基于ICF的兒童語言康復體系構建

劉巧云 陳思齊 李巖，2

語言是一種作為社會交際工具的符號系統，也是促進兒童開展社會行為和發展智力的重要媒介。普通兒童語言功能的發展經歷了從低到高的階段，5～6歲兒童已基本掌握完整的語法系統[1]。部分兒童由于智力障礙、聽力損失或腦損傷等原因，往往會存在言語語言障礙。根據國外言語語言障礙患病率最低水平3%推算[2]，我國0～14歲言語語言障礙兒童達676.74萬人。

發展公平而有質量的教育，實施健康中國戰略是2018年國務院落實《政府工作報告》中的兩大重點工作內容。兒童語言障礙對有質量的教育和健康中國帶來了挑戰，若缺乏良好的教育策略和康復方法，則會影響兒童的正常學習甚至整個家庭生活，進一步影響健康中國戰略的實施。為此，借鑒國內外先進理念為語言障礙兒童提供全面的服務非常必要。《國際功能、殘疾和健康分類》（international classification of functioning，disability and health，ICF）由世界衛生組織（WHO）發布，從人的生理、心理和社會等多角度提出了全面健康的理念。

1 ICF理念和框架簡介

為系統解決殘疾人融入社會的問題，2001年5月22日，所有191個WHO成員國在第54屆世界衛生大會上一致通過了《國際功能、殘疾和健康分類》（ICF），從殘疾人融入社會的角度出發，對個人的健康狀態進行了全面分類，符合“生物-心理-社會”的健康理念。該模式提出，身體結構、功能、活動與參與、環境因素、個人因素是相互影響的關系，各項目之間是雙向作用的多維度模式，其中身體功能、身體結構、活動與參與屬于人體功能，環境因素和個人因素屬于背景性因素，如圖1所示。……