探討心理護理在兒童預防接種中的效果

王亞，陳艷敏

（河北省邯鄲市中煤一公司嶺北職工醫院防保科，河北邯鄲056003）

計劃免疫為我國疾病預防措施，能夠預防疾病的發展。兒童為計劃免疫主要對象，在出生之后就開始進行預防接種，使兒童的機體免疫力得到提高，還能夠對某種傳染病具備抵抗力，降低傳染病流行。但是兒童心理成長并不成熟，預防接種會疼痛，對兒童來說是非常痛苦的體驗，從而使兒童出現恐懼心理，在接種的時候不配合、哭鬧，影響了預防接種工作[1]。為了使預防接種工作能夠順利的進行，降低兒童對于預防接種的恐懼心理，就對兒童進行心理護理，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年4月-2018年4月接種疫苗的100例兒童觀察，將兒童隨機分為對照組50例及觀察組50例。其中對照組30例男性兒童，20例女性兒童；兒童年齡為1個月-7歲，平均年齡為（4.2±0.4）歲；觀察組26例男性兒童，24例女性兒童；兒童年齡為1個月-6歲歲，平均年齡為（4.0±0.5）歲；兩組兒童一般資料具有可比性。

1.2 方法

為對照組兒童進行常規護理，告知兒童家長體位注意事項、健康教育及禁忌癥等。

觀察組兒童進行相應心理護理之后再接種，分別為：（1）不同年齡段兒童的心理特點。在陌生環境中，兒童會表現出緊張感、恐懼感，或者還會具有畏懼、排斥等情況。三歲以下嬰兒會哭鬧，表現出焦慮和尋找親人的特點。3-5歲兒童的自我意識及感知能力在不斷發展，對于環境具有一定的觀察力，能夠將自己的情緒進行表達，看到醫護人員就會表現出逃避、哭鬧、抗拒及焦慮的心理；5歲以上兒童的智力發展比較快，對于接種知識已經懵懂，但是認知及心理并沒有成熟發育，接種的時候會具有恐懼、緊張感[2]。（2）心理干預。對三歲以下的兒童在接種之前要使嬰兒的精神能夠放松，并且放松肌肉，分散嬰兒注意力，迅速進行接種，在接種和接種完成的時候安撫幼兒。對3-5歲的兒童，使兒童在接種的時候要積極主動的配合。鼓勵兒童，使兒童主動配合。（3）心理護理。創建滿足兒童心理環境，準備兒童喜歡的圖書、玩具、音頻、視頻等設備，播放兒童喜歡的歌曲、動畫片。為了避免兒童之間的情緒相互影響，所以候診區和接種區要隔離開，對家長實現交流、宣教、創建信任關系，使家長能夠配合接種。另外，雖然兒童在接種疫苗的過程中會害怕，但是醫護人員還要和兒童進行簡單溝通交流，在溝通過程中要盡量保持表情和語氣柔和，并且耐心回答兒童所提出的問題。醫護人員在接種疫苗的過程中要時刻和兒童保持交流，并且要求護士操作技術能夠快、準、穩，從而降低兒童的疼痛，最后順利完成疫苗接種工作。對比兩組兒童育苗接種的配合率[3]。

1.3 統計學分析

使用SPSS20.0統計學軟件對本文數據進行處理，計量資料利用表示，通過t進行檢驗，計數資料使用%表示，檢驗通過x2進行，數據差異具有統計學意義表示為P＜0.05。

2 結果

對照組兒童的接種配合率為38（76%），觀察組兒童的接種配合率為49（98%），觀察組兒童的接種配合率比對照組高（P＜0.05），詳見表1：

表1兩組兒童的接種配合率n/%

3 討論

預防接種指的是使人工配置的某種生物制品種在人體中，使人體能夠對某種疾病產生特異性的免疫，以此使機體抵抗力得到提高。兒童為預防接種主要人群，在新生兒出生之后免疫力會降低，容易感染多種疾病，對新生兒適當預防接種能夠保證兒童的健康。一般，因為兒童的年齡比較小，并且具有較強的反抗性，還活潑好動，醫護人員在接種疫苗的過程中要分析掌握兒童的心理，對于不同年齡段兒童使用不同的方法，使兒童疫苗接種質量能夠得到保證。幼兒的自控能力、認知能力水平比較低，并且心理活動、行為也比較差，高興的時候就笑，不高興的時候就哭[4]。在預防接種時會憤怒、不安等，主要表現為抵抗、哭鬧、扭動等。那么，就要通過對兒童啟發、勸導的方式使幼兒對接種問題具有一定的認知，對幼兒的心境進行改善，通過對幼兒進行心理護理，從而消除兒童的顧慮、緊張及恐懼的心理，使幼兒對于疼痛敏感性得到降低。幼兒具有較強的模仿性，并且好奇心較強，他們會容易學習表面生動舉動，因為好奇心，別人怎么做，他也會怎么做。所以，要隔離接種區和候診區，避免在接種區哭鬧的兒童影響到候診區的兒童。掌握正確的兒童心理問題并且機械能給你解決，才能夠在預防接種過程中使兒童能夠配合[5]。通過本文研究分析表示，對兒童在預防接種過程中使用心理護理，使兒童心理能夠平靜，對兒童心理健康發展具有良性循環，還能夠使兒童在接種過程中因為不良情緒導致的消化道問題得到降低。

綜上所述，對兒童預防接種的過程中使用心理護理，能夠對兒童害怕、緊張的情緒進行緩解，使患兒能夠積極的配合疫苗接種，值得臨床推廣使用。