冠心病臨床護理中新型健康教育護理模式的應用分析

陳蕊田 王智星 張麗平

（福建醫科大學附屬寧德市醫院，福建 寧德352100）

冠心病是由患者冠狀動脈粥樣硬化，造成血管堵塞或狹窄，從而引起心肌缺血、缺氧、壞死的一種心臟病，屬于臨床常見疾病，發病率、致殘率、死亡率較高，主要臨床癥狀為嘔吐、胸悶、心悸等，嚴重時還會引起心力衰竭、猝死等，嚴重影響了患者的生活質量及生命健康。因此在患者長期治療過程中需給予有效的護理干預，對改善患者生活質量、保障其生命安全極為重要[1]。文本選取2017 年12 月至2018 年12 月80 例我院接診的冠心病患者，展開分組護理研究，將新型健康教育護理模式應用其中，探討其臨床價值，現做出如下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過臨床病歷資料，抽選2017 年12 月至2018年12 月符合冠心病臨床診斷標準的患者40 例作為研究對象納入研究組，給予新型健康教育護理模式，考慮研究對照需求，同期納入40 例冠心病患者為常規組，給予常規健康教育。其中常規組中男27 例，女13 例，年齡34-72 歲，中位年齡（50.23±5.74）歲；病程1-8 年，平均（5.34±2.13）年；文化程度：初中及以下12 例，高中14 例，大專及以上14 例。研究組中男25 例，女25 例，年齡35-70 歲，中位年齡（50.34±5.55）歲；病程1-9 年，平均（5.42±2.25）年；文化程度：初中及以下16 例，高中11 例，大專及以上13例。納入標準：（1）所有患者均經與臨床相關診斷標準相符;（2）患者意識清晰、溝通良好、自愿參與本次研究。排除標準：（1）患有嚴重精神疾病者；（2）排除聾啞及老年癡呆患者。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方 法

常規組給予常規健康教育，通過口述等方式為患者講解疾病相關知識，給予患者用藥、飲食、運動等指導。

研究組患者給予新型健康教育護理模式：（1）建立健康教育護理團隊，小組成員包括組長、副組長、護理人員等，根據技能水平、學歷等進行分組。找出并分析護理中存在的問題，給予解決的對策，完善護理方案。通過專業書籍查詢，定期專業護理知識培訓，提升護理水平，邀請具有豐富經驗的醫師授課，小組成員相互監督，培訓完成后參與考核[2]。（2）護理措施，根據患者的疾病情況、認知水平等，制作較為生動、直觀的宣傳教育資料，發放到每一位患者手中，如此患者易于接受，同時針對患者及家屬組織開展相關的知識講座。可以制作簡易繪畫疾病知識宣傳卡，其中包含急救知識、日常生活注意事項等[3]。（3）定期開展健康知識講座，由專家為患者或家屬講解疾病相關知識，如發病機制、臨床癥狀、治療方式等，耐心解決患者的疑難問題。（4）加強與患者的溝通與交流，幫助其樹立疾病治療信心，監督患者按時按量用藥，同時結合患者病情制定飲食、運動、生活計劃、鼓勵患者堅持鍛煉，如打太極、練氣功等[4]。

1.3 觀察指標

（1）采用自制問卷調查表對兩組患者疾病及健康知識掌握程度進行評估對比，總分100 分，優：大于等于90 分、良：70-89 分、合格：60-69、不合格：小于60 分。（2）采用生活質量綜合評價問卷（GQOLI-74）對兩組患者的生活質量進行評估，評價指標有包含四個維度：生活能力、軀體功能、物質生活、社會功能，分數與患者生活質量成正比[5]。（3）采用本院自制問卷對兩組患者的護理滿意情況進行展開對比評價，總分100 分，滿意度分為：滿意≥90 分，相對滿意70-89 分，不滿意<70 分[6]。

1.4 統計學分析

本文研究數據均錄入SPSS24.0 軟件數據進行統計分析，計數資料疾病健康知識掌握程度、護理滿意度以n（%）表示，采用卡方檢驗；以χ±s表示計量資料生活質量評分，采用t檢驗。以P<0.05 為差異有統計學意義

2 結 果

2.1 疾病健康知識掌握程度評價

研究組疾病健康知識掌握合格率明顯比常規組高（P<0.05）。如表1。

2.2 生活質量評價

研究組生活質量各項指標評分均比常規組好（P<0.05），如表2。

2.3 護理滿意度評價

研究組患者護理滿意情況：滿意21 例、相對滿意17 例，不滿意2 例，護理滿意度為38（95%），研究組患者護理滿意情況：滿意15 例、相對滿意16例，不滿意9 例，護理滿意度為31（77.5%），研究組護理滿意度明顯比常規組更高（P<0.05）。

表1 疾病健康知識掌握情況對比[n(%)]

表2 生活質量對比（χ±s）

3 討 論

健康教育是臨床護理工作開展的重要組成部分，主要是通過教育、傳播過程給予患者系統性、組織性、針對性的護理措施。在冠心病患者臨床護理中，良好的健康教育不僅可以提升治理效果，同時加深患者對疾病知識的了解，有效避免和控制危險因素，預防疾病的復發。改善患者不良生活習慣，出院后能夠遵循醫囑按時用藥，在發生意外情況時可以及時采取科學的急救措施，從而減少致殘率及病死率，有效改善患者的生活質量[7]。

本次研究結果表明：研究組疾病健康知識掌握合格率明顯比常規組高（P<0.05），研究組生活質量各項指標評分均比常規組好（P<0.05），同時研究組護理滿意度明顯比常規組更高（P<0.05）。通過采用新型健康教育護理模式，提升了護理工作人員的工作熱情與責任心，增加護理團隊凝聚力，使其工作熱情被充分調動起來，發揮自身積極性與創造力，拓展思維，轉變護理服務理念，變被動服務為主動。新型健康教育護理模式的應用在小組成員細致的工作中，了解發現護理工作中存在的問題，及時給予解決，完善方案，加強護患溝通，提升患者疾病、健康知識的掌握程度，從而能夠主動積極配合治療護理工作，增強臨床疾病的治療效果。在本次研究中建立專門的護理團隊，通過購買專業知識書籍、定期培訓等，提升護理操作水平與技能，提升專業素養，從而為患者提供更加優質的護理服務。以制定健康教育宣傳資料、繪畫卡片、定期開展知識講座等方式，增強患者及家屬對疾病相關知識的認知度，了解疾病產生的原因、臨床癥狀、治療及護理措施等，從而使患者能夠積極主動配合護理工作，提升護理工作效率，同時幫助患者改正不良生活習慣，配合醫生用藥與治療，在疾病突發情況下，可以及時采取急救措施，避免病情延誤。為患者飲食、運動、生活指定詳細計劃，給予相應的指導，鼓勵患者長期堅持運動鍛煉，適時適量，養成良好的生活及飲食方式，叢而為患者生命健康提供有力保障。

綜上所述，將新型健康教育護理模式應用于冠心病臨床護理中，有效增強了患者及家屬對疾病相關知識的掌握程度，提升護理滿意度，提高患者生活質量與生存率，促進患者早日康復，因此新型健康教育護理模式是一種高效、科學的護理模式，臨床應用價值高，值得廣泛推廣。