鋁碳酸鎂奧美拉唑聯合治療胃潰瘍合并胃出血的臨床價值研究

耿 兵

（遼寧省彰武縣第四人民醫院，遼寧 阜新 123200）

胃潰瘍屬于臨床發病率較高的消化系統疾病，患者胃部黏膜修復與防預之間的平衡遭到破壞后即誘發胃潰瘍，主要以胃黏膜受到侵襲為主要表現。同時該疾病易合并胃出血出現，惡心、嘔吐、腹痛、黑便等為其主要臨床癥狀，若病情嚴重可誘發胃穿孔或油門阻塞等并發疾病，威脅患者生命安全[1]。故在發病后及時予以治療對維護患者機體健康具有重要意義。本研究主要探討分析鋁碳酸鎂奧美拉唑聯合治療胃潰瘍合并胃出血的臨床價值，現將具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機抽取2017年6月至2018年6月我院接收并實施治療的胃潰瘍合并胃出血患者72例，遵照患者意愿分為研究組（n＝36）與對比組（n＝36），研究組男19例，女17例，年齡27～66歲，平均年齡（46.50±19.50）歲；對比組男20例，女16例，年齡28～66歲，平均年齡（47.50±19.50）歲；將兩組患者年齡、性別等一般資料納入統計學中分析顯示并無明顯差異（P＞0.05），具有臨床比較價值。

1.2 方法：兩組患者入院后均施以酸堿平衡糾正、胃黏膜保護等基礎治療，對比組接受單一奧美拉唑（生產廠家：山西云鵬制藥有限公司，國藥準字：H20123239）治療，服用劑量：20毫克/次，服用頻率：2次/天；研究組接受鋁碳酸鎂（生產廠家：南通久和藥業有限公司，國藥準字：H20093295）聯合奧美拉唑治療，服用劑量：100毫克/次，服用頻率：1次/天；所有患者均治療2周后觀察療效，并在治療期間詳細記錄病情改善及不良反應情況，便于后續比較研究。

1.3 觀察指標：對兩組治療有效率及臨床治療后不良反應情況予以比較分析。顯效、好轉、無效三項為治療有效率基本評判指標，其中顯效為經治療后患者胃潰瘍面積縮減多于60%，且無出血癥狀，好轉為經治療后患者胃潰瘍面積縮減多于40%，亦無出血癥狀，無效為患者胃潰瘍面積縮減少于30%，依舊存在胃出血等臨床癥狀，治療有效率＝（顯效+好轉）/總例數×100%[2]；不良反應含括：口干、大便次數增多、惡心嘔吐、眩暈等。

1.4 統計學方法：將數據納入SPSS21.0統計軟件中進行分析，計數資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療有效率情況比較：研究組（n＝36），顯效19例、好轉14例、無效3例，總有效33例，占比91.67%；對比組（n＝36），顯效14例、好轉12例、無效10例，總有效26例，占比72.22%；（χ2＝4.600，P＝0.032），經組間比較顯示研究組治療有效率明顯高于對比組（P＜0.05），具有統計學比較價值。

2.2 兩組不良反應情況比較：研究組（n＝36），口干3例、大便次數增多2例、惡心嘔吐1例、眩暈1例，共7例，占比19.44%；對比組（n＝36），口干2例、大便次數增多2例、惡心嘔吐3例、眩暈2例，共9例，占比25.00%；（χ2＝0.321，P＝0.571），經組間比較顯示兩組不良反應率無顯著差異（P＞0.05），不具有統計學比較價值。

3 討 論

胃潰瘍在臨床發病率較高，且伴隨近幾年人們生活習慣及飲食習慣變化，使其發病率呈逐漸上升態勢，該疾病好發于中年群體，男性發病率稍高于女性。其中遺傳、飲食、感染及長時間服用皮質類固醇藥物及阿司匹林等因素均可誘發胃潰瘍，主要臨床表現為上腹部出現脹痛、燒灼疼痛及隱痛等，餐后1～2 h內為高發期。胃出血屬于胃潰瘍主要并發癥，臨床治療后其預后并無明顯改善，易發展為胃穿孔等嚴重并發疾病，威脅患者生命安全。目前胃潰瘍合并胃出血以藥物治療為主，并以提高胃黏膜抵抗力為治療目的。奧美拉唑屬于質子泵抑制劑類藥物，通過抑制胃黏膜酶活性以發揮作用，進而將患者胃部胃酸分泌量調整至平衡狀態，且該藥物具備藥效時間長等優點，可避免胃黏膜或食管因胃酸再次受到損傷，同時降低其損傷程度，促使胃黏膜自行愈合[3]。鋁碳酸鎂可對人體胃部胃酸產生中和作用，在疾病疾病治療中具有輔助價值。患者患胃潰瘍且出現出血癥狀后，一般均因其潰瘍面開裂所導致，只要予以及時、有效的治療即可對其病情進行有效控制，避免病情發展。本研究中研究組患者實施鋁碳酸鎂聯合奧美拉唑治療相較對比組實施單一奧美拉唑治療而言更具優勢性，且結果中治療有效率相關數據對比均具有比價價值。

綜上所述，將鋁碳酸鎂聯合奧美拉唑運用于胃潰瘍合并胃出血患者治療中效果理想，可有效改善患者臨床癥狀，保障治療安全性，故可廣泛運用于臨床中。