護理專業本科新生專業認同感現狀分析

陸云霏，梅雅琪，沈 慧，王子燕，郭曉娟，張翠翠，蘇寶全

（安徽醫科大學護理學院，安徽 合肥 230032）

護理專業學生專業認同感指學生承認自己是護理專業學生以及將來的護士身份，認可護理專業的價值，從心底接受這個專業，并進行積極感知和正面評價[1]。護理專業本科生是護理隊伍的重要后備力量。護理工作具有極強的專業性，大學是專業知識積累和專業思想塑造的關鍵時期。護理專業本科新生正處在關鍵時期，其專業認同感影響整個大學階段的學習興趣和學習熱情，如果不認同、不喜歡所學專業，就會失去學習興趣[2]，甚至對職業生涯產生重要影響。因此，本研究以護理專業本科新生作為對象，了解尚未接受系統專業學習的護理專業本科新生的專業認同感現狀，以便護理教育工作者在專業教育的起始階段就有的放矢地采取干預措施，提高護理專業本科新生專業認同感，穩定其專業思想，使其做出正確的職業生涯規劃，從而穩定護理隊伍、加強人才儲備、促進護理學科發展。

1 對象與方法

1.1 對象

采取方便抽樣調查法，選取安徽省某醫科大學護理專業本科新生310人作為調查對象，在知情同意的基礎上發放調查問卷，學生填寫后由研究人員統一回收，排除無應答和低應答問卷。納入標準：2017級全日制護理專業本科大一學生，自愿參與本項調查。共發放問卷310份，回收有效問卷299份，有效回收率為96.5%。其中男生37名（12.4%），女生262名（87.6%）。

1.2 方法

1.2.1調查工具 一般資料調查問卷：內容包括性別、年級、生源地、選擇護理專業的原因、家庭人均月收入等。

專業認同感調查問卷：在胡忠華編制的問卷基礎上，根據調查對象的差異性進行修改。問卷內容包括專業認知、專業情感、專業意志、專業技能、專業期望、專業價值6個維度，共23個條目。采用Likert 5級評分法，從完全同意到完全不同意，依次為5～1分，滿分為115分，23～45分為不認同，46～91分為一般認同，92～115分為高度認同[3]。該量表內部一致性系數為0.726，具有較好的信效度。

1.2.2調查方法 調查時間為2017級護理專業本科新生入校一星期內。發放問卷前由調查員說明研究目的、意義及填寫注意事項，問卷以不記名方式填寫，20 min內完成，調查員當場收回。

1.2.3統計學方法 利用Epidata 3.1軟件建立數據庫及數據錄入，邏輯糾錯后，采用SPSS 22.0軟件進行統計學分析。計量資料以（x±s）表示，兩組間比較采用兩獨立樣本t檢驗，多組間比較采用方差分析。α=0.05，P＜0.05表示差異有顯著性。

2 結果

2.1 護理專業本科新生一般資料（見表1）

表1 護理專業本科新生一般資料（n=287）

2.2 護理專業本科新生專業認同感調查結果（見表2）

本研究顯示，護理專業本科新生專業認同感總分為（77.17±6.23）分，處于一般水平，見表2。

2.3 護理專業本科新生專業認同感現狀分析

單因素分析顯示，護理專業本科新生專業認同感總分在性別、生源地、護理專業志愿填報、選擇護理專業的原因、專業了解程度和對護理專業就業前景的態度方面差異具有顯著性（P＜0.05），而在是否為學生干部、家庭人均月收入、相關信息獲取途徑方面比較差異無顯著性（P＞0.05），見表3。

表2 護理專業本科新生專業認同感調查結果（n=299）

3 討論

3.1 護理專業本科新生專業認同感總體情況

本研究顯示，護理專業本科新生專業認同感總分為（77.17±6.23）分，處于一般水平，與胡忠華等[1，4]的研究結果一致。一直以來，護士被許多人認為是醫生的輔助人員，護理專業本科新生也認為護理工作體現不了自身價值，進而產生自卑感和不平衡感[4]。新生還未進行系統的專業學習，一些人對護理專業沒有形成正確認識，這也可能導致其專業認同感不強。

3.2 影響護理本科生專業認同感的因素

3.2.1 性別 與以往的研究結果不同[1，4，5]，本次研究中，男護生專業認同感總分高于女護生，75.7%的男護生對護理專業就業前景持樂觀態度，這可能與臨床上男護士資源短缺、供不應求[6]，就業形勢好有關。男護士相對于女護士有著更好的體力、更強的抗壓能力和應變能力，能夠和女護士優勢互補，使護理工作更加優質高效。但是，目前全國男護士數量少，大約只占護士總數的1%[7]。

本次調查中僅有13.5%的男護生是因為喜歡而選擇護理專業，7.1%的男護生為調劑錄取，提示我們，大部分男護生并不是真心喜歡護理專業，可能僅僅是因為好就業等原因。因此，仍需加強對男護生的專業認同教育。

3.2.2選擇護理專業的原因 本研究顯示，將護理專業作為第一志愿和因為喜歡而選擇護理專業的學生專業認知、專業情感和專業意志維度得分高于其他人，這與陳鳳嬌等的研究結果一致[5]。將護理專業作為第一志愿和因為喜歡而選擇護理專業的學生，會主動學習護理理論與技能，情感體驗更積極，愿意在學習上投入更多精力。

3.2.3專業了解程度 對護理專業越了解，專業認同感就越強，尤其是在專業情感方面。喜愛護理專業的學生，會通過各種渠道了解相關信息，更容易對護理專業產生積極的情感體驗[1]。以往護士一直被認為是低技能、低學歷和低社會地位的服務性工作，工作內容繁瑣、收入和付出不呈正比等觀念深入人心[8]。護理教育工作者應為學生提供全面而客觀的專業信息，加深學生對護理專業的了解。

3.2.4對護理專業就業前景的態度 學生對護理專業就業前景越樂觀，專業認同感就越強。研究發現，就業前景越好，大學生專業滿意度就越高[9]，對就業前景持樂觀態度的學生對護理專業有著更為積極的專業認知。本研究顯示，因為好找工作而選擇護理專業的學生在專業認知、專業情感和專業意志維度得分都顯著低于因喜歡而選擇護理專業者。因就業前景好而選擇護理專業從本質上講是一種消極的專業選擇動機，一旦學生在后續學習及工作中受挫便會降低其職業認同感和滿意度[10]。因此，應加強護理專業本科新生職業規劃教育，提高學生專業認同感，職業規劃能力強的學生能夠結合獲取的信息和自身優勢，整合各種資源，客觀、全面地看待護理專業現狀和發展前景，做出最適合自己的職業選擇。

表3 影響護理專業本科新生專業認同感的單因素分析（x±s，分）

3.2.5生源地 農村學生專業期望和專業認同維度得分低于城市學生，與相關研究結果[1，5，11]不一致。專業期望是指學生對護理專業發展前景的期待或對自身在專業領域所能達到某一目標的愿望[1]。物質決定意識，農村學生家庭經濟情況較城市學生差，獲取護理專業信息的途徑比較局限，更關注獲得穩定的經濟收入，而不是深層次的發展，從而導致專業期望和專業認同維度得分較低。人們獲取的信息越多，視野就越開闊。護理教育工作者應及時向學生介紹最新行業進展和發展方向，介紹護理行業優秀人士的先進事跡，為學生專業發展提供更多選擇，提高其專業期望。

4 結語

專業認同感直接影響個體行為[12]。專業認同感強的學生，在就業時更看重專業因素[13]。新生剛剛步入大學校園，價值觀和是非觀尚不成熟，是提升專業認同感的最佳時期。專業認同教育應從新生入校第一天起就作為系統工程全面展開[14]，提高學生護理專業認同感。本研究僅調查某校護理專業本科新生的專業認同感，未調查其他本科或專科院校，存在一定局限性，未來研究將聯合多層次、多地區學校，通過多時間點觀測護理專業本科新生專業認同感變化。