脂聯(lián)素、抵抗素及瘦素在生殖領域的研究進展*

丁芳，易曉芳

（三峽大學附屬仁和醫(yī)院 婦產科，湖北 宜昌 443001）

白色脂肪組織除作為能量儲存場所外，被認為是一種產生大量蛋白質的內分泌器官，具有廣泛的生物活性。白色脂肪組織的分泌產物被稱為脂肪因子，包括瘦素、腫瘤壞死因子、脂聯(lián)素、白細胞介素、轉化生長因子、纖溶酶原激活抑制劑、抵抗素、血管緊張素原及脂質素等。其不僅參與調節(jié)體內的糖脂代謝、能量消耗、炎癥反應及心血管功能，而且與生殖內分泌息息相關。脂聯(lián)素、抵抗素及瘦素是婦產科領域的研究熱點，筆者將主要針對上述3個脂肪細胞因子進行綜述。

1 脂聯(lián)素

1.1 脂聯(lián)素與能量代謝及炎癥

脂聯(lián)素是一種大小為30 kD的分泌蛋白，主要由脂肪細胞產生，也可由胎盤成骨細胞和心肌細胞產生。其被表達為一個完整的蛋白質或一個更小的球狀碎片；后者是由蛋白水解生成，由活化的單核細胞和中性粒細胞分泌的白細胞彈性酶分解。脂聯(lián)素以高、中、低分子量的多分子量循環(huán)存在，低分子量亞型和三聚亞型對中樞神經系統(tǒng)有影響。脂聯(lián)素受體（AdipoR1和AdipoR2）是一種完整的膜蛋白，其無所不在的表達介導脂聯(lián)素在中樞和外周血的水平。AdipoR1通過球型脂聯(lián)素發(fā)揮介導作用，而AdipoR2是全長脂聯(lián)素的受體。抑制AdipoR1可減少脂聯(lián)素介導的脂肪酸氧化；抑制AdipoR2增加脂聯(lián)素介導的脂肪酸氧化。最近研究表明，AdipoRs小鼠出現(xiàn)胰島素抵抗（insulin resistance, IR）。IR小鼠的肌肉和脂肪組織中，AdipoR1和AdipoR2表達降低[1]。這些數據表明，脂聯(lián)素受體AdipoR1和AdipoR2在調節(jié)胰島素敏感性和糖代謝中發(fā)揮重要作用。……