急性白血病患者化療期間應用臨床護理路徑的效果分析*

□ 葉金丹 YE Jin-dan 王秀娟 WANG Xiu-juan 周艷 ZHOU Yan

急性白血病是一種造血系統的惡性疾病，多表現為浸潤、感染、貧血、出血等癥狀，其病因機制較為復雜，可能與電離輻射、化學毒物、病毒等原因有關[1]。臨床上多以化療、造血干細胞移植為其主要治療方法，其中又以化療最為常見，長期化療容易出現各種并發癥，對患者的治療依從性產生較大影響，從而降低患者的化療效果和生活質量[2]。臨床護理路徑(Clinical nursing pathway，CNP)是以時間為縱軸的標準化診療護理流程，可為患者提供標準化的護理服務。為此，本研究對54 例急性白血病患者進行CNP 干預，并以另外54 例急性白血病患者進行常規護理，評估CNP 干預的效果，現報道如下。

資料與方法

1.一般資料。選取2017 年9 月至2018 年4 月在臺州醫院血液腫瘤內科進入CNP 的54 例急性白血病患者作為觀察組，同期選取54 例非CNP 的急性白血病患者為對照組，病例納入標準：(1)所有患者均符合WHO 有關急性白血病的診斷標準；(2)均自愿接受化療治療；(3)有正常的溝通能力；(4)患者及其家屬均知情同意，并簽訂知情同意書。排除標準：具有嚴重的肝腎功能疾病者、認知功能障礙者、化療及護理依從性差者、不能完成隨訪者等。兩組患者的性別、年齡、病程、疾病類型等比較差異無統計學意義(p＞0.05)，見表1。

2.干預方法。對照組患者在化療期間給予常規護理措施，如常規健康教育、基礎護理、用藥指導、安全管理、并發癥護理等。觀察組患者給予CNP 干預：在科室內成立CNP 小組，組長由經驗豐富的主管護師以上擔任，組員由1 名主管醫生、4 名護士組成。……