供給側視角下影響養老機構醫療服務供給的因素及對策*

朱曉卓

據國家統計局數據顯示，截至2018 年底，我國60 周歲及以上人口接近2.5 億人，約占總人口的17.9%；其中65 周歲及以上人口超過1.6 億人，約占總人口的11.9%；高齡、空巢老人增多，失能、半失能的老人超過4000萬人。老年人因為年齡的增長，生理機能和臟器器官功能逐步退化，而因其社會角色、生理機制以及自身心理因素等的影響，會使其不同程度地產生安全感缺失、自卑、孤獨、空虛等癥狀，患病率與普通人群相比顯著較高，特別是慢性疾病對其健康威脅增大，由此帶來其對醫療服務需求的日益增加；[1]其中不少老年人的首要需求是健康服務，其次才是日間照料。至少3%的老年人需要養老機構提供相應的養老服務。據此，不少地區對養老服務提出了“9073”戰略規劃，尤其是公辦養老機構主要承擔了國家養老服務事業中的“兜底”任務，所接受的老年人以“老弱病殘”為主；民營養老機構所接收的老年人，也需要健康管理和醫療服務以提高其生活質量，可見，養老服務機構必須提高其醫療服務供給能力。

一、“養老機構醫療服務供給”內涵

“養老機構醫療服務供給”就是指由養老機構為主體來提供醫療服務。隨著我國老齡化程度加劇，在國家“大健康”的戰略規劃下，一碗飯、一張床已經不是養老服務的唯一內容，養老不僅是要解決老年人的基本生活問題，也要解決其健康需求問題。養老機構作為承擔養老服務非常重要的場所，其所提供的醫療服務可以進一步豐富其養老功能，提高其養老服務工作的成效。……