氟康唑、克霉唑陰道片分別使用和聯合使用在治療念珠菌陰道炎中的效果對比

朱 賢

（宜賓衛生學校，四川 宜賓 644000）

前 言

念珠菌陰道炎為女性常見的生殖系統疾病，患者癥狀以陰道灼燒感、外陰瘙癢等為主。常規予以抗生素治療，雖可緩解病情，但復發率較高。為提高疾病治療有效率，預防復發，本文于本院2016年11月～2017年11月收治的念珠菌陰道炎患者中，隨機選取69例作為樣本，觀察了氟康唑、克霉唑陰道片分別使用和聯合使用的臨床療效：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將患者隨機分為3組（每組患者23例），A組年齡（38.56f10.72）歲，病程（1.02f0.59）年。B組年齡（38.74f10.80）歲，病程（1.07f0.42）年。C組年齡（38.70f10.33）歲，病程（1.05f0.41）年。三組患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

A組單獨予以氟康唑片治療，用法用量：0.15 g，Po，qd。

B組單獨予以克霉唑陰道片治療，用法用量：陰道給藥，睡前1片，用藥1次即可，必要時可于4 d后再次給藥。

C組采用氟康唑、克霉唑陰道片聯合治療，兩種藥物用法用量與A組及B組相同。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0處理數據，P＜0.05代表數據差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 有效率對比

C組白帶檢查陰性率95.65%、真菌檢查陰性率91.30%、有效率95.65%、治療時間（20.13f1.77）d，與A組及B組相比差異顯著（P＜0.05），見表1：

表1 有效率對比

2.2 不良反應與復發率對比

C組復發率4.35%，與A組及B組相比差異顯著（P＜0.05）。三組不良反應對比，差異無統計學意義（P＞0.05），見表2：

表2 不良反應與復發率

3 討 論

念珠菌陰道炎的常規治療藥物，包括氟康唑、克霉唑陰道片兩種。兩種藥物中，氟康唑為咪唑類抗真菌藥物，經口服進入人體后，可有效干擾念珠菌細胞色素P-450活性，達到抑制念珠菌的目的，使患者外陰瘙癢等癥狀得以緩解[1]。克霉唑陰道片具有抑制麥角固醇合成之功效，經陰道給藥，藥物可持續作用于感染部位，殺除致病菌，提高念珠菌性陰道炎患者的疾病治療有效率。兩種藥物單獨使用時，氟康唑難以直接緩解陰道局部炎癥，克霉唑陰道片則難以抑制病原體。因此，疾病治療有效率通常較低[2]。如將兩者聯合應用到念珠菌陰道炎的治療中，則可有效抑制病情進展，促進病情康復，降低疾病復發率。本文研究發現，采用兩種藥物聯合治療疾病后，患者白帶檢查陰性率95.65%、真菌檢查陰性率91.30%、有效率95.65%、治療時間（20.13f1.77）d、復發率4.35%，與單獨用藥相比，有效率更高，疾病康復速度更快，優勢顯著（P＜0.05）。通過對三組不良反應的對比發現，三組差異無統計學意義（P＞0.05）。上述研究結果表明，氟康唑、克霉唑陰道片用于治療念珠菌陰道炎，安全性較強。

綜上所述，與單獨用藥相比，采用氟康唑、克霉唑陰道片分別治療念珠菌陰道炎，有效率更高，復發率更低，優勢顯著。