反思教學在成人護理學教學中的應用

沙凱輝 ，劉同剛 ，李 丹 ，徐 瑞

（1.濱州醫學院護理學院，山東 濱州 256600；2.濱州醫學院附屬醫院，山東 濱州 256600）

反思教學是20世紀80年代在教育領域出現的一種新的教學理論[1]，包括教與學兩個方面，教師在教會學生反思性學習的過程中，也促使自身進行反思[2]。反思教學通過引導學生進行總結反思，使他們及時發現問題，提高學以致用的能力[3]。成人護理學是以器官系統為中心，將十大系統進行整合，探討各系統疾病患者護理的一門課程[4]。本研究主要探討反思教學在成人護理學教學中的應用效果。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇我校234名三年級本科在校護生為研究對象，其中男生51人，女生183人。年齡20～23歲，平均年齡（21.3±1.2）歲。

1.2 研究方法

1.2.1教學過程（1）課堂討論。教師課前收集病例并進行編輯，要求學生分組討論，分析該病例存的問題及原因，之后教師進行總結點評。（2）書寫見習日記。三年級學生在學習理論課程的同時需要去相關科室見習，由臨床帶教教師進行指導。帶教教師要求學生關注見習時的所見所聞，在見習結束后上交一份見習日記，內容包括對患者、家屬、臨床帶教教師的看法，發現的問題及建議等。（3）師生座談。課程結束前，教師與學生代表進行座談，就成人護理學教學中存在的問題進行討論，提出改進措施。

1.2.2教學效果評價 采用自行設計的調查問卷對教學效果進行評價，問卷內容包括提高學習興趣、增進師生感情、有利于理論與實踐相結合、提高自我批判能力、有助于發現理論與實踐脫節、提高發現問題能力6個方面。要求學生匿名填寫，發放問卷234份，當場收回問卷234份。

2 結果（見表1）

表1 教學效果評價[n（%）]

調查結果顯示，96.6%的學生認為反思教學有助于提高學習興趣，93.2%的學生認為可以增進與教師的感情，97.4%的學生認為有助于理論與實踐相結合，98.3%的學生認為有助于提高自我批判能力，99.1%的學生認為有助于發現理論與實踐脫節，97.4%的學生認為有助于提高發現問題能力。

3 討論

3.1 存在的問題

目前，教學中存在的主要問題是學生人數過多，分組討論存在困難，大部分教師仍然采用傳統灌輸式教學[5]，效果較差；見習時，學生人數過多，帶教教師臨床工作繁忙，學生無法與患者近距離接觸，教師重復講授課堂上已講過的理論知識[6]等。

3.2 教學效果分析

反思教學將學習的主動權還給學生，以學生為主體，充分調動學生學習積極性，使其更好地理解和應用所學知識[7]。我們將反思教學貫穿于成人護理學教學全程。研究結果顯示，學生認為在反思不足的同時，還能發現臨床教學中存在的問題，增強自信心，提高學習興趣。

在傳統教學模式下，教師講授完理論知識后便離開教室，很少與學生溝通，很難發現學生存在的問題。通過反思討論及座談，增加了師生交流，學生得到了鼓勵，教師也獲得了反饋。

通過小組討論，學生能夠將學過的理論知識與實踐相結合，發現存在的問題并加以解決。通過反思，學生能夠看到自己和他人的優點及不足，學習別人的優點，彌補自己的不足，在提高自我批判能力的同時取得進步。

4 結語

反思教學打破了傳統教學模式，可以提高學生學習興趣，增進師生感情，提高學生理論知識運用能力、自我批判能力，也利于教師今后改進教學方法。