廖建宇
廣東肇慶市第一人民醫(yī)院設(shè)備科 (廣東肇慶 526000)
我院現(xiàn)有氧艙為GR3400/0.3-30型醫(yī)用空氣加壓氧艙群,包括1個(gè)主艙、1個(gè)副艙和1個(gè)過(guò)渡艙。高壓氧艙群可同時(shí)治療30例患者,具有良好的安全性能,設(shè)備配置合理完善,采用計(jì)算機(jī)全自動(dòng)操作。艙體造型美觀,艙內(nèi)設(shè)有空調(diào)、監(jiān)護(hù)、音樂(lè)、多媒體投影系統(tǒng),保證患者在安全、舒適的環(huán)境下進(jìn)行高壓氧艙治療。現(xiàn)分享我們?cè)诰S修高壓氧艙時(shí)所遇到的問(wèn)題,希望對(duì)大家維修高壓氧艙有所幫助。
在治療患者過(guò)程中,高壓氧艙內(nèi)的喇叭不能正常播放語(yǔ)音。由于未提醒患者正確停吸氧,導(dǎo)致治療效果不佳。
在無(wú)患者使用高壓氧艙治療時(shí),打開電腦氧艙治療的界面,點(diǎn)擊主、副、過(guò)渡艙的語(yǔ)音播放,但是只聽到主艙和過(guò)渡艙的語(yǔ)音提示,未聽到副艙的語(yǔ)音提示。同時(shí)觀察電路控制板上的繼電器,發(fā)現(xiàn)繼電器內(nèi)工作燈只有2個(gè)亮。判斷副艙的繼電器有問(wèn)題,導(dǎo)致語(yǔ)音不能播放。更換控制副艙的繼電器即可。
患者在治療時(shí)不能吸氧氣或者吸氧儀在無(wú)患者治療時(shí)漏氧氣。
(1)如果是在治療患者期間,觀察其是否戴好吸氧罩,或者吸氧的氧氣管道是否插反(氧氣管道藍(lán)色接吸氧儀的藍(lán)色供氧端,氧氣管道白色接吸氧儀的白色排氧端)。若吸氧儀漏氧,操作人員在操控臺(tái)關(guān)閉漏氧的吸氧儀供氧閥,暫時(shí)不使用。(2)待患者治療結(jié)束后,再拆開吸氧儀。一般不能吸氧的原因是吸氧儀內(nèi)供氧端的軟管脫落,將軟管重新接好,再用扎帶固定好即可。(3)漏氣問(wèn)題在于里面膜片老化,使閥針不能回到原來(lái)的位置,導(dǎo)致吸氧座漏氣。也有可能是閥針使用時(shí)間長(zhǎng),里面的黑膠部分嚴(yán)重磨損,導(dǎo)致漏氣。只需要根據(jù)情況更換膜片或者閥針即可。需要注意新?lián)Q的閥針不要放錯(cuò)位置,否則將導(dǎo)致不能吸氧。
操控臺(tái)的測(cè)氧儀報(bào)警。
(1)如果是在治療患者期間,觀察患者是否正確吸氧。未戴好吸氧罩會(huì)出現(xiàn)漏氧,導(dǎo)致測(cè)氧儀報(bào)警。(2)若吸氧儀漏氧導(dǎo)致測(cè)氧儀報(bào)警,操作人員在操控臺(tái)關(guān)閉漏氧的吸氧儀供氧閥,暫時(shí)不使用。(3)氧電極老化沒(méi)電,需要更換氧電極。注意新裝的氧電極需要做校正,否則測(cè)氧儀測(cè)量不準(zhǔn)確。現(xiàn)介紹ML-IC數(shù)字智能測(cè)氧儀的校正方法, 將測(cè)氧儀氧電極連接管拔掉;在顯示氧濃度的情況下按設(shè)置顯示F3—1;按確認(rèn)(只有‘1’在閃);按箭頭下到‘6’;按確認(rèn)倒計(jì)時(shí)10 min;顯示F3—6按設(shè)置,最后將管接回氧電極。
操作臺(tái)電腦顯示屏突然花屏,畫面分割器畫面不能調(diào)用。
(1)在患者治療期間,操作臺(tái)電腦顯示屏突然花屏,影響醫(yī)師的操作。更換了電腦顯示屏的vga線后屏幕正常。注意,在患者治療期間維修不要碰到其他電路,以防出現(xiàn)更大的問(wèn)題。(2)畫面分割器畫面不能調(diào)用,不能切換攝像頭的畫面,待患者治療結(jié)束后,恢復(fù)畫面分割器的出廠設(shè)置后畫面可以正常切換。
高壓氧艙不能自動(dòng)加壓。
(1)觀察操控臺(tái)的儲(chǔ)氣罐壓力表是否有壓力,若無(wú)壓力則打開空壓機(jī)。(2)在電腦控制向氧艙加壓時(shí),氧艙里不能加壓。觀察到控制自動(dòng)閥門未打開,氣動(dòng)閥無(wú)反應(yīng),導(dǎo)致氣體不能進(jìn)入氧艙。檢查到氣動(dòng)閥的電路控制電路出現(xiàn)問(wèn)題,電路控制板的電源指示燈未亮,用電子萬(wàn)用表測(cè)到無(wú)220 V的交流電壓輸入電源,發(fā)現(xiàn)電源線插頭端的線已熔斷,更換電源線后問(wèn)題解決。
高壓氧艙里的LED燈不亮。
(1)如果在治療患者期間壞了一個(gè)燈,暫時(shí)不處理。若全部燈不停閃爍影響治療患者或者燈全部熄滅,先用對(duì)講機(jī)與患者溝通好,關(guān)閉所有燈。使用應(yīng)急照明治療,待患者治療完畢再進(jìn)行維修。(2)如果一個(gè)燈壞了則更換燈或者鎮(zhèn)流器。如果全部LED燈閃爍或者全部熄滅則更換保險(xiǎn)管。
操控臺(tái)的應(yīng)急呼叫不響或者亂響。
(1)如果操控臺(tái)的應(yīng)急呼叫不響,則更換應(yīng)急呼叫,若無(wú)效再觀察操控臺(tái)應(yīng)急呼叫背后的電路是否斷開。(2)操控臺(tái)的應(yīng)急呼叫亂響通常是氧艙內(nèi)的應(yīng)急呼叫損壞而導(dǎo)致亂響。檢查氧艙內(nèi)的應(yīng)急呼叫,發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題則進(jìn)行更換。
當(dāng)醫(yī)用高壓氧艙出現(xiàn)故障時(shí),首先,應(yīng)考慮患者是否在治療,盡量不在患者治療時(shí)維修,因?yàn)榭赡茉诰S修時(shí)碰到某些部分導(dǎo)致氧艙出現(xiàn)更大的問(wèn)題。其次,要保障維修時(shí)的安全性,再?gòu)目赡軐?dǎo)致發(fā)生故障的原因入手,逐步排除故障,遵循先簡(jiǎn)單后復(fù)雜的原則,以減少不必要的工作量和時(shí)間。