核苷類抗病毒藥物治療乙肝肝硬化患者的效果探討

韓文新

（琿春市人民醫院感染科，吉林 琿春 133300）

乙型肝炎為我國發生率較高的疾病，患者死亡率較高，此類具有傳染性，若診斷準確性不足，容易引發不良后果，對社會和諧穩定發展造成影響[1]。我國經濟處于高速發展階段，人們生活水平及飲食結構不斷調整，導致乙型肝炎疾病發病率逐漸升高，影響因素更加多樣，乙型肝炎已經被列為威脅人類健康的公共性疾病。乙型肝炎的發生與患者患有免疫疾病及病毒性肝炎等因素存在聯系。患者發生乙型肝炎后身體健康及生活質量受到嚴重影響。本次研究將我院納入的乙型肝炎肝硬化患者作為研究對象，以下為詳細分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2017年9月-2018年10月我院納入的乙型肝炎肝硬化患者40例，患者在隨機數字表法下均分為對照組及觀察組，每組20例，納入患者均滿足疾病標準，同意參加本次實踐。將轉院患者及精神疾病患者、合并肝腎重大器質性疾病患者、治療依從性較差患者排除。統計患者常規資料，男女患者人數分別為15例、25例，患者年齡在44歲-69歲間，平均年齡為（57±3.21）歲。兩組患者常規資料無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法 （1）對照組患者施以常規治療，展開常規肝硬化對癥治療，患者禁忌煙酒，保持規律作息，為患者注入血漿及白蛋白，控制患者病毒感染，保持電解質穩定。（2）觀察組患者在常規治療上利用核苷類抗病毒藥物治療，患者施以恩替卡韋及拉米夫定等藥物治療，根據患者病情程度適當調整藥物用量。核苷類抗病毒藥物主要治療帶有病毒性感染的疾病，比如艾滋病、腫瘤等。并且這種藥物的治療疾病的領域較為廣泛，并且藥物品種主要包括了抗病毒藥物、抗腫瘤藥物、抗真菌類藥物、抗抑郁類藥物。其中具有代性的藥物為核苷類抗病毒藥物與核苷類抗HIV藥物。主要的藥物名稱有核苷類抗病毒藥物拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋等，一般來說其可以抑制乙肝病毒在體內的復制，若E抗原陰性的乙肝患者一般病毒載量大于100,000，谷丙轉氨酶大于正常2倍，可以抗病毒治療，一般可以用核苷類抗病毒藥物阿德福韋與拉米夫定聯合抗病毒治療效果更佳，耐藥的幾率會下降的。乙型肝炎肝硬化屬于高危性疾病，利用核苷類抗病毒藥物治療，日常患者需注意飲水，若天氣干燥，患者可補充體液，加快自身血液循環，保障患者新陳代謝，幫助提升治療效果。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療效果及不良反應發生率，對比兩組患者ALT及AST、TBiL、ALB、ChE指標。

1.4 統計學處理 用SPSS 22.0處理數據，計數資料用均數±標準差（Mean±SD）表示，行t檢驗，計數資料概率利用%表示，并利用卡方檢驗，若P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者在治療后，治療有效率高于對照組，且患者不良反應發生率較低，各項指標差異對比有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

我國經濟處于高速發展階段，人們生活水平及飲食結構不斷調整，導致乙型肝炎疾病發病率逐漸升高，影響因素更加多樣，乙型肝炎已經被列為威脅人類健康的公共性疾病。乙型肝炎是乙肝病毒導致，患者發生乏力及食欲減退等多種病理表現，部分患者誘發黃疸。乙型肝炎一般會潛伏6周-6個月，患者出現乏力及疲勞、輕度發熱反應。部分患者誘發失眠多夢問題[2]。多數患者出現膽汁分泌量少及食欲不振、上腹不適癥狀。乙型肝炎作為一種危險性較高的疾病，可通過血液及母嬰等途徑傳播，在吃飯及共用碗筷時不會傳染。現階段乙肝并無完全治愈方法，往往通過控制方法防止病情惡化。核苷類抗病毒藥物主要治療帶有病毒性感染的疾病，比如艾滋病、腫瘤等。并且這種藥物的治療疾病的領域較為廣泛，并且藥物主要包括抗病毒藥物、抗腫瘤藥物、抗真菌類藥物、抗抑郁類藥物[3]。其中具有代性的藥物為核苷類抗病毒藥物與核苷類抗HIV藥物。乙型肝炎肝硬化屬于高危性疾病，利用核苷類抗病毒藥物治療，患者治療效果顯著，但需要自身配合，日常患者需注意飲水，若天氣干燥，患者可補充體液，加快自身血液循環，保障患者新陳代謝。在本次研究中，對本院納入的40例患者進行分組觀察，觀察組患者在對照組患者治療方式上施以核苷類抗病毒藥物治療，患者疾病治療有效率為95%，明顯高于對照組有效率65%，患者發生不良反應概率較低，疾病治療效果顯著。因此，在乙型肝炎肝硬化疾病治療中，施以核苷類抗病毒藥物干預，具有應用價值。

綜上所述，乙肝肝硬化患者在治療過程中，在常規治療方式上聯合核苷類抗病毒藥物治療，患者疾病癥狀恢復良好，患者不良反應發生率低，治療安全性較高。