撳針配合功能鍛煉治療妊娠晚期周圍性面癱9例

周 艷，張 捷

（四川省簡陽市人民醫院康復科，四川 簡陽 641400）

筆者用撳針配合功能鍛煉治療妊娠晚期周圍性面癱療效較好，報道如下。

1 臨床資料

共9例，均為2018年9月至2019年2月我科門診患者。年齡23～35歲，平均28.7歲；病程1～7天，平均3天；伴妊娠高血壓2例，妊娠糖尿病1例。發病前均有外感受涼史。

診斷標準：急性起病，主要表現為患側面部表情肌癱瘓，額紋消失，不能皺額蹙眉，眼裂不能閉合或者閉合不全。或起病前1～2日有患側耳后持續性疼痛和乳突部壓痛［1］。

納入標準：符合周圍性面癱的診斷標準，并處于妊娠晚期（妊娠第28周至妊娠第42周），未給以藥物治療（皮質類固醇、B族維生素、阿昔洛韋等）及超短波透熱療法、紅外線照射或局部熱敷等。

排除標準：因中耳炎、迷路炎、腮腺病變、腦膜炎、乳突炎、腫瘤等引起的繼發性面癱。

2 治療方法

患者坐位或側臥位，取患側翳風、陽白、攢竹、太陽、四白、顴髎、下關、頰車、迎香、地倉、外關、足三里中的8個穴位。常規消毒后，用云龍牌0.22mm×1.3mm無菌撳針，埋在穴位上，按緊以局部產生輕微的針感為宜，留針5日后取出，交替選取8個穴位埋針，1個月為一療程。若有疼痛或瘙癢感時可自行取出撳針。另囑患者做皺眉，聳鼻，張嘴，齜牙，鼓腮等動作，每日3次，每次3min，1個月為一療程。治療期間由于不能閉眼、瞬目使角膜暴露、干燥，易致感染，可局部用氧氟沙星眼藥水預防感染。并注意面部避風寒防感冒。

3 療效標準［2］

痊愈：癥狀和體征消失，面部所有區域功能恢復正常。顯效：面部區域功能輕微減弱，靜止時面部對稱，笑時出現口唇不對稱的現象，皺眉時額紋較健側淺。有效：面部區域功能出現不嚴重的連帶運動。無效：面部靜止時仍舊不對稱，眼睛無法閉合，口唇明顯不對稱。

4 治療結果

痊愈2例（22.22%），顯效3例（33.33%），有效4例（44.44%），總有效率100%。

5 討 論