兩癌篩查對女性健康的作用

王 革

（遼寧省大連市旅順口區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，遼寧 大連 116041）

兩癌篩查是我國衛(wèi)生醫(yī)療體系中的關(guān)鍵內(nèi)容，通過對公眾實施乳腺癌與宮頸癌篩查，了解女性健康情況，并向公眾宣傳乳腺癌與宮頸癌的防治知識，對提升女性健康、保障女性生命安全起到了重要作用[1-3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年3月至2017年3月參與兩癌篩查的受檢者500例，受檢者最小年齡22周歲，最大年齡68周歲，中位年齡（42.95±5.16）周歲。另選取2017年3月至2018年3月參與兩癌篩查的受檢者500例，受檢者最小年齡26周歲，最大年齡67周歲，中位年齡（42.93±5.11）周歲。2年度受檢者年齡資料進(jìn)行統(tǒng)計校準(zhǔn)，不具備明顯差異（P＞0.05），選取樣本有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①受檢者全面了解本研究內(nèi)容并自愿參與；②完整參與兩癌篩查全部檢查項目；③本轄區(qū)常駐人口。排除標(biāo)準(zhǔn)：①無性行為經(jīng)歷女性；②篩查結(jié)果資料不全；③檢查配合度較低。

1.2 方法：針對全部參與兩癌篩查的受檢者均行乳腺癌及宮頸癌篩查，檢查前全面收集受檢者信息及資料，乳腺癌篩查包括乳房檢查及觸診、乳腺彩超等檢查，對疑似乳腺病變患者電話聯(lián)系，并將其轉(zhuǎn)診至婦幼保健院或腫瘤?？?，推薦其應(yīng)用乳腺鉬靶檢查予以確診；宮頸癌篩查相比包括盆腔檢查、陰道分泌物檢查、宮頸巴氏涂片檢查，對于疑似宮頸癌患者轉(zhuǎn)至相關(guān)醫(yī)院，并推薦其實施陰道鏡檢查與病理檢查[4]。匯總上述檢查結(jié)果，應(yīng)用Excel軟件予以整合，并總結(jié)2016年度與2017年度兩癌篩查結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)：宮頸癌篩查陽性結(jié)果包括：慢性宮頸炎、鱗狀細(xì)胞化生、宮頸癌（CIN1級、CIN2級、CIN3級）；乳腺癌篩查陽性結(jié)果包括：良性病變、疑似良性病變、疑似惡性病變、惡性病變。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本研究1000例兩癌篩查女性相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0軟件對比分析，2016與2017年度宮頸癌篩查結(jié)果、乳腺癌篩查情況行χ2檢驗，采用（n%）表示。組間對比差異顯著（P＜0.05），研究結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 2年度宮頸癌篩查結(jié)果比較：2016年度女性宮頸癌篩查陽性32例，占比6.40%，其中，慢性宮頸炎患者19例，占比3.80%；鱗狀細(xì)胞化生患者2例，占比0.40%；宮頸癌患者11例，占比2.20%。宮頸癌CIN1級5例，占比1.00%；CIN2級2例，占比0.40%；CIN3級4例，占比0.80%。2017年度女性宮頸癌篩查陽性16例，占比1.60%，其中，慢性宮頸炎患者8例，占比1.60%；鱗狀細(xì)胞化生患者0例，占比0.00%；宮頸癌患者8例，占比1.60%。宮頸癌CIN1級4例，占比0.80%；CIN2級1例，占比0.20%；CIN3級1例，占比0.20%。對比2年度宮頸癌篩查結(jié)果（χ2=5.6022，P=0.0179），2017年度女性宮頸癌篩查陽性比例（6.40%）低于2016年度篩查結(jié)果（1.60%），二者差異明顯（P＜0.05）。

2.2 2年度乳腺癌篩查結(jié)果比較：對比2年度乳腺癌篩查結(jié)果，2017年度女性乳腺癌篩查陽性比例（5.80%）低于2016年度篩查結(jié)果（3.20%），二者差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 2年度乳腺癌篩查結(jié)果比較[n（%）]

3 討 論

乳腺癌與宮頸癌是女性健康的兩大隱患，其中乳腺癌是我國女性惡性腫瘤發(fā)病率第一的疾病，該疾病自20世紀(jì)70年代以來年均發(fā)病率逐漸提升，據(jù)調(diào)查，我國乳腺癌患者已經(jīng)超過40萬[5]。乳腺并不是生命維持的重要器官，早期原位乳腺癌的臨床治療效果較好，但乳腺器官細(xì)胞結(jié)構(gòu)松散，一旦癌細(xì)胞隨著血液或淋巴液擴(kuò)散，極易造成全身其他器官或組織癌變，其治療難度極高，會危及患者生命[6]。因此，早期乳腺癌檢查十分必要，于乳腺癌患者早期診斷后實施有效治療，能夠防止癌細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散，臨床應(yīng)用效果顯著。宮頸癌是女性生殖器官惡性腫瘤之一，高發(fā)于30～55歲的中青年女性群體，近年來發(fā)病年齡有所下降。宮頸癌與其他惡性腫瘤有較大差異，該病癌前病變時間約為數(shù)年至十?dāng)?shù)年，在此期間通過對其有效干預(yù)及治療均能夠恢復(fù)其健康，降低宮頸癌發(fā)生比例[7]。通過宮頸癌篩查可掌握受檢者宮頸健康水平，是保障女性生命安全的重要方式。鑒于此，我國實施女性免費兩癌篩查工作，該篩查活動具有極高的應(yīng)用優(yōu)勢和價值，不僅能夠提高女性群體乳腺癌、宮頸癌早期或癌前病變檢出比例，同時在篩查過程中予以健康教育，是提升整體民眾健康知識知曉率的重要方式。

綜上所述，就本研究結(jié)果而言，通過兩癌篩查有效降低了乳腺病變及宮頸病變發(fā)生比例，對提高我國女性身體健康水平起到了積極影響，因此，兩癌篩查具有推廣應(yīng)用價值。