三級質控護理模式在手術室管理中的應用研究

□ 金平湖 JIN Ping-hu 陶潔茹 TAO Jie-ru 周玲玲 ZHOU Ling-ling 祝崇雪 ZHU Chong-Xue*

手術室是醫院非常重要的科室，需要與外科、婦產科、耳鼻喉、眼科、麻醉科等手術科室以及監護室、麻醉復蘇室、血庫等手術相關科室對接[1]。由于手術室人員比較復雜，涉及科室較多，因此容易出現差錯，影響手術室的運作。合理有效地提高護理效率和護理質量能夠有效改善手術室運行效果[2]。傳統手術室管理由護士長直接管理護士，由于護士長工作繁忙，容易出現管理盲區，影響手術室質控效果[3]。由護士長-專科組長-護士構成的三級質控護理模式是一種新型的護理模式[4]，為探索三級質控護理模式在手術室中的應用價值，我院于2018 年開始對手術室實行三級質控護理模式。

資料與方法

1.一般資料。我科共有手術室10 間，2017 年全年手術量10938 臺，2018 年全年手術量11203 臺。2017 年1-12 月共有護理人員24 人，年齡21 ～48 歲，平均年齡34.57±11.47 歲，中位年齡31 歲。其中主任護師1 名、副主任護師3 名、主管護師6名、護師9 名、護士5 名。2018 年1-12 月新進護士3 名，其余人員無變動。2017 年與2018 年相比手術室布局、手術室護理人員結構及手術量，差異無統計學意義(p＞0.05)。

2. 2017 年護理管理模式。2017 年我科護理管理模式為傳統的“護士長責任制”護理管理模式，即由護士長獨立負責手術室管理工作，包括日常工作安排、醫院通知傳達、團隊成員業務學習、教學工作等。

3. 2018 年護理管理模式。2018 年開始，我科實行三級質控護理模式：由護士長負責整體護理質量，根據科室需求設立5 個小組，依據工作年限、工作能力、業務水平等選取5 名主管護師以上護理人員作為5 個小組的組長。……