老年Ⅱ型糖尿病患者應用飲食療法的觀察分析

陳校千

【摘要】目的：探討老年Ⅱ型糖尿病患者應用飲食療法的療效。方法：收集我院100例2017年9月-2018年1月老年Ⅱ型糖尿病患者。按照治療分組，對照組采取降低血糖的藥物治療，觀察組則采取降低血糖的藥物聯合飲食療法治療。比較結果。結果：觀察組療效、血糖控制至達標的時間、遵醫飲食評分、平均的餐后2小時血糖監測值、空腹血糖監測值、體質指數、甘油三酯優于對照組，P<0.05。觀察組腹瀉、惡心等的發生率和對照組接近，P>0.05。結論：降低血糖的藥物聯合飲食療法治療老年Ⅱ型糖尿病的療效好，可更好改善平均的餐后2小時血糖監測值、空腹血糖監測值、體質指數、甘油三酯。

【關鍵詞】老年Ⅱ型糖尿病患者;飲食療法;療效

【中圖分類號】R181.3+2【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-211-01

糖尿病為心理、免疫和遺傳因素等引起的一種內分泌障礙和代謝性疾病，患者出現水電解質代謝紊亂，胰島功能降低，需要給予針對性治療，加強飲食控制[1]。本研究分析了老年Ⅱ型糖尿病患者應用飲食療法的療效，報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

收集我院100例2017年9月-2018年1月老年Ⅱ型糖尿病患者。按照治療分組，觀察組50例，男女是27、23例。年齡61歲-82歲，平均66.21±2.89歲。病程1年-25年，平均（14.50±1.41）年。學歷中，小學 6例，初中 14 例，高中 20 例，高中以上 5 例。對照組50例，男女是28、22例。年齡62歲-82歲，平均66.26±2.82歲。病程1年-25年，平均（14.22±1.47）年。學歷中，小學 6例，初中 14 例，高中 19 例，高中以上 6 例。兩組一般資料可比。

1.2?方法?對照組采取降低血糖的藥物治療，給予二甲雙胍，每次餐后服用500mg，早晚分別服用一次，治療1個月。

觀察組則采取降低血糖的藥物聯合飲食療法治療。在對照組的基礎上給予飲食療法，先對患者體重、血糖和年齡評估，確定每天攝入的熱量，確定三餐比例和熱量比例，采取血糖負荷概念食物交換方法進行飲食指導，減少含糖和高鹽、高膽固醇食物。

1.3?觀察指標?比較兩組療效;血糖控制至達標的時間、遵醫飲食評分;治療前后患者平均的餐后2小時血糖監測值、空腹血糖監測值、體質指數、甘油三酯;腹瀉、惡心等的發生率。

顯效：癥狀消失，平均的餐后2小時血糖監測值、空腹血糖監測值、體質指數、甘油三酯結果正常;好轉：平均的餐后2小時血糖監測值、空腹血糖監測值、體質指數、甘油三酯改善50%以上;無效：平均的餐后2小時血糖監測值、空腹血糖監測值、體質指數、甘油三酯改善低于50%。療效=顯效、好轉百分率之和[2]。

1.4?統計學方法

使用SPSS22.0版本軟件進行x2、t計算， P<0.05為有統計學意義。

2?結果

2.1?兩組療效比較?觀察組療效高于對照組，P<0.05。如表1.

2.2?治療前后平均的餐后2小時血糖監測值、空腹血糖監測值、體質指數、甘油三酯比較?治療前兩組平均的餐后2小時血糖監測值、空腹血糖監測值、體質指數、甘油三酯接近，P>0.05;治療后觀察組平均的餐后2小時血糖監測值、空腹血糖監測值、體質指數、甘油三酯優于對照組，P<0.05。如表2.

2.3?兩組血糖控制至達標的時間、遵醫飲食評分比較

觀察組血糖控制至達標的時間、遵醫飲食評分優于對照組，P<0.05，見表3.

2.4?兩組腹瀉、惡心等的發生率比較

觀察組腹瀉、惡心等的發生率和對照組接近，P>0.05，如表4.

3?討論

飲食治療是所有糖尿病治療的基礎，科學合理進行飲食控制可減輕胰島B?細胞的負荷，更好控制血糖。合理飲食結構可平衡膳食纖維、碳水化合物和蛋白質等的攝入比例，有助于更好調節身體狀態和改善血糖，降低血脂，延緩疾病進展[3-5]。

本研究中，對照組采取降低血糖的藥物治療，觀察組則采取降低血糖的藥物聯合飲食療法治療。結果顯示，觀察組療效、血糖控制至達標的時間、遵醫飲食評分、平均的餐后2小時血糖監測值、空腹血糖監測值、體質指數、甘油三酯優于對照組，P<0.05。觀察組腹瀉、惡心等的發生率和對照組接近，P>0.05。

綜上所述，降低血糖的藥物聯合飲食療法治療老年Ⅱ型糖尿病的療效好，可更好改善平均的餐后2小時血糖監測值、空腹血糖監測值、體質指數、甘油三酯。

參考文獻：

[1]?中國2型糖尿病防治指南（2017年版）[J].中國實用內科雜志，2018，38（04）：292-344.

[2]?駱朝輝.烏魯木齊市居家老人糖尿病患病現狀及引導式護理干預研究[D].吉林大學，2016.

[3]?顏萍平，湯觀秀，高飛，王艷，雷俊，曾暉，夏妙娟.基于跨理論模型的動機性訪談對老年2型糖尿病患者血糖及自我管理行為的影響[J].中國全科醫學，2016，19（15）：1763-1767.

[4]?石勱.老年2型糖尿病患者運動干預效果的系統評價與實證研究[D].北京中醫藥大學，2016.

[5]?黃瑩，蔣守芳.老年糖尿病患者的自我管理研究進展[J].承德醫學院學報，2016，33（01）：59-62.