朱玲,居峰
(建湖縣人民醫院檢驗科,江蘇 鹽城 224700)
微生物檢驗是臨床進行疾病檢查和診斷的有效途徑與手段,臨床意義重大。臨床經驗顯示:微生物檢驗可全面、精確掌握感染原菌,為臨床針對性治療提供重要依據與憑證[1]。本文對比分析直接給予常規治療與在微生物檢驗基礎上給予常規治療的感染情況,旨在為有效控制醫院感染提供理論基礎,從而減少醫院感染發生率,提高醫院感染控制水平,促進患者早日康復。具體情況進行如下報道。
1.1 一般資料 選取本院2015年1月-2019年10月期間收治住院病人90例,根據入院先后分成觀察組(45例)與對照組(45例)。觀察組:男23例,女22例,年齡22歲-85歲,平均年齡(53.50±9.50)歲,體質量38 kg-72 kg,平均體質量(60.00±5.50)kg,病程2個月-5年,平均病程(2.50±0.50)年;對照組:男24例,女21例,年齡23歲-85歲,平均年齡(54.00±9.50)歲,體質量40 kg-72 kg,平均體質量(61.00±5.50)kg,病程2個月-6年,平均病程(3.00±0.50)年。兩組患者年齡、性別、體質量以及病程等基本資料未見明顯差異,有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 對照組:給予患者控制感染常規治療。觀察組:對照組常規治療基礎上,通過微生物檢驗途徑,進行感染面的控制,再配合藥物輔助治療。(1)通過微生物分析儀,全面檢測患者微生物情況。注:細菌鑒定選取配套試條進行;(2)檢測并詳細分析細菌感染源,并對患者可能接觸物體、環境等進行徹底消毒與清潔,有效預防及避免感染事件的發生;(3)有效管理醫療器械和用品,對于易感染人群給予重點實時監測。
1.3 評價標準 參照《醫院感染診斷標準》評價感染程度。重度感染:臨床癥狀凸顯,嚴重影響日常生活質量;中度感染:臨床癥狀較重,一定程度上影響日常生活質量;輕度感染:臨床癥狀輕,對日常生活質量未見影響[2]。
1.4 統計學方法 采用SPSS 20.0軟件對本次研究數據做統計學分析,以均數±標準差(Mean±SD)表示計量資料;以百分比表示計數資料,P<0.05時提示差異有統計學意義。
觀察組(n=45),無感染11例(24.44%),輕度感染17例(37.78%),中度感染16例(35.56%),重度感染1例(2.22%),總體感染率為75.56%;對照組(n=45),無感染3例(6.67%),輕度感染9例(20.00%),中度感染20例(44.44%),重度感染13例(28.89%),總體感染率為93.33%。兩組感染情況進行比較,觀察組患者重度感染率(2.22%)以及總感染率(75.56%)均明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
依據感染源的差異性,臨床將醫院感染分為內源性感染與外源性感染兩大類。其中,病患自身疾病持續發展而滋生的感染稱之為內源性感染。外界環境或其他外部因素而誘發的感染稱為外源性。感染大多具有較長的潛伏期,若病患于院內治療期間發生感染,即使在醫院外起病,仍然可認定為院內感染。因病情嚴重、大量患者聚集、并發癥以及不良反應等諸多原因,院內感染在住院患者中占有極高發病率。調查研究顯示,感染誘發因素主要包括以下幾個方面:①受疾病與治療影響,患者機體功能降低,不能有效抵抗外部刺激;②抗菌藥物的大量使用,減弱患者抵抗力;③住院環境欠佳,助長了病原菌的滋生與傳播;④放射性治療和介入性治療也在一定程度加大了感染發生率[3]。
近年來,醫療水平日益提升,醫院對于院內感染重視程度也越來越高。當前,臨床控制感染中心措施為:有效控制感染源,加強對易感染群體的保護以及切斷病原菌傳播途徑等。微生物檢驗在整個過程中具有不可替代的重要作用,是進行院內感染控制的有效途徑。微生物檢驗能夠快速鑒別病原微生物種類,有效將菌株進行分離和鑒定。相關文獻報道顯示,通過微生物檢驗來控制醫院感染,既可以明顯降低感染發生率又可減輕感染程度[4]。在具體臨床治療中,微生物檢驗可有效判斷感染存在范圍、流行程度等,從而加快確認院內感染病癥速度,有利于醫護人員及時給予針對性預防、治療以及護理。與此同時,微生物檢驗在臨床抗生素使用中具有極高指導價值,從而避免抗生素濫用,確保抗生素使用的科學性與合理性。本研究結果表明兩組感染情況進行比較,觀察組患者重度感染率(2.22%)以及總感染率(75.56%)均明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。該結果與報道內容完全吻合,進一步證明了微生物檢驗在控制醫院感染中的臨床價值。
綜上所述,微生物檢驗用于控制醫院感染臨床價值極高,可有效降低感染發生率,有利于推進醫院感染控制工作的順利進行,值得予以借鑒。