案例教學法在高職護理生理學教學和醫德教育中的應用探析

張艷杰 張譯文 田芳 胡哲 許繼艷 尹霞 高智紅 侯樹慧

【摘 要】隨著社會的快速發展和醫療體系的改革創新，在生理學和醫德教育的教學過程中采用了案例教學法，這一方法實施在高職教育的過程中取得了顯著的效果，學生的積極性得到了很大的提高，學習的興趣和熱情也得到了很大的提升，使課堂氣氛變得更為活躍。但是在實施的過程中并不是很順利的，雖然醫德教育很早就出現在了高職的教育中，但是在教育的過程中出現了一系列的問題，例如教師的教學模式比較單一，沒有實現多元化的教學模式。教師團隊不夠壯大，在很大程度上教師的人數不能滿足當前這么多高職在校生，在醫德教育這方面還是存在一定的缺陷。本文對過去案例教學進行了梳理，同時探討了案例教學法在高職護理生理學和醫德教育中的應用。適當將醫德教育融入生理學教學，并對其應用做出相應的討論和研究。

【關鍵詞】案例教學法；高職護理；生理學教學；醫德教育；應用探析

【中圖分類號】G641 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-3089（2019）01-0008-02

隨著醫療體系的改革和創新，固有的護理專業生理學教學和醫德教育已經不能滿足當代社會的需求。當前很多高職院校都在使用案例教學法，并且該方法已經得到了學校的認可和廣泛使用，是現代教學中的一個主要教學模式。生理學是現代醫學的一門基礎課程，在臨床和基礎醫學之間起著一個很重要的過渡作用。在生理學教學過程中采用案例教學且適當融入醫德教育，將會提高專業基礎課程和醫德教育相關課程的教學效果，且讓學生在進行專業學習的基礎之上樹立正確的職業道德觀念。

一、在案例教學過程中遇到的問題

1.課堂教學硬件基礎問題。

大學的學習過程中，信息量越來越大，需要接受的知識越來越多，不再像高中學習那樣，只要學好基礎的書本知識就行；現在的教學方式與固有的教學方式有明顯的差別，固有的教學方式是依靠黑板和粉筆進行教學，現在隨著信息技術的快速發展，教學多是運用多媒體技術進行課程的講解。這么好的內在條件下，學校教師應把握好這一有利的條件，將準確且有效的資料分享給學生。現在存在的一個主要問題是學院對基礎教學條件可以滿足，而額外需要的設施設備未能完全深入了解，而致使出現部分設備不能滿足當前學生的需求[1]。

2.教師在案例講解中的問題。

在課堂上進行例題講解的時候，存在著很多的問題。現在隨著招生人數越來越多，案例教學的方法在很大程度就不能適應現在的學生狀況，在教學的過程中出現了一系列的問題。例如學生不能很好的與同學進行交流，使交流的主動性降低。教師對案例沒有做到真正的熟練掌握。只是注重課本內容，并沒有實際的去運用到日常生活當中去，缺乏實際的運用能力。教師在日常的教學中應注意將理論與實際相結合，不斷增強自己的教學經驗，準確的把握教學內容，并結合實際進行教學。

3.教師師資力量缺乏。

由于學生數量越來越多，課堂也變得雜亂無章，同學之間交頭接耳，不能認真聽講。老師在課堂上的發言學生根本就聽不到，老師與學生根本無法進行有效交流。這種教學方式對于學生的學習是非常不利的。因此問題的關鍵是增大教師團隊的建設[2]。

4.課堂組織問題。

（1）課堂組織的要求。

一是要加強邏輯推理。在進行課程的講解過程中要注意用專業的語言對問題進行分析，加強邏輯推理能力。二是增加學生與教師的交流，了解學生的不同性格，對性格比較內向的學生要多去關心和鼓勵。讓他們樹立足夠的信心，相信自己勇于挑戰。

（2）具體操作。

案例教學的方法有很多種，主要是案例討論法、案例評估法和案例檢察法。

由理論到案例的評析法。在上課過程中講解一些理論知識，根據講解的理論知識適時的插入一定的實際案例，進行輔助講解，這樣可以幫助學生更好的理解和掌握課堂上的專業知識。

二、案例教學法在生理學教學和醫德教育中的作用

1.案例教學法有利于培養學生主動思考的能力。

在醫學生理教學中生理學是一門基礎的課程，它需要很強的系統性和空間想象能力，內容繁多且難以理解。固有的教學方式采用統一教學，不能根據學生的實際學習能力進行區別教學，只是完成了教授課本知識的任務，忽略了學生的真正所需。因此在實際的教學過程中引進了案例教學法，它能很好的幫助學生理解所學的專業知識，加深學習的印象，當出現問題的時候能夠舉一反三，拋棄原來死記的模式，鍛煉學生的領悟能力。

2.案例教學法有利于提高學生的學習興趣。

醫學生理學和醫德教育是非常無聊且枯燥無味的一門課程。以前的教學模式在實際的教學過程中，沒有很好的效果，傳統的教學模式缺乏創新性，不能吸引學生的注意力，使學生失去了學習的信心和動力，學習效率也得不到有效的提高。因此出現了與當前醫學發展相滯后的現象。有句話說，興趣是學習的第一任教師，因此要想學習一門課程，首先應培養學習的興趣。

3.有利于提高教師的教學水平。

在教學的過程中，教師的教學水平起著很重要的作用，教師教學水平的高低決定了教學質量的好壞和學習效率的高低。針對出現的這一問題，學習應找到解決的具體方案，避免此現象的重復發生。教師應不斷的給自己充電，增加自己的專業知識，進一步完善教學過程中存在的問題，轉變教學方式，找到教學的重點，并朝著這一方向努力奮斗[3]。

三、提高案例教學法在醫學生理教學和醫德教育中應用的途徑

1.建設一支高水平的具備基本醫德教育的醫學生理學教師隊伍。

在醫學生理學和醫德教育中，教師的教學水平和教學觀念，對教學質量起著至關重要的作用。對于學校來說，當前的主要任務是建設一支高能力的生理學和醫德教育教師團隊。因此需要設立一定的機構，讓有經驗的教授對老師進行統一指導，將專業基礎教師加以培養，更多的能將當前社會的主要形式、現象以及現代醫療知識體系相聯系，不斷的更新自己原有的知識，讓教師也處于與時代共同發展的層次上。

2.提高案例選擇的質量。

在案例教學過程中，案例選擇的質量直接關系著教學質量，因此在選擇案例的時候，應注意以下幾點問題，保證案例的真實有效和完整性。所以教師在進行案例選擇的時候，要有一套案例選擇的主要依據，避免出現一些不必要的問題。其一，教師在選擇資料的時候，一定要保持資料的完整和無誤，很大一部分書刊上要求，選擇的案例應根據實際情況進行處理，留下對教學有意義的一部分內容，但是經過處理后很容易使學生的思維出現混亂，因此應保證文獻的質量，不能隨意改動，切要突出本門課程教學重點。其二，在案例教學中應選擇適量的案例，它的內容應與課程內容緊密相連，不能出現脫軌現象，能夠形成系統的教學理念。

3.實施創新案例教學法。

現在案例教學法已經得到了認可，并廣泛的應用到了實際的教學過程中。但是時代在不斷的發展變化，以前的教學方式已經不能很好的適應當前的發展狀態，因此現在的主要任務是如何將案例教學法進行創新，并運用到當前的教學中去。最主要的一點就是學校和教師傳統態度的轉變，只有老師的思想轉變了，學生的思想才會相應的轉變。在教學過程中，教師可以將角色扮演很好的融入到教學過程中，創造一個真實有趣的教學環境。這種教學方法能夠很好的調動學生的積極性，激發學生的學習動力，提升學生掌握知識的速度。

4.加強學校與醫院的友好關系，培養應用型人才。

現在學校倡導建立與醫院友好的關系，培養技術和應用性的人才。隨著經濟的發展，我國人口數量在不斷的增加，相應的在校學生數量也在增加。但是，當今社會需要的不是大學生，而是有經驗的技術性人才。所以加強學校與醫院的聯合辦學，是培養醫學性人才的基礎，讓學生不斷的接觸醫學上的相關案例，這樣能很好的將學到的理論知識與實際相結合，實現真正的學以致用。

四、案例教學法高職護理生理學和醫德教育教學中應用

案例教學法是當今高等教育中比較盛行的一種教學方法，在高職護理生理學教學和醫德教育中，案例教學法將理論與實際相結合，教師根據教學目標、教學內容結合臨床中存在的主要問題，將課程和醫學實踐操作進行有效地結合。不斷的進行師生間互動交流，教師積極引導學生參與教學的相關內容。案例教學法在醫學教育的過程中起到了很好的作用，能夠提高學生解決實際問題能力，提高學習生理學的積極性，臨床病例和生活實例更能夠調動學生學習興趣，使學生積極參與課堂討論，提高學生運用生理學知識解決臨床問題的意識，對培養學生的自學能力、邏輯思維能力和對問題的認知能力等起到了積極的意義。為了使醫學生理學教學能夠更符合護理學專業人才培養的需求，我們依據生理學的具體特點，在高職護理生理學教學的部分章節教學過程中引入了案例教學法，同時融入醫德教育相關知識，有效的促進了課程教學質量，并取得了較好的教學效果，讓學生在學習專業基礎知識的同時，樹立良好的醫德意識。

總之，案例教學法作為一種教學方法在醫學生理學和醫德教育中應用，在高職護理生的學習過程中起著非常重要的作用。隨著時代的變化和經濟的快速發展案例教學也有了更深一層的發展，我們應積極的順應時代發展的腳步，不斷的創新和改革，提高案例教學法在醫學生理教學和醫德教育中應用，制定一定的奮斗目標，并朝著這一目標努力拼搏，培養出一代又一代對社會有用的人才。

參考文獻

[1]鄭麗智，朱炎杰，張文軍.案例教學在醫德教育中的應用探索[J].求知導刊，2016，123（11）：63-64.

[2]胡經文，阮慧琴，郭燕，劉美麗.案例教學法在心內科臨床護理教學和醫德教育中的應用[J].中國醫學倫理學，2016，29（04）：603-605.

[3]龐煒，李肖霞，李爍，等.案例教學法在護理專業生理學教學中的應用[J].基礎醫學教育，2016，18（1）：13-16.