中藥制劑分析教學(xué)改革的探索及應(yīng)用

張樂(lè)

摘 要： 采用案例教學(xué)法、PBL教學(xué)法和多媒體教學(xué)結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)的模式，對(duì)中藥制劑分析課程進(jìn)行教學(xué)改革。通過(guò)學(xué)生課后反饋和問(wèn)卷調(diào)查表明，通過(guò)多種教學(xué)方法并用的模式，有效提高了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神，增強(qiáng)了協(xié)作溝通能力，有助于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高，全面提高教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞： 中藥制劑分析 教學(xué)改革 案例教學(xué)法 PBL教學(xué)法 多媒體教學(xué)法

中藥制劑分析是高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)核心課程，是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，是研究和發(fā)展藥品全面質(zhì)量控制的“方法學(xué)科”，是一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，對(duì)保證人民群眾使用安全、高品質(zhì)、有效和質(zhì)量穩(wěn)定的藥品有重要意義。此門(mén)課程是以基礎(chǔ)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、生物化學(xué)、中藥提取與分離技術(shù)、中藥鑒定技術(shù)、中藥制劑技術(shù)等課程的知識(shí)為基礎(chǔ)，注重其在現(xiàn)代中藥制劑質(zhì)量控制中的應(yīng)用，著重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力、實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力及分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力發(fā)揮著重要作用。但是由于學(xué)生理論基礎(chǔ)、實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地及實(shí)訓(xùn)條件的時(shí)間和空間上的主客觀因素的限制，其教學(xué)效果并不十分理想。

中藥制劑分析學(xué)在以往的教學(xué)方法上多采用傳統(tǒng)式教學(xué)，教師講授、學(xué)生聆聽(tīng)的方式，忽視學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，造成學(xué)習(xí)效率低、動(dòng)手能力弱，束縛學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)等。因此，筆者在2013級(jí)和2014級(jí)中藥制藥專(zhuān)業(yè)的學(xué)生的中藥制劑分析學(xué)的教學(xué)過(guò)程中采用傳統(tǒng)教學(xué)和多種教學(xué)方法并用的模式，對(duì)中藥制劑分析教學(xué)進(jìn)行了初步的改革。

1.案例教學(xué)法

案例教學(xué)法[1-2]主要是指首先學(xué)生掌握了相關(guān)基本知識(shí)和分析技術(shù)的基礎(chǔ)之上，在教師的精心指導(dǎo)和策劃安排下根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用典型案例進(jìn)行更深層次的討論和分析，再通過(guò)學(xué)生的自我獨(dú)立思考和團(tuán)體協(xié)作繼續(xù)分析和解決某一具體案例或問(wèn)題的能力。因?yàn)橹兴幹苿┓治龅木C合性強(qiáng)，知識(shí)體系龐雜，知識(shí)點(diǎn)繁多、瑣碎，涉及多學(xué)科及各學(xué)科知識(shí)的相互關(guān)聯(lián)性，所以在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上應(yīng)用案例教學(xué)法[3-4]，采用對(duì)典型案例的分析激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生獨(dú)立思考、積極討論并實(shí)踐，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)協(xié)作溝通能力及解決問(wèn)題的能力。

例如，討論明目地黃丸的含量測(cè)定方法，該處方中含熟地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥等12味藥材，根據(jù)功能主治，可選擇熟地黃中地黃素作為質(zhì)量控制指標(biāo)，也可選擇山茱萸中熊果酸作質(zhì)量控制指標(biāo)，可選擇山藥中薯蕷皂苷作為質(zhì)量控制指標(biāo)，還可選擇多指標(biāo)成分來(lái)控制質(zhì)量。學(xué)生根據(jù)自己的理解，充分發(fā)表意見(jiàn)和看法，通過(guò)師生之間、學(xué)生之間的答與辯，師生共同討論，逐一糾錯(cuò)并加以總結(jié)，這種開(kāi)放式互動(dòng)討論式教學(xué)往往比教師單純口授更能提高學(xué)生的主動(dòng)思考能力，因此對(duì)于知識(shí)的掌握和運(yùn)用更具有針對(duì)性，既活躍課堂氣氛又增強(qiáng)教學(xué)效果。

2.問(wèn)題式教學(xué)法

問(wèn)題式教學(xué)法[5-6]（problem-based learning，PBL），是以學(xué)生為中心、以問(wèn)題為依托、以探究問(wèn)題為導(dǎo)向的一種教學(xué)方式。與傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)法有很大不同，PBL強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主。PBL設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù)，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問(wèn)題情景中，通過(guò)學(xué)習(xí)者的主動(dòng)思考和協(xié)作解決問(wèn)題，從而學(xué)習(xí)并掌握隱藏在問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)。

中藥制劑分析學(xué)是中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的主干課程，需要掌握的知識(shí)點(diǎn)多，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣差、學(xué)習(xí)效果不理想。通過(guò)PBL教學(xué)法使學(xué)生將所學(xué)理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái)，加深學(xué)生對(duì)實(shí)際操作過(guò)程的理解[7]。比如，在講授《中藥制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究》這一內(nèi)容時(shí)，首先為學(xué)生列舉在我國(guó)發(fā)生的中藥制劑不良反應(yīng)事件[8]：第一，有生產(chǎn)廠家將川木通誤用成具有腎毒性作用的馬兜鈴酸的關(guān)木通，從而導(dǎo)致臨床上發(fā)生腎損傷和腎衰竭的現(xiàn)象；其次，魚(yú)腥草注射液、柴胡注射液等7種中藥注射劑引法的嚴(yán)重不良反應(yīng)，在臨床上產(chǎn)生了嚴(yán)重過(guò)敏性休克、呼吸困難、剝脫性皮炎等，過(guò)敏性休克患者中有死亡病例，由于這些中藥注射劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)而被國(guó)家藥監(jiān)局叫停，而受到影響的藥品生產(chǎn)企業(yè)達(dá)200家左右。最后，“復(fù)方蘆薈膠囊”事件，據(jù)報(bào)道“復(fù)方蘆薈膠囊”中重金屬汞含量超過(guò)英國(guó)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)11.7萬(wàn)倍而被禁止出售。由此，將問(wèn)題逐一引出：是什么原因?qū)е乱陨喜涣挤磻?yīng)的發(fā)生？如何避免不良反應(yīng)的發(fā)生？現(xiàn)在的藥品是如何進(jìn)行生產(chǎn)的？還存在哪些不足？應(yīng)該如何規(guī)避問(wèn)題的發(fā)生？通過(guò)這些問(wèn)題，讓學(xué)生充分思考，將班級(jí)同學(xué)分成五六人一組，先通過(guò)小組討論的方式，提出初步解決問(wèn)題的方法，即制訂出完善的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方案，再組織教師參與組內(nèi)討論，各小組同學(xué)和指導(dǎo)教師共同討論本組的方案。討論結(jié)束時(shí)，由指導(dǎo)教師對(duì)每組匯報(bào)的方案進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，做到及時(shí)指出錯(cuò)誤、提出正確的觀點(diǎn)并加以總結(jié)。

3.多媒體教學(xué)法

教師利用多媒體技術(shù)可以把教學(xué)內(nèi)容制作成課件，適當(dāng)?shù)厝诤衔淖?、圖像、動(dòng)畫(huà)及聲音等相關(guān)素材，給學(xué)生以直觀的認(rèn)識(shí)，在一定程度上激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效率及質(zhì)量。教師在講授過(guò)程中可以很好地將多媒體課程的靈活性、交互性、全方位性等優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)到教學(xué)過(guò)程中[9-10]。

中藥質(zhì)量檢驗(yàn)是中藥學(xué)中的一項(xiàng)核心技能，對(duì)于實(shí)驗(yàn)操作的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范有著嚴(yán)格的要求，但由于中藥分析實(shí)驗(yàn)內(nèi)容較多而課時(shí)有限，本教研室積極引入多媒體輔助教學(xué)[11-12]，將中藥制劑分析中的各種實(shí)驗(yàn)操作制作成微課上傳至我校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，便于學(xué)生線上或線下下載進(jìn)行學(xué)習(xí)。學(xué)生通過(guò)課前觀看微課視頻，對(duì)上課的內(nèi)容加以預(yù)習(xí)，從而增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)間并加深實(shí)驗(yàn)規(guī)范操作的印象。

除此以外，還可以配合分析儀器實(shí)物教學(xué)，通過(guò)多媒體展示分析儀器的工作原理及使用方法和注意事項(xiàng)。比如在講到第五章《中藥制劑的含量測(cè)定》這一內(nèi)容時(shí)，需要使用高效液相色譜儀對(duì)樣品進(jìn)行檢測(cè)，那么可以利用多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)將高效液相色譜儀的工作原理以Flash動(dòng)畫(huà)的形式給同學(xué)展示，模擬儀器由自檢到樣品檢測(cè)的全過(guò)程，然后調(diào)節(jié)色譜條件，在工作站上顯示高效液相色譜峰。同理，在中藥制劑分析課程上涉及的其他儀器，例如紫外-可見(jiàn)分光光度計(jì)、原子吸收分光光度、紅外分光光度計(jì)、氣相色譜儀、質(zhì)譜儀等都可以用Flash動(dòng)畫(huà)進(jìn)行仿真操作，在上課時(shí)一邊講解一邊放映，使抽象、復(fù)雜、枯燥的內(nèi)容變得簡(jiǎn)單、直觀，這樣更直接地了解了分析儀器的工作過(guò)程，加深了記憶，有助于學(xué)生更好地使用和掌握儀器，大大增強(qiáng)了教學(xué)效果。

4.結(jié)語(yǔ)

中藥制劑分析學(xué)是一門(mén)應(yīng)用性及綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，通過(guò)采用傳統(tǒng)教學(xué)與多種教學(xué)方法相結(jié)合的多種教學(xué)方式，對(duì)中藥制劑分析這門(mén)課程進(jìn)行改革，能夠有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，引導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新思維，進(jìn)一步掌握中藥制劑質(zhì)量研究的現(xiàn)代科學(xué)方法和實(shí)驗(yàn)操作技能，通過(guò)分工和合作，增強(qiáng)學(xué)生的溝通能力，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，促使綜合素質(zhì)的全面提高。

在中藥制劑分析學(xué)的教學(xué)過(guò)程中多種教學(xué)方法的綜合應(yīng)用，通過(guò)學(xué)生的課后反饋及和單一的傳統(tǒng)教學(xué)方法考核結(jié)果相比較表明，多種教學(xué)方法的綜合應(yīng)用能全面強(qiáng)化學(xué)生的自學(xué)意識(shí)和創(chuàng)新能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。并且，中藥制劑分析教學(xué)中，通過(guò)傳統(tǒng)教學(xué)與多種教學(xué)相結(jié)合的實(shí)踐可以推動(dòng)教學(xué)改革，同時(shí)提高教師的綜合素質(zhì)，使教學(xué)效果得到明顯強(qiáng)化。多種教學(xué)法作為傳統(tǒng)教學(xué)法的改革，可以培養(yǎng)具有較強(qiáng)的工作能力的創(chuàng)新型人才，更好地適應(yīng)社會(huì)，因此該教學(xué)模式應(yīng)加以推廣應(yīng)用。

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