MoCA-B和MMSE對首發急性腦卒中患者認知功能障礙篩查作用的比較

粟珺 陳婷 陳李芳 任力杰

我國老齡化趨勢日趨明顯,社會對 “認知功能”的關注也被提升到了一個新的高度。腦卒中后認知功能障礙是一組因腦血管病發作所引起的、程度從輕度認知障礙到癡呆不等的一大類認知功能損害綜合征[1]。由于卒中的高發病率和高致殘率，對卒中后認知功能障礙的評估也越來越受到重視[2]。有研究發現早期認知功能水平與患者最終認知功能的預后有關[3-8]，故本研究針對腦卒中患者早期進行認知功能測評，并對比MoCA-B和MMSE對首次急性卒中患者的認知功能障礙的篩查作用，檢測急性卒中患者發病早期的認知功能損害特征，同時為制定個體化的早期認知康復治療計劃和估計預后提供依據。

1 對象與方法

1.1研究對象選取2017年12月至2018年3月在我院神經內科門診和病房的急性腦卒中患者作為研究對象。

1.1.1入組標準 ①年齡25～85歲；②患者經過1.5T核磁共振掃描，在彌散序列中可見高信號的急性卒中病灶，或者經過腦部CT掃描明確有新發腦出血；③發病至就診不超過10 d；④患者及家屬簽署知情同意書。

1.1.2排除標準 ①符合阿爾茨海默病、額顳葉癡呆、進行性核上性麻痹、帕金森病、亨廷頓病、CADASIL以及除腦卒中以外的其他原因所導致的癡呆（如一氧化碳中毒、腫瘤、腦外傷、感染、代謝性疾病、腦積水等）的患者；②精神病性障礙、嚴重焦慮、抑郁患者；③失語、耳聾、意識障礙、利手功能障礙等影響認知功能測評者；④嚴重臟器功能不全等基礎疾病不能完成神經心理評估的患者；……