系統化護理在甲狀腺切除術患者圍手術期的應用效果

安靜

（青海紅十字醫院耳鼻喉二病區，青海 西寧 810000）

甲狀腺切除術是現階段臨床上針對甲狀腺患者治療的關鍵手段，一般要求在全麻的情況下完全，因此會在一定程度上對患者的心理與生理產生刺激影響，進而降低患者的生活質量[1]。這種情況下，有學者提出對甲狀腺切除術后患者實施系統的護理干預，可以在改善以上問題的基礎上，促進患者快速恢復，有利于保證臨床治療效果。本文針對系統化護理在甲狀腺切除術患者圍手術期的應用效果，展開以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2017年1月-2018年12月，選擇本院收治的110例甲狀腺患者作為樣本，所以患者均接受甲狀腺切除術治療。將其分為兩組，對照組包括35例女性患者和20例男性患者；年齡30歲-72歲，平均（45.55±5.00）歲；觀察組包括34例女性患者和21例男性患者；年齡32歲-73歲，平均（45.60±5.12）歲。對比兩組的一般資料，差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 研究方法 對照組患者圍手術期接受常規護理，觀察組患者圍手術其給予系統化護理，內容如下：（1）術前干預。有專業護理人員協助患者完成常規性檢查，叮囑患者清潔皮膚，尤其是對于乳暈部分，要求細致清潔，以此來降低術后感染問題風險。術前叮囑患者禁食禁水，加強與患者的聯系，告知手術操作流程，使患者了解手術治療目的，消除由于對手術未知導致的負面心理壓力。（2）術中干預。落實醫療器械的準備工作，按照手術操作步驟確定相關用具的擺放情況。將手術室內的燈光以及溫濕度等條件，調節到合理范圍內，保證顯示屏可以清晰顯示手術視野。操作過程中，要求護理人員密切注意患者的情緒變化，如果患者出現過度緊張等負面情緒時，要求及時觀察顯示儀器，調控患者的應激反應。（3）術后干預。關注患者生命指標變化情況，觀察患者術后是否出現喉頭水腫、切口內出血等問題。一旦發現異常情況，比如呼吸困難等，要求確認是否由痰液滯留或者氣管塌陷等因素導致，針對性給予無創吸氧干預措施。與此同時，術后患者出現聲音嘶啞這一問題，則預測為單側喉返神經受損，要求護理人員對患者實施藥物干預，必要時可以配合針對性的營養治療，叮囑患者盡可能減少說話次數，為聲帶提供一個良好的恢復條件。

1.3 觀察指標 統計兩組患者的生活質量與護理滿意度評分，同時詳細記錄兩組的住院時間情況。

1.4 統計學分析 研究過程中數據利用SPSS 22.0專業統計學軟件完成處理，P＜0.05提示組間數據對比差異明顯。

2 結果

2.1 兩組患者的生活質量與護理滿意度評分 對比兩組患者的生活質量與護理滿意度評分情況，結果顯示觀察組患者護理后的生活質量評分為（67.52±2.20）分，對護理的滿意度評分為（88.50±2.50）分。相比之下，對照組患者的生活質量評分為（57.48±2.31）分，對護理的滿意度為（72.25±2.40）分，組間數據相比，P＜0.05，證明系統化護理具有滿意的臨床應用效果。

2.2 兩組患者的住院時間情況 觀察組患者的住院時間為（6.00±1.20）d，明顯短于對照組的（8.20±2.00）d（P＜0.05）。

3 討論

甲狀腺切除術不可避免的會對患者產生一定的心理創傷，加上交感神經狀態變化等因素的影響，使得患者在術后容易出現呼吸困難、出血、皮下氣腫以及神經損傷等問題。針對這一情況，結合患者實際給予系統性的圍手術期護理干預，具有重要的作用價值。本次研究中，對比兩組患者的住院時間情況，可以發現觀察組患者住院時間（6.00±1.20）d，短于對照組的（8.20±2.00）d（P＜0.05）。同時，在生活質量以及護理滿意度方面，觀察組患者也同樣占有較大的優勢。

系統性護理是新型護理模式中的一種，在甲狀腺切除術圍手術期護理工作中的應用，可以通過落實術前準備、了解患者心理狀態、充分熟悉手術操作流程以及密切關注患者情緒變化等方面，切實保證相關手術操作的順利落實，對于提升手術安全性和保證護理質量，起到關鍵性作用[2]。另一方面，為了進一步規避不良事件的發生，要求醫護人員在治療期間保持注意力的高度集中，隨時準備腔鏡手術轉換為開刀手術。此外，術后應該關注患者的恢復情況，從而有效避免嚴重并發癥問題的出現，促進患者術后生活質量的提升。

綜上所述，在甲狀腺切除術后，給予患者系統性的護理干預措施，可以有效縮短患者的住院時間，在提升患者的生活質量和護理滿意度等方面，也發揮著積極的作用，有利于促進患者術后恢復。