心理護理對急性有機磷農藥中毒患者康復及滿意度的影響

耿輝

（中國人民解放軍第三二一八三醫院腎內科，吉林 白城 137000）

為分析心理護理在急性有機磷農藥中毒患者治療中的應用價值，本研究對我院30例急性有機磷農藥中毒患者在常規護理條件下實施心理護理干預，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2018年5月-2019年4月收治的60例急性有機磷農藥中毒患者，隨機將其劃分為兩組，即對照組與研究組，每組30例。對照組中男18例，女12例；年齡21歲-68歲，平均（39.64±2.86）歲；中毒程度：重度5例，中度13例，輕度12例。研究組中男16例，女14例；年齡22歲-67歲，平均（39.51±2.76）歲；中毒程度：重度5例，中度13例，輕度12例。兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），可對比。

1.2 方法 兩組患者均予以清理口腔、洗胃，并構建靜脈通路。對照組實施常規護理干預，包括：病情監測、健康知識宣講、基礎護理等。研究組在予以常規護理的同時，實施心理護理干預，具體如下：（1）對于悲觀絕望者，護理人員應使用鼓勵性的語言與親切的語氣來感染患者，使其能重新樹立生活的信心，提升其醫護配合度。（2）對于抑郁孤獨者，應積極、主動與其交流，鼓勵其常與朋友、家人聯系。而對于嚴重抑郁者，可請心理醫生進行共同治療，必要時，可予以相應的藥物，以減輕患者抑郁程度。（3）對于恐慌焦慮者，應采用樂觀、平和的態度來打消患者不良情緒[1]。同時，鼓勵患者說出身體或內心的不適，并幫助其找出相應的解決方法，以緩解其焦慮、恐慌情緒。（4）對于具有難言之隱的患者，應密切關注其行為舉止，不宜隨意評價自殺行為，理解患者難言之隱，并保密。（5）對于逃避報復心理患者，應對其進行心理撫慰，提高其心理承受程度，幫助其樹立積極向上的人生觀念。

1.3 觀察指標 （1）觀察兩組臨床相關指標情況，包括：搶救時間、用藥時間、住院觀察時間、全血膽堿酯酶活性超過70.00%時間。（2）觀察兩組患者對護理的滿意情況。當患者出院時，向其下發由本科室編制的護理滿意度調查問卷，并讓其進行填寫，之后，統計調查結果，并計算兩組護理總滿意度。調查問卷滿分為100分，80分-100分即為十分滿意，60分-79分即為比較滿意，0分-59分即為不滿意。（比較滿意+十分滿意）例數/總例數×100%=總滿意度[2]。

1.4 統計學分析 借助SPSS 21.0來進行數據分析，通過t值來檢驗計量資料（Mean±SD）；通過χ2來檢驗計數資料（%）；P＜0.05即指差異顯著、有統計學價值。

2 結果

2.1 兩組臨床相關指標對比 對照組搶救時間、用藥時間、住院觀察時間、全血膽堿酯酶活性超過70.00%時間分別為（27.15±5.08）min、（9.42±2.28）d、（13.45±2.67）d、（43.61±4.29）h，研究組為（16.37±3.56）min、（3.67±1.64）d、（5.64±2.46）d、（26.47±4.01）h，t值分別為10.991、11.214、11.783、18.460，P分別為0.000、0.000、0.000、0.000。對照組上述臨床指標均未有研究組理想，兩組存在較大差異（P＜0.05）。

2.2 兩組護理滿意度對比 對照組中有12例不滿意、14例比較滿意、4例十分滿意，總滿意例數為18例，總滿意率為60.00%，研究組中有2例不滿意，13例比較滿意，15例十分滿意，總滿意例數為28例，總滿意率為93.33%。研究組滿意度高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

有機磷重度為一種急性中毒，病情較為復雜，發作時間較短，可引發休克、呼吸衰竭、肺水腫，具有較高的致死率[3]。該類患者大多具有一些心理問題，因此，可通過護理干預來對患者現存的心理問題進行處理，以改善患者心理狀況，提升其醫護依從性，確保治療效果。對此，可根據不同患者所存在的心理問題進行剖析，并制定出相應的心理護理方案，以有效解決患者所存在的心理問題，幫助其走出心理或生活困境，重拾生活信心與動力。同時，對于心理問題較為嚴重的患者，可請專門的心理醫生進行輔助治療，必要時，可給予相應的藥物，以改緩解患者不良情緒。本研究中，在常規護理基礎上實施心理干預的研究組臨床相關指標均好于單一采用常規護理方式的對照組（P＜0.05），這說明在心理護理干預下可有效改善患者心理狀況，促進患者快速康復；研究組護理總滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），可見心理護理更受患者青睞。

總而言之，在急性有機磷中毒患者護理中應用心理護理，可有效改善患者臨床相關指標，促進患者康復，提高護理質量，具有較好的臨床實踐價值。