呼吸道微生態(tài)與疾病的研究進展

謝元辰 王兆嫻 姚 武 趙 凱 王 娜

(鄭州大學公共衛(wèi)生學院,鄭州450002)

共生微生物(微生物群)定植在人體表面及與外界相同的腔道內(nèi)，其數(shù)量是人體自身細胞的10倍之多，攜帶的基因數(shù)量高達人體基因組的100倍[1]。自2007年底美國國立衛(wèi)生院 (NIH) 宣布正式啟動人類微生物組計劃(Humanmicrobiome project,HMP)以來，眾多研究發(fā)現(xiàn)微生物通過與宿主細胞的交互作用調(diào)節(jié)局部生理功能，與癌癥、炎癥、自身免疫性疾病、代謝類疾病甚至神經(jīng)系統(tǒng)等疾病密切相關(guān)[2-5]，但目前研究多集中在腸道、陰道、皮膚菌群，對呼吸道菌群的研究還較少。

已有的研究顯示呼吸道微生態(tài)受生命早期接觸、遺傳、宿主易感性、疾病等因素的影響[6-8]，并通過對機體代謝，細胞增殖，炎癥和免疫系統(tǒng)的作用，影響人體健康和疾病的發(fā)展及轉(zhuǎn)歸。因此本文將從呼吸道微生態(tài)的基本情況、微生態(tài)研究技術(shù)及微生物與呼吸道疾病的關(guān)聯(lián)性等三個方面展開討論，并對基于微生態(tài)作為治療手段的新思路新方法做出展望。

1 呼吸道微生態(tài)概述

呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道，主要功能是進行氧和二氧化碳的交換。成年人氣道的表面積約為70平方米，比皮膚表面積大40倍，整個表面都有特定細菌菌落定植，其中上呼吸道的細菌豐度最高[9]。2014年Dickson等[11]提出了一個島嶼模型，認為呼吸道微生態(tài)是一個梯度變化的過程，肺部的菌群與上呼吸道的相似性很低，且多樣性和豐度也隨著距離口咽部距離的升高而逐漸降低[10,11]。從上呼吸道開始，鼻孔以厚壁菌(Formicates)和放線菌(Actinomyces)為主；……