高靜

膝關節疼痛好發于老年人和運動愛好者。我們發現,喜歡運動的人心肺功能很強健,但他們的膝關節很“虛弱”。此外,多數老年人膝關節問題尤其嚴重。人們一般覺得,膝蓋出了問題肯定無法根治,而且治療效果也常常反復。
不少喜歡運動的人們都有這樣的經歷,在進行了長跑、深蹲等需要大量使用膝關節的運動后,就會出現疼痛不適感,經過一段時間的靜養恢復后,再次運動還是會覺得不舒服。有時請治療師處理后,疼痛還是會反復。于是,大家就覺得膝關節問題治不好也不好治。但真的是這樣嗎?不一定。
對于膝關節疼痛,如果按照“哪兒痛治哪兒”的模式去處理,效果是很有限的,而且很難鞏固。這里,我們需要轉變思路,把人體視為一個整體,每一個關節環環相扣,其中一環出了問題,環環之間都會出現問題。這也就是說,處理膝痛要從整體性出發。
膝痛治膝,只能緩解一部分癥狀,并不是解決根本問題的真正方法。那么,什么才是正確的方法呢?當我們遇到一個膝痛問題時,應先了解患者的踝關節、髖關節是否受過傷。可以檢查髖關節、踝關節的靈活度,然后再去做一些膝關節的常規檢查。
用關節相間理論來看三個平衡策略,你的理解也會更加深刻。踝關節和髖關節都屬于靈活性關節,因此當你的踝關節靈活性喪失,而此時你受到外力作用,必須維持穩定狀態,那么,髖關節就會代償,過度發揮它的靈活性。當髖關節和踝關節的靈活性均喪失,而此時又必須維持穩定,人體就會通過向前邁一步,來達到穩定狀態。
當一個人習慣性地用髖關節穩定策略來維持平衡時,就可以考慮他的踝關節的活動度喪失,根據關節相間理論,這樣的患者一般膝關節也會有一系列的問題。如果一個患者習慣性用跨步來維持平衡,則提示他的髖關節和踝關節均出現異常,根據關節相間理論,他的膝蓋一定也存在一些問題。
大多數老年人的平衡策略都是跨步策略,因為他們的髖關節和膝關節活動度都部分喪失了,因此,老年人的平衡感較差,容易摔倒。
在這里,教給大家3個鍛煉方法,通過提高髖、踝關節靈活度來實現膝關節的穩定性,如果老年人膝關節不靈活,可以試試這些方法。
髖關節鍛煉,梨狀肌的拉伸
這個動作類似于仰臥位蹺二郎腿,以拉伸右側梨狀肌為例:
1.右側小腿放在左側大腿前側,雙手抱住左側大腿,通過將左側大腿慢慢靠近腹部,達到拉伸的目的。
2.保持30秒,5個一組。

髖關節的靈活度訓練
1.面對墻站立,腳尖靠著墻,雙手打開,慢慢下蹲。
2.盡量避免膝關節碰到墻面。

踝關節的靈活度訓練
以鍛煉右側踝關節靈活度為例:
1.弓字步,可以在后面左腿下方放一個軟墊,避免膝關節的損傷。
2.左腳腳尖靠著墻面,通過右側膝關節慢慢向下增加難度。
注意,右膝不要碰到墻面。
