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復方谷氨酰胺腸溶膠囊治療潰瘍性結腸炎的臨床價值分析

2019-01-07 03:39:40
中國醫藥指南 2019年33期

王 偉

(遼寧省營口市緊急醫療救援中心,遼寧 營口 115000)

在臨床上,潰瘍性結腸炎主要的病發部位是患者的結腸和直腸,是一種炎性疾病,在青年人群中的發病率比較高[1]。在患者的腸道黏膜下層的病變類型比較多,患者的病程比較長,如果沒有進行有效的治療,患者的疾病會出現反復發作,影響其正常的生活并增加患者的生活負擔。對于患者的發病原因至今沒有一個明確的說法,有一部分學者認為患者的發病原因與基因因素有很大的關系,心理因素在一定程度上也會影響患者的疾病狀態[2]。在患者發病初期會出現不同形式的臨床體征,血性腹瀉是患者的首發病癥,隨著患者疾病的發展,其還會出現腹痛、體質量減輕、便血、嘔吐等一系列體征,增加患者的不適感。在患者的疾病發生后對其進行血常規檢查、糞便檢查、結腸鏡檢查均可以幫助患者確定疾病發展的病因及病變部位,為疾病治療提供科學依據。在此疾病基礎上,筆者為了深入探究復方谷氨酰胺腸溶膠囊治療潰瘍性結腸炎的臨床價值,展開探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料:抽取2017年8月至2018年10月在本院收治的86例潰瘍性結腸炎患者,根據差異性的治療藥物,將探究的患者分為治療組、對比組,治療組有39例患者、對比組的患者為47例。對比組的男性有40例,女性7例;年齡為21~32歲,平均年齡為(25.4±2.1)歲;病程為2~10年,平均病程為(5.7±1.3)年。治療組有男性35例,4例女性;年齡為20~31歲,平均年齡為(26.1±1.4)歲;病程為1~11年,平均病程為(6.3±1.5)年。在兩組患者的臨床資料上,不存在統計學差異(P>0.05)。

1.2 方法:對比組利用美沙拉嗪治療,采用美沙拉嗪腸溶片(批準文號:國藥準字H20103359,生產廠家:黑龍江天宏藥業股份有限公司)救治,3次/天,0.5克(2片)/次,一個治療周期為7 d,持續治療4個周期。治療組采用復方谷氨酰胺腸溶膠囊,應用復方谷氨酰胺腸溶膠囊(生產廠家:地奧集團成都藥業股份有限公司,批準文號:國藥準字H51023598)做出治療,3次/天,2~3粒/次,治療7 d為1個療程,治療4個療程。再為兩組患者用藥后,注意觀察患者在用藥的過程中可能會出現的不良反應,如果出現異常,要和醫護人員溝通并通報醫師。

1.3 觀察指標:將患者的治療有效率和不良反應發生率進行觀察,患者的治療效果[3]分為顯效:腸鏡檢查患者的腸道黏膜恢復正常,臨床病癥改善顯著。有效:疾病表現有顯著的改善,進行腸鏡檢查仍然有一點炎性癥狀。無效:患者的臨床體征恢復不明顯,臨床檢查炎性反應加重。總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%,患者會出現的用藥不良反應[4]可能有頭痛、頭暈、惡心、腸胃反應等不同的不良反應。

1.4 統計學方式:此次研究所有的數據,應用SPSS19.0統計軟件作出探索,采用()來代表計量資料,計量資料使用t開展檢驗,計數資料應用χ2做出檢驗,存在統計學差異(P<0.05)。

2 結果

2.1 患者的治療有效率比較:治療組患者中治療顯效的患者有30例、治療有效的患者為8例,有1例患者治療無效,本組的治療有效率為97.4%,對比組有31例患者治療顯效、7例患者治療有效,治療無效的患者有9例,其治療有效率為80.9%,治療組明顯比對比組高(χ2=4.205,P=0.040)。

2.2 患者的不良反應發生率比較:治療組患者沒有出現不良反應,本組患者的不良反應發生率為0.0%,對比組有1例患者出現惡心、2例患者出現頭暈、1例患者為胃腸道不適、發生頭痛的,其不良反應發生率是14.9%,治療組比對比組低(χ2=4.488,P=0.034)。

3 討 論

潰瘍性結腸炎患者在生活中除了急性病變的患者之外,疾病的發展速度均比較慢,表現出來的臨床病癥也有所差異,腹瀉是患者主要的臨床體征,其中以里急后重的腹瀉最為常見,部分患者會伴有便血與膿液便[5]。在對患者進行疾病治療的時候,要根據患者疾病發展的情況,對治療的速度進行有效的調整,幫助其穩定疾病的特點。在對患者進行疾病檢查的時候,氣鋇灌腸雙重對比造影是一種有效的輔助檢查方式[6]。對患者采用美沙拉嗪治療的臨床療效的穩定性較差,對患者產生的不良反應比較多,雖然也是治療潰瘍性結腸炎的常用藥物,但是患者腸道對藥物的吸收作用比較差,對患者疾病的根治效果較差,疾病仍然會反復發作。使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊作出治療,對患者整體的治療效果比較穩定,藥物對患者的腸道的運動、吸收和分泌功能有積極的調節作用,改善患者自身腸黏膜對外界病菌的防御作用,改善腸道的抵抗力。在一定程度上可以減少患者體內細菌、病毒的吸收量,對患者腸道功能的修復作用明顯。復方谷氨酰胺腸溶膠囊整體的藥物安全性穩定,在患者長期使用后也沒有產生嚴重的不良反應,藥物整體的抗菌消炎作用穩定。在用藥患者的疾病出現好轉后,根據醫囑對患者的用藥量進行調整,告知患者不能擅自更改藥量,以免影響治療效果。對于潰瘍性結腸炎患者的預后,醫護人員要積極的對其進行指導,改善患者的生活狀態,幫助其穩定疾病特征。本次研究發現,治療組患者的治療效果有顯著的提升(P<0.05)。治療組患者的藥物安全性高,藥物不良反應顯著減少(P<0.05)。由此可見,對于潰瘍性結腸炎患者采用復方谷氨酰胺腸溶膠囊的藥物作用穩定,在臨床上比較實用。綜上所述,復方谷氨酰胺腸溶膠囊治療潰瘍性結腸炎的臨床價值明顯,對患者的治療有效率、不良反應發生率有積極的作用,建議在臨床上推廣。

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