傳統(tǒng)文化視角下對醫(yī)護(hù)生進(jìn)行臨終關(guān)懷教育的方法初探*

張琴 傅靜 馬菡

近年來，隨著我國老齡化程度的日益加重與癌癥發(fā)病率的逐年攀升，社會對臨終關(guān)懷服務(wù)的需求越來越大，如何在我國本土化發(fā)展臨終關(guān)懷已成為研究的熱點(diǎn)話題。隨著相關(guān)理論與實(shí)踐研究的不斷成熟，尤吾兵構(gòu)建了“醫(yī)務(wù)人員—家庭親屬—臨終關(guān)懷”三位一體的臨終關(guān)懷模式[1]；史金玉探討了社會工作介入臨終關(guān)懷的本土化路徑[2]。理論上我國已經(jīng)初步具備了開展臨終關(guān)懷的條件，但在現(xiàn)實(shí)情境中卻發(fā)現(xiàn)困難重重，究其原因與我國喜生惡死的傳統(tǒng)文化有關(guān)。傳統(tǒng)文化對臨終關(guān)懷的態(tài)度產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響，甚至直接影響著人們選擇臨終醫(yī)療和護(hù)理的方式[3]。因此筆者以中國傳統(tǒng)文化為切入點(diǎn)，在分析其影響的基礎(chǔ)上探討如何解決傳統(tǒng)文化壁壘，探索對醫(yī)護(hù)生開展臨終關(guān)懷教育時(shí)的可行途徑，以期能為培養(yǎng)高質(zhì)量的臨終關(guān)懷專業(yè)團(tuán)隊(duì)和構(gòu)建本土化的臨終關(guān)懷教育模式提供借鑒。

一、“臨終關(guān)懷”概念辨析

臨終關(guān)懷作為舶來品，在我國不同的地區(qū)其譯法有所差別，我國香港特區(qū)譯為“善終服務(wù)”，臺灣地區(qū)稱為“安寧照護(hù)”，近年來，在我國大陸地區(qū)考慮到公眾的接受度，則稱“安寧療護(hù)”。2002 年，WHO 對“臨終關(guān)懷”的定義是指：通過運(yùn)用早期確認(rèn)、準(zhǔn)確評估和完善治療身體病痛及心理和精神等其他問題，來干預(yù)并緩解患者的痛苦、提高患有罹患威脅生命疾病的患者及家屬生活質(zhì)量的一系列照護(hù)方法[4]。現(xiàn)代意義上的臨終關(guān)懷是以1967 年桑德斯博士創(chuàng)辦的圣克里斯多弗臨終關(guān)懷院為標(biāo)志?！?br>