糖尿病屬于全身代謝性疾病,多數(shù)為2型糖尿病,糖尿病發(fā)病受多種因素影響,其中與環(huán)境和遺傳因素密切相關[1]。相關臨床研究已證實,2型糖尿病是心力衰竭和心臟結構改變的獨立危險因素,控制血糖程度和心力衰竭預后密切相關[2]。血清心肌肌鈣蛋白I(cTnI)是判斷心肌損傷的特異性標記物,心肌出現(xiàn)損傷后,cTnI即被釋放入血液,甚至能反映出微小、局灶的心肌梗死[3]。cTnI也是臨床判斷急性冠脈綜合征及心肌損傷的最敏感、最特異的血清標志物。本研究進一步分析血清cTnI水平對糖尿病病人合并心血管病的診斷價值,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 納入的120例2型糖尿病病人均為2015年8月—2016年8月本院病房、門診及八卦嶺社區(qū)健康服務中心就診病人。其中60例無心血管疾病,血糖控制良好,設為觀察Ⅰ組,男31例,女29例;年齡 55~75(62.73±3.46)歲;糖尿病病程3~17(7.28±2.16)年。另外60例合并冠心病、心肌損傷、心肌梗死等心血管疾病,血糖不能良好控制,設為觀察Ⅱ組,男28例,女32例;年齡 56~78(62.53±3.24)歲;糖尿病病程2~15(7.87±2.35)年。糖尿病診斷標準[4]:根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)在1997年制定的標準,即任意時間血糖≥11.1 mmol/L,禁食8 h以上空腹血糖≥7.0 mmol/L。糖尿病心肌病診斷標準:根據(jù)劉新民主編的《實用內分泌學》的標準診斷[5],排除其他原因導致的心肌病變。納入標準:符合糖尿病和心血管病的診斷標準。排除標準:①急慢性感染病人;②合并糖尿病腎病、惡性腫瘤等嚴重并發(fā)疾病且精神異常病人;③無法配合完成相關量表填寫的病人。另選取60名健康體檢者為對照組,男30名,女30名;……