單煜輝
【摘要】隨著醫療體制改革的深度推行,在當前的醫院運行中,對醫院經濟管理提出了新的要求,但是很多醫院在當前的運行中還采用舊有的經濟管理體系。基于對當前醫院經濟管理體系的了解和研究,本文指出了當前經濟管理體系中存在的不足,并在此基礎上提出新形勢下醫院管理體系的創新方式和方法,從而讓醫院能夠通過提升經濟管理水平而獲得更好發展。
【關鍵詞】醫院運行? 醫院管理? 經濟管理
在我國當前的社會發展和運行中,民眾對就醫的需求持續提升,這對于醫院的經濟管理提出了很高要求,同時我國已經全面推行了合作醫療制度,為醫院帶來更高資金的同時也對醫院的經濟管理過程提出了挑戰,這些新的形式都對醫院的傳統經濟管理體系造成了強烈沖擊,所以對于醫院來說,需要對經濟管理體系進行創新,保證醫院能夠正常穩定發展。
一、新形勢下醫院經濟管理中存在的問題
(一)執行力較低
在當前的很多醫院運行中,已經逐步推行新的經濟管理體系,但是對于醫院中的各科室來說,對這種新的管理制度接受程度較低,導致新的經濟管理制度無法被有效推行。另外在很多醫院中,對經濟管理過程缺乏監管,這導致經濟管理部門成為一些醫院的腐敗溫床,導致醫院的資金大量流失,自然無法通過加強經濟管理提高醫院的發展速度和發展水平。同時經濟管理執行力較差還會導致財務工作人員在資金核算過程中更容易發生核算錯誤,這種現象會為醫院帶來重大經濟損失。
(二)收支分配制度不合理
醫院中的各科室收入存在很大差異,同時對于心胸外科等科室來說,還存在很強烈的季節性變化特點,為了能夠提升經濟管理效果,醫院方面需要對這些因素進行充分考慮與探究,以制定更加科學有效的經濟管理制度。但是在當前的很多醫院中,對這一方面的關注度很低,全面應用一套經濟管理模板,導致醫院醫療資源和資金的分配科學性很低。另外在經濟管理中,還需要對不同時期的科室運行成本進行深入探究,但是很多醫院完全按照平均值進行核算,讓醫院面臨更多的資金風險。
二、新形勢下醫院經濟管理創新措施
(一)加強對經濟管理過程的監管
醫院資金風險的一個重要來源為醫院中產生了大量的資金流失現象,這種現象由多種因素引起,其中最重要的一點為在經濟管理過程中發生資金流失問題,所以在醫院經濟管理體系的優化過程中,需要能夠加強對經濟管理過程的監管。在具體的操作過程中,可以通過建設監督巡視工作組的方式達成目的,或者在醫院的會計和出納部門間建設雙向監督機制,讓醫院的經濟管理能夠充分提升精確度。另外在該過程中還需要建設相應的規章制度,當經濟管理中出現問題時,要按照制定的規章制度對相關責任人進行嚴肅處理。
(二)加大對人才的培養力度
人才是醫院的立足根本,要能夠提高醫院的經濟管理水平,需要加大對兩方面人才的培養。其一為各類財務人才,當這些人才的綜合素質全面提升時,這些人才能夠積極主動探究醫院當前發展中在經濟管理中存在的問題,并針對這些問題提出相應的解決辦法。在具體的培養過程中,醫院方面可以通過制定新的績效制度刺激這些工作人員主動加強學習,同時嚴把人才招聘關,讓醫院擁有更多的財務人才儲備。其二為科研人才,這些人才由專業研究人員、醫護人員構成,由于經濟管理需要從“開源”與“節流”兩個方面進行考慮,當科研人才的素質提升后,自然能夠提高醫院的醫療水平,為醫院帶來更高的發展資金,達成“開源”的目的。另外這些人員通常學習能力更強,能夠快速接受醫院的各類先進經濟管理制度,降低醫院運行中產生的內耗,達成“節流”目的。
(三)加強醫院的內部控制
醫院經濟管理中過程中的核心內容為醫院的內部控制,通過對醫院運行狀態的有效控制能夠讓醫院在運行過程中降低內耗,提高醫院的經濟管理水平。在具體的內部管理過程中,主要管理的內容如下:藥品管理。醫院運行成本的主要來源為消耗的藥品,所以在內部控制中,醫院方面可以通過建設在線藥品管理系統對藥品儲量和應用情況進行了解,并通過對藥品批號的管理防止發生藥品過期現象,以降低醫院的運行成本;科室對接。在醫院的運行過程中,一些患者需要經過多科室的會診以獲取更好的治療效果。當醫院中科室的對接效果較差時,在治療過程中會消耗更大成本,所以在醫院的運行中,可以通過信息化建設提高科室的對接程度,以降低醫院內耗;加強內部管理。醫院運行成本來源于多個方面,例如辦公室運行中產生的辦公用品消耗等,為了能夠全方位降低運行成本,醫院需要對各類成本產生內容進行管理。
(四)推行績效分配制度
績效分配制度的核心思想為根據科室的運行情況制定相關的績效制度,在這種分配制度的應用中,能夠充分提升資源分配的科學性與合理性,強化醫院經濟管理效果。在該制度的應用中,首先要根據科室的運行情況制定績效分配框架,這就需要考慮時間、相關區域患者數量與種類等因素制定績效分配的總體框架。其次為合理制定目標,讓科室能夠在該目標的指導下進行經濟管理。最后為制定績效分配的具體方法,需要滿足“量本利”原則進行制度制定,提高績效分配的合理性。
三、結論
綜上所述,當前醫院經濟管理中主要存在的問題為執行力較低和收支分配制度不合理,這些問題的存在導致經濟管理效果較差。要解決這些問題,可以通過推行績效分配制度、加強醫院內部控制、加強對經濟管理過程的監管力度以及加大對人才的培養力度達成目的。
參考文獻:
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