健聽青年短純音ABR測試結果分析

宋戎 焦玉琴 陶征

短純音ABR（toneburst ABR，tABR）測試，采用短純音作為刺激聲，測試結果可以反映每一個測試頻率的聽力情況，是臨床公認的一種較好的聽覺誘發電位測試方法。在實際工作中，由于每個測聽室采用的測試設備不同，短純音沒有統一的國際標準，不同廠家的商用型ABR測試儀采用的短純音參數也不盡相同，這需要根據采用設備情況制定自己的正常值，用于臨床測試結果評判時的參考。本實驗測試對象為18～25歲健聽青年，通過分析他們的測試結果，得到筆者所在測聽室短純音ABR正常值范圍。

1 資料與方法

1.1 研究對象

篩選31例健聽青年，年齡18～25歲，平均年齡21.3±2.4歲，男8例，女23例。無聽力損失病史，無外耳、中耳疾病外傷史。雙耳聲導抗鼓室圖均為A型曲線，純音聽閾0.5～4 kHz閾值均在15 dB HL之內。

1.2 測試方法

1.2.1 純音測聽 在符合國標的測聽室中（GB/T16403-1996），選用丹麥MADSEN 622型純音聽力計按照升降法分別測試左右耳0.5～4 kHz各頻率純音聽閾。

1.2.2 聲導抗測試 分別用電耳鏡檢測外耳道，如有較多耵聹則先行清理；采用丹麥MADSEN Otoflex中耳分析儀進行導抗測試。

1.2.3 ABR測試 采用美國智聽公司Smart-EP誘發電位測試系統；受試者平躺于測試床上，采用95%酒精及醫用磨砂膏清潔電極連接處皮膚，將記錄電極安放在前額發際正中位置，參考電極分別安放在左右乳突，地電極安放在鼻根部，極間電阻值均5 kΩ。選用ER-3A插入式耳機給聲，測試聲包括短聲，及2-1-2短純音，短聲刺激率19.9次/秒。濾波帶通150～1500 Hz,短純音刺激率27.7次/秒，濾波帶通100～1500 Hz.刺激疊加次數1024～2048次。

1.2.3 統計處理 采用SPSS 21.0版本處理記錄數據，用Pearson相關性檢驗對測試結果進行分析。……