超聲診斷乳腺腫塊微鈣化的臨床效果評價

李 響

（遼寧省鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

在臨床上乳腺腫塊較為常見，臨床醫學認為存在乳腺腫塊屬于正常現象，由于女性乳腺大小不一，有少數女性會發現自己有乳腺腫塊，在月經前最為明顯。乳腺癌的臨床特征為乳腺腫塊，其發生轉移后常為淋巴結腫大[1]。乳腺癌晚期會導致患者發生貧血、消瘦、乏力等情況。如乳腺腫塊出現鈣化，會極大的影響患者身體健康，乳腺腫塊微鈣化常由于乳腺包塊導致，一般為良性包塊[2]。現對乳腺腫塊微鈣化患者行超聲診斷，對其診斷效果作分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2016年11月至2017年11月來我院就診的乳腺腫塊微鈣化患者中選取24例作為實驗組，在同時期選取24例良性乳腺腫塊患者作為參照組。實驗組中，最小年齡為20歲，最大年齡為36歲，平均年齡為（28.46±3.16）歲；參照組中，最小年齡為21歲，最大年齡為38歲，平均年齡為（28.79±3.49）歲。分析2組患者的基本資料，經統計學檢驗，組間不存在差異性（P＞0.05）。納入標準：所有患者均同意參與本組研究，自愿簽署同意書；可積極配合醫師工作的患者。排除標準：停止治療的患者；使用免疫抑制劑治療的患者；伴有精神、智力障礙的患者；伴有肝腎功能障礙的患者；不能積極配合治療的患者。

1.2 方法：對所有患者均行超聲診斷，使用的超聲診斷儀為SIEMNS，將探頭頻率設置為7.5 MHz，對患者的乳腺行超聲診斷。在診斷時，告知患者取仰臥位，將雙臂舉起，使腋窩和乳房充分暴露。現對乳房進行初步診斷，以乳頭為中心，對其進行多方位的檢查，觀察是否存在腫塊，如存在需明確腫塊的大小、形態、部位等，對腫塊是否發生鈣化進行觀察，并確定鈣化的位置和面積。

1.3 判定指標：判定2組乳腺腫塊患者行超聲診斷的結果以及腫塊大小，明確內部、周邊和無鈣化情況。

1.4 統計學分析：參與研究的2組乳腺腫塊患者的所有資料，均采取SPSS 17.0軟件進行分析處理，使用（±s）表示計量資料（腫塊大小），使用t檢驗方法對其檢驗結果進行檢驗；使用（%）率表示計數資料（超聲診斷結果），使用χ2檢驗方法對其檢驗結果進行檢驗。組間數據對比呈現為（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 分析2組乳腺腫塊患者行超聲診斷的結果：實驗組乳腺腫塊患者中，內部鈣化和周邊鈣化的患者均高于參照組，無鈣化患者明顯低于參照組，組間數據對比差異存在統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 分析2組乳腺腫塊患者行超聲診斷的結果[n（%）]

2.2 分析2組乳腺腫塊患者的腫塊大小：實驗組患者的腫塊大小為（4.3±1.2）mm，參照組患者的腫塊大小為（4.4±1.2）mm，組間數據行t檢驗，t=0.2886，P=0.7741＞0.05，不具有統計學意義。

3 討 論

現今醫療技術發展迅速，臨床上加大重視了女性疾病和治療的問題，乳腺腫塊是女性較為常見的癥狀，一般情況下均為正常現象，一旦發生微鈣化現象，會對患者的身體造成嚴重影響[3]。可采取手術方式切除腫塊，但需做到盡早發現盡早治療，可在較短的時間內控制病情發展，防止轉變為其他疾病。臨床上有大多數學者都將乳腺腫塊微鈣化診斷研究作為研究重點[4]。有關學者在《乳腺超聲成像與鉬靶在乳腺腫塊微鈣化檢出中的臨床價值》文章中表明，乳腺超聲成像與鉬靶在乳腺腫塊微鈣化檢出中的診斷價值較高，研究中顯示，153例乳腺腫塊患者，其病灶為172個，對其使用常規超聲、鉬靶X線以及超聲彈性成像技術對所有患者進行診斷，其不同診斷方法診斷出的結果均有所不同，其中超聲診斷的結果最為準確，其準確度、靈敏度以及特異度均較高，應用超聲診斷，其結果較為理想[5]。對于乳腺腫塊微鈣化情況除使用乳腺超聲和鉬靶診斷，還可使用其他方法進行診斷。有關學者在《乳腺腫塊的超聲影像學表現與病理學對照分析》文章中表明，對乳腺腫塊行超聲影像學診斷，可通過病理學對腫塊情況進行判定，使用超聲來明確乳腺腫塊的邊緣、包膜、形態、微鈣化、腋窩淋巴結、內部回聲以及縱橫比等數據，其診斷結果更為準確，262例患者中，有255例患者得到明確診斷，具有較高的診斷價值[6]。

乳腺上皮組織發生惡性腫瘤將其稱之為乳腺癌，主要臨床特征為乳頭溢液、乳腺腫塊、腋窩淋巴結腫塊等。對乳腺癌患者行影像學檢查，其鈣化為主要特征。有關研究表明，伴有乳腺腫塊鈣化的女性，其發生乳腺癌的概率較高。因此需準確的判定乳腺腫塊的良惡性。乳腺癌患者的鈣化病灶直徑一般為10～500 μm，如直徑在1000 μm之下，證明鈣化范圍較小[7]。

臨床上對乳腺腫塊微鈣化情況可采取多種方式進行診斷，但不同診斷方式其診斷結果均有所不同，超聲診斷可較準確將微鈣化腫塊以及良性腫瘤進行區分，并經過影像學信息來判定患者微鈣化情況。本組研究結果顯示，乳腺腫塊微鈣化患者行超聲診斷的結果為，無鈣化患者例數較少，內部鈣化和周邊鈣化的患者均較多，相比于良性乳腺腫塊患者的診斷結果而言，其超聲診斷的準確率較高，在臨床應用中具有較高的應用價值。實驗組無鈣化患者有1例，其占比例為4.17%；參照組無鈣化患者有8例，其占比例為33.33%；組間數據對比差異性存在（P＜0.05）。乳腺腫塊微鈣化的發展與腫塊大小不發生關系，對腫塊大小進行對比，組間差異不明顯（P＞0.05）。

綜上所述，對乳腺腫塊微鈣化患者采取在超聲診斷，具有較高的診斷效果，可將鈣化的情況予以清晰展現，在臨床上具有較高的應用價值。