12導聯動態心電圖與常規心電圖對老年冠心病病人無癥狀心肌缺血和心律失常的診斷價值

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無癥狀心肌缺血又稱之為隱匿性心肌缺血，是指病人的心肌出現代謝紊亂、心肌灌注顯像異常及心肌缺血等[1]。無癥狀心肌缺血與心肌缺血的區別在于病人并無顯著胸痛，所以在臨床診斷過程中漏診率較高[2]。而盡早確診對于病人治療及預后均具有顯著影響。隨著臨床診斷及相關器械的不斷發展，動態心電圖已被廣泛應用于臨床心血管科的診斷，能夠憑借心電圖長時間記錄和編輯機體心臟的活動狀態，相比于常規心電圖能夠在24 h內連續記錄大量心電信號，從而提升各種心肌缺血的檢出率[3-4]。本研究對我院收治的無癥狀心肌缺血及心律失常病人采用動態心電圖診斷，探究12導聯動態心電圖與常規心電圖在老年冠心病病人無癥狀心肌及心律失常的診斷價值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取昆山市第四人民醫院2015年12月—2016年12月收治的老年冠心病病人86例，其中男40例，女46例；年齡60～83(69.23±4.55)歲；所有病人均通過臨床證實為冠心病病人，均簽署知情同意書。排除合并有電解質紊亂、伴隨肝功能障礙、心肌炎、心包炎、心肌肥厚及拒絕配合此研究者。

1.2 方法 所有病人均首先接受常規心電圖檢查，病人取平臥位并且完全放松身心，盡可能保持心態平靜。然后使用12導聯心電圖儀進行連續描記，紙速為25 mm/s，增益10 mm/mV，確保記錄紙的基線平穩，且保持零干擾和圖像清晰。在常規心電圖檢查后實施動態心電圖檢查，采用12導動態心電記錄儀對病人的24 h心電變化進行連續監測。……