心理護理干預對產婦產后出血及泌乳情況的影響觀察

李 靜

（內蒙古自治區國際蒙醫醫院一病區，內蒙古 呼和浩特 010020）

分娩是女性成為母親必不可少的一環，許多產婦在初次生產時由于對疼痛的擔憂，在生產時心理較為脆弱，導致產婦在生產時受到影響，而心理波動過大會使得產婦子宮纖維壓迫血管的力度增大，導致產婦產后出血幾率增加，而產婦產后泌乳時受到產婦體內血液的影響，產后出血增加會減少產婦產后泌乳量，嚴重的甚至出現產后沒有泌乳。實驗選取148例產婦進行護理干預探討，通過分組比較護理效果，并從中篩選最佳方案，為減輕產婦心理負擔，提高產婦產后泌乳提供積極的作用。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取148例于2016年10月至2018年9月間收治的產婦。將其隨機均分并設組，74例實施心理護理（觀察組），產婦中，年齡分布范圍21～39歲，孕周分布范圍38～41周，體重分布范圍為57-73千克，平均年齡（29.71f0.53）歲，平均孕周（38.48f2.16）周，平均體重（69.84f2.57）千克，74例實施常規護理（對照組），產婦中，年齡分布范圍23～40歲，孕周分布范圍37～42周，體重分布范圍為55-75千克，平均年齡（31.89f2.46）歲，平均孕周（39.51f1.14）周，平均體重（69.90f3.67）千克，2組產婦的臨床資料可比，組間差異不大（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組產婦接受心理護理護理。一是護理人員在產婦辦理住院手續后，帶領產婦對院內環境進行熟悉，在熟悉過程中積極為產婦和產婦家屬介紹院內基礎設施，并對產婦提出的疑問和擔憂做耐心仔細的解答，叮囑產婦家屬配合為產婦疏解情緒，將生產中的注意事項提前告知產婦，并排解產婦檢查前的擔憂情緒，產婦在檢查時護理人員可以通過音樂等方式轉移產婦注意力，并積極鼓勵產婦。二是產婦在生產時由于劇烈疼痛心理難以承受，因此，護理人員要通過翻閱解產婦的以往產檢資料和與產婦交流的情況下了解產婦的實際情況，將生產的疼痛必不可免這一事實告知產婦，指導產婦在生產過程中盡量配合醫護人員。三是產婦在生產完成后護理人員要及時將生產情況和結果告知產婦，以消除產婦的擔憂情緒，并叮囑產婦及產婦家屬護理的注意事項。

對照組產婦接受常規護理。護理人員在產婦入院后帶領產婦熟悉院內環境和基礎設施，講解分娩中注意事項，定期檢測產婦體溫、血壓等常規指標。

1.3 統計學分析

采用（SPSS 20.0）分析實驗數據，計量資料用t檢驗組間，表示：（MEANfSD），計數資料用x2檢驗組間，表示:n(%),統計學意義判斷標準：P＜0.05。

2 結 果

2.1 對比兩組產婦干預后的泌乳量

觀察組74例產婦中，39例產婦泌乳量較多，24例產婦泌乳量一般,10例產婦泌乳量較少，1例產婦沒有泌乳；而對照組74例產婦中，29例產婦泌乳量較多，21例產婦泌乳量一般，13例產婦泌乳量較少，11例產婦沒有泌乳。實驗組和對照組泌乳情況差異顯著，（P＜0.05）。

3 討 論

當前，許多初次生產的產婦由于沒有生產經驗，加上對生產時疼痛的恐懼，使得產婦在生產前及生產過程中出現不同程度的焦慮情緒[1]，而產婦的心理對于產婦的分娩影響極大，過度的焦慮和緊張會使得產婦神經緊繃、血壓異常，且部分產婦在生產時沒有配合醫護人員正確用力，導致過早消耗大量體力，在生產過程中的疼痛感更加劇烈，最終極大地延長了產程[2]，并且增加了產后出血和泌乳量減少的幾率，在產婦生產過程中實施護理干預可以最大限度緩解產婦的焦慮情緒，降低產婦產后出血的發生幾率[3]。結合研究就結果顯示：護理1個月后，觀察組的SAS評分、SDS評分均較對照組的相應評分優，（P＜0.05）。護理1個月后，觀察組的滿意度評分較對照組的相應評分優，（P＜0.05）。

綜上，進一步對產婦強化心理護理干預，與常規護理方案相比，在減輕產婦心理負擔，提生產婦滿意度方面的效果更顯著，值得推廣于臨床護理工作中。