優質護理對比常規護理應用于超聲乳化治療白內障患者中的效果分析

姜 婷

（遼寧省大連市第五人民醫院，遼寧 大連 116021）

白內障是臨床常見的一種疾病，由于老化、遺傳、外傷、免疫與代謝異常，均能導致晶狀體代謝紊亂。好發于40歲以上人群，隨著年齡增長，白內障的發病率也會提升。臨床主要表現為視力進行性減退，伴有眩光感[1]。臨床研究發現，對患者進行正確的護理，能夠降低術后并發癥發生，本次研究探析優質護理對比常規護理應用于超聲乳化治療白內障患者中的效果，敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2016年2月至2017年1月之間，隨機選取60例我院收治的白內障患者并隨機分為兩組，對照組男女比例為17∶13，患者年齡41～76歲，平均（61.2±12.3）歲。觀察組男女比例為19∶11，患者年齡43～77歲，平均（60.9±11.9）歲。經臨床診斷，均符合《白內障診療指南（2004年）》中的相關診斷標準[2]。其中包括先天性白內障33例，后天性白內障27例。兩組患者均在我院進行超聲乳化治療，手術禁忌：晶體脫位或半脫位者；合并眼部感染性疾病；色素膜炎活動期者；合并嚴重眼底病者。對比兩組患者的臨床資料，差異不明顯，同時滿足P＞0.05，無統計學意義。

1.2 方法。對照組患者進行常規護理：①術前訪視：了解患者的基本情況，對患者講解白內障的相關知識，進行超聲乳化治療的目的，為患者樹立疾病可以治愈的信心，叮囑患者保證睡眠，為患者講解相關注意事項；②術中護理：保持合適體位，囑咐患者避免咳嗽、打噴嚏。注意觀察患者生命體征，出現異常應及時護理；③術后護理：注意防止感染，可采用眼藥水。告知患者出現異物感、刺痛屬于正常反應，切忌揉眼。出現并發癥應及時告知醫師，進行處理[3]。另外，叮囑患者外出時，避免強烈日光照射。

觀察組患者加行優質護理：①心理護理。術前護理人員和患者進行溝通，鼓勵患者提問，護理人員耐心解答，鼓勵患者消除緊張情緒，建立患者信任感和治療依從性。叮囑患者維持樂觀情緒，以聽音樂等方式分散疾病注意力。②健康宣教。向患者說明術后干眼癥狀的原因，告知患者術后干眼是短暫的，并向患者普及良好的用眼衛生和用眼習慣，幫助患者養成健康的用眼生活習慣。③用藥指導。護理人員指導患者和家屬使用人工滴眼液的正確方法，要求執行無菌操作，叮囑患者禁止濫用眼藥水、過度使用激素類眼藥水的情況，避免造成淚膜損傷。④飲食護理。鼓勵患者多飲水，食用動物肝臟以及胡蘿卜、水果等富含維生素A和維生素C的食物。

1.3 判定標準：觀察兩組患者治療依從性，包括眼部衛生（正確使用眼藥水、不揉眼、避免過度用眼等）、定期復查以及按時服藥。滿分為100分，分數越高則患者的依從率越高。對比兩組患者的住院時間，以及并發癥發生情況。另外，對患者進行護理問卷調查。

1.4 統計學方法：本篇文章出現的所有數據，均采用“統計產品與服務解決方案”軟件SPSS20.0進行分析處理，P＜0.05則表明數據差異有意義。其中計量資料“±s”用t檢驗。計數資料“[n（%）]”用χ2檢驗。

2 結 果

2.1 兩組患者治療依從性：經過護理后，觀察組患者的依從性（87.6±3.6）分明顯高于對照組（63.2±4.1）分，對比差異顯著，具有統計學意義。經統計學計算，t=24.4940，P=0.0000。

2.2 住院時間和并發癥發生情況對比：觀察組患者的住院時間為（4.2±1.3）d，對照組患者的住院時間為（5.9±2.1）d，對比差異顯著，具有統計學意義。經統計學計算，t=3.7700，P=0.0004。兩組患者并發癥發生情況見表1，觀察組患者并發癥發生率（3.33%）低于對照組（20.0%），對比差異顯著，經統計學計算χ2=4.0431，P=0.0443。

表1 兩組患者并發癥發生情況對比

2.3 組間護理滿意度對比。觀察組：30例超聲乳化治療的白內障患者中，非常滿意患者18例，滿意患者11例，不滿意患者1例，護理總滿意度96.67%（29/30）。對照組：30例超聲乳化治療的白內障患者中，非常滿意患者13例，滿意患者11例，不滿意患者6例，護理總滿意度80%（24/30）。觀察組患者護理滿意度96.67%高于對照組80%，經統計學計算χ2=4.0431，P=0.0443。

3 討 論

晶狀體是富有彈性的透明體，具有獨特的屈光通透和折射功能，能夠保護視網膜，并有調節聚焦的能力[4]。白內障是指由于先天因素或后天因素導致晶狀體代謝紊亂，進而導致晶狀體蛋白變性而發生混濁，當光線被混濁的晶狀體阻擾，無法正常透視在視網膜上，最終導致視力模糊。超聲乳化治療是采用超聲波將晶狀體核粉碎，然后將其連同皮質吸出。將人工晶狀體置入，使患者有良好的視覺質量[5]，優質護理對白內障患者的視力恢復有著促進作用。

白內障患者視力下降，感知能力、生活自理能力下降，且對超聲乳化技術的不了解。會產生負面情緒，手術前對患者進行心理護理，消除患者的擔憂、恐懼心理，為患者樹立疾病可治愈的信心，使患者能夠安心進行手術，有利于提高治療依從性。術中，嚴密監護患者的情緒，防止患者緊張的情緒影響手術，有利于手術順利開展。術后對患者進行預防并發癥護理，密切觀察患者病情，嚴格進行無菌操作，降低術后感染的發生情況，并且降低了其他潛在并發癥的發生率。經過護理后，觀察組患者的依從性明顯高于對照組，觀察組患者的住院時間短于對照組，且觀察組患者并發癥發生率（3.33%）低于對照組（20.0%），對比差異顯著，且P＜0.05，具有統計學意義。

綜上所述，對超聲乳化治療的白內障患者采用優質護理，臨床效果顯著，患者的治療依從性高，且術后并發癥發生率降低，值得臨床采用。