炎性因子檢測對冠心病的診斷價值分析

許文渤，邱 俊，齊 超， 任佳君，徐錫浩，陳珍珍，王珺楠*

(1.吉林大學第二醫院，吉林 長春130041；2.空軍航空大學 門診部)

冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型，也是嚴重危害人類健康的常見病。冠狀動脈粥樣硬化是影響冠心病發作的重要因素，動脈粥樣硬化的程度越嚴重，病程越長則患有冠心病的可能性越大[1]。目前對于冠狀動脈疾病的診斷，冠脈造影是公認的確診手段。與冠脈造影相比,冠脈CT對于非鈣化斑塊及混合斑塊的判定有較高的準確性,但對鈣化斑塊的判定準確性不高[2]。由于目前對冠心病的診斷方法具有侵入性和昂貴的成本，非侵入性和成本較低的冠心病診斷方法正在被廣泛探索。在急性心肌梗死的早期診斷中，CK-MB被定義為金標準，但伴隨著對cTnT的研究，其逐漸取代CK-MB的診斷地位[3]。hs-cTnT與傳統cTnT檢測比較，急性心肌梗死檢出率提高20%[4]。但是對于冠心病早期的非侵入性診斷尚缺乏有效的臨床生化指標。檢測血清中促炎因子、抗炎因子可預測冠心病的發生、發展和轉歸，調整促炎、抗炎平衡有可能成為診斷冠心病的一個新策略[5]。

1 炎性因子的概述

冠心病是一種以高度特異性炎性因子，細胞因子反應等為特征的慢性炎癥過程。炎癥反應被認為在動脈粥樣硬化(AS)發生發展過程中起到了關鍵作用,炎癥反應過程中具有標志性的炎癥因子已成為評價動脈粥樣硬化預后意義的主要指標之一,參與動脈粥樣硬化相關疾病的發病過程[6]?！?br>