f224.42對照組 42 612.57f234.68 59.56f26.37 12.38f6.15 517.86f235.41 t 14.3794 10.2586 11.4739 12.5461 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
分娩是女性生命中特殊又重要的情感體驗,對產婦而言,初為人母的心情是復雜的[4]。對于醫護人員而言,應該用體貼、溫馨的護理服務與產婦共同歡迎新生命的到來。溫馨陪伴助產服務模式為產婦提供了生理、心理上的幫助,減輕了產婦的負性情緒,使其在分娩過程中保持最佳狀態,保障了分娩的順利安全以及母嬰健康。
本研究中,觀察組個產程時間均明顯短于對照組(P<0.05)。說明溫馨陪伴助產服務模式在助產護理中有理想的應用效果,建議推廣。