人性化護理在妊娠期糖尿病護理中的應用效果

金蓮芳 孫愛針

[摘要] 目的 探究人性化護理在妊娠期糖尿病護理中的應用效果。方法 隨機搜集2016年7月—2018年3月收入該院的妊娠期糖尿病的84例患者，將其均分為兩組（n=42），對照組進行常規的護理，觀察組實施了針對性的人性化護理，對比兩組妊娠期糖尿病患者并發癥總發生率、以及護理滿意度給于分析和總結。結果 兩組患者通過不同的護理干預，出現了明顯不同的護理效果，對照組妊娠期糖尿病患者的并發癥總發生率69.04%明顯高于觀察組妊娠期糖尿病患者并發癥的總發生率47.61%，而觀察組的護理滿意度92.86%明顯高于對照組73.80%。兩組比較，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 人性化護理和常規護理對妊娠期糖尿病患者具有不同的護理效果，尤其是采用了人性化護理方式，不僅降低了并發癥的總發生率，而且還提高了患者的滿意度，人性化護理方式更值得我們臨床學習與應用。

[關鍵詞] 人性化護理;妊娠期糖尿病;應用效果

[中圖分類號] R473? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）02（a）-0120-02

妊娠期糖尿病實在妊娠期出現的糖耐量異常性疾病，是臨床產科常見性疾病[1]。其常見的臨床表現為外因瘙癢、妊娠期胎兒過大、體重大幅度增加等。嚴重者可造成胎兒窘迫以及產后出血等，是危及母嬰安全的重要元素之一[2]。妊娠期糖尿病患者常出現焦慮，寢食難安等一些列情緒，不僅增加了生產難度，同時也增高了產后風險。為此，為尋求一套降低妊娠期糖尿病患并發癥總發生率、增加患者滿意度的護理模式，該文搜集了2016年7月—2018年3月收入該院的妊娠期糖尿病的84例患者為探究對象進行深入探究，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

隨機搜集了收入該院的妊娠期糖尿病的84例患者為探究對象，以上探究對象及家屬均知情且簽署了知情同意書，并通過了倫理委員會的批準，均經臨床確診，符合妊娠期糖尿病的標準。所有的探究對象均排除先天性肝腎代謝異常引起的糖尿病，以及家族糖尿病遺傳史引起的糖尿病等影響本次探究結果。將患者均分成兩組，每組42例，對照組采用常規的護理模式，其中妊娠期糖尿病患者的年齡為25～38周歲，平均年齡為（26.31±2.5）周歲;孕周為25～37周，平均孕周為（26.31±3.2）周;初產婦11例，經產婦31例;觀察組采用人性化護理模式，其中妊娠期糖尿病患者的年齡為24～39周歲，平均年齡為（25.48±2.8）周歲;孕周為23～39周，平均孕周為（24.56±2.9）周;初產婦21例，經產婦21例;以上研究對象的年齡、孕周、孕產次數等經過臨床資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 護理方式

兩組患者入院后，進行常規的檢查。

對照組采用常規的護理方式進行護理，觀察患者的的各項指標，調整患者的飲食、適量的增加運動、以及心里護理。

觀察組在對照組的護理基礎上采用針對性的人性化護理方式。①患者入院前準備工作：在患者入院前，應該整理好床單被罩，并注意清潔，物品擺放整齊。溫濕度適宜，溫度控制在24～26℃之間，濕度控制在50%～60%之間[3]。給患者一個良好的舒適的休息環境。②健康教育：患者入院時進行宣教，告知患者要密切的觀察血糖情況，對患者以及家屬講解有關妊娠期糖尿病的知識，并讓患者及家屬了解妊娠期糖尿病的危害，引起患者以及家屬的重視，使患者能更積極的配合治療。③飲食護理：飲食控制很重要，理想飲食控制目標是既能控制好血糖又能給孕婦及胎兒提供營養所需，又能避免餐后高血糖或饑餓性酮癥出現，保證胎兒正常生長發育[4]。多數妊娠期患者經合理飲食控制，能控制血糖在滿意范圍。孕早期糖尿病孕婦需要熱卡與孕前相同。孕中期以后，每周熱量增加4%～9%。其中糖類占40%～50%，蛋白質占20%～30%，脂肪占30%～40%。控制餐后1 h血糖值在8 mmol/L以下[5]。但要注意避免過分控制飲食，否則會導致孕婦饑餓性酮癥及胎兒生長受限。提倡妊娠期糖尿病患者少食多餐，并且要餐后血糖監測，血糖高出正常值時及時對飲食進行調整。并控制好油鹽的攝入量，鼓勵患者多吃蔬菜，促進患者排便[6]。④運動指導：提倡患者適當的運動，患者可以在餐后2 h適當的運動，如慢走，專業的孕期瑜伽、跳操練習等不僅可以加快糖的代謝，同時又為分娩做準備。⑤外陰護理：妊娠期糖尿病患者經常會出現外陰瘙癢等癥狀，應該告知患者要保持外陰清潔，定期為患者進行會陰擦洗。⑥心里護理：妊娠期糖尿病患者經常會出現一些緊張、焦慮、煩躁不安等情緒，因此我們護理人員應與患者勤溝通，了解患者的心里活動，然后對患者進行心里疏導，告知患者妊娠期糖尿病史一種常見的孕期疾病，通過調節飲食加運動以及改掉一些不良的生活習慣是可以改善的，消除患者不良情緒，盡量滿足患者的需求，還可以提倡患者適當的聽一些輕音樂，不僅能進行產前胎教，又可以放松患者的心情，從而幫助患者消除緊張、焦慮的情緒。

1.3? 觀察指標

通過對兩組患者采用不同的護理方式，比較兩組患者的并發癥總發生率以及護理滿意度情況。

1.4? 療效判定

護理滿意度評分標準：80～100分則判定為非常滿意;60～80分則判定為一般;60分以下則判定為不滿意;臨床護理評分總分為100分。

1.5? 統計方法

應用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，百分比為計數資料，進行χ2檢驗，均數±標準差（x±s）為計量資料，進行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

對比結果發現，觀察組患者的并發癥總發生率明顯低于對照組患者的并發癥總發生率，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

對比結果表明，觀察組患者通過人性化護理的護理滿意度高于對照組的護理滿意度，組間進行比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

妊娠期糖尿病屬于高危妊娠，是臨床上一種特殊類型的糖尿病。妊娠期糖尿病的病因是很復雜的，可能與種族、年齡、肥胖不良生活習慣等因素有關。如果血糖長期處于不穩定的狀態，首先對于孕婦來講，可能胎兒過大而引起難產或是產后恢復困難。對于胎兒來講，可能會導致胎兒畸形，或者是胎兒發育不良、缺氧、甚至會胎死宮內。妊娠期糖尿病嚴重威脅了母嬰健康，因此血糖的控制決定了母嬰的并發癥率。近幾年來，隨著生活質量的不斷提高，護理學科也跟著不斷進步，常規的護理模式已經滿足不了患者對護理工作的需求。對所以該文對妊娠期糖尿病患者采取以患者為中心，應用患者入院前準備、入院后健康宣教、飲食護理、運動護理、外陰護理、以及心理護理的人性化護理方式。降低了妊娠期糖尿病患者的并發癥總發生率，并且提高了護理滿意度，從該文研究結果可以看出，通過采取人性化護理方式，觀察組患者妊娠期糖尿病并發癥的總發病率47.61%低于對照組妊娠期糖尿病患者并發癥的總發生率69.04%，且觀察組對護理的滿意度92.86%顯著高于對照組護理滿意度73.80%。這與李亞麗[6]的研究報告中妊娠糖尿病觀察組患者并發癥的總發生率46.87%、對照組妊娠期患者并發癥的總發生率74.56%，觀察組護理滿意度91.75%，對照組護理滿意74.56%的結果基本吻合，由此可以看出，采用人性化護理方式，不僅能降低妊娠期糖尿病患者并發癥總發生率，而且大大的提高了護理滿意度，這種護理方式值得我們臨床推廣與應用。

[參考文獻]

[1]? 陳艷.妊娠糖尿病護理中人性化護理的臨床分析[J].糖尿病新世界，2017，20（22）：135-136.

[2]? 楊莉.人性化護理干預對妊娠期糖尿病產婦妊娠結局的影響研究[J].當代護士，2018，25（4下旬刊）：72-74.

[3]? 黃會芊.妊娠期糖尿病的護理新進展[J].中國醫藥指南，2017， 15（4）：11-12.

[4]? 李榮金，郝嵐.人性化護理在妊娠糖尿病患者中的應用觀察[J].糖尿病新世界，2017，20（10）：126-127.

[5]? 李海英.人性化護理在妊娠糖尿病患者中的應用體會[J].中外醫學研究，2015，13（22）：110-111.

[6]? 李亞麗.人性化護理在妊娠糖尿病護理中的運用[J].糖尿病新世界，2015（16）：158-159.

（收稿日期：2018-11-08）