腔內(nèi)超聲在判斷膀胱癌分期中價(jià)值和意義的探討

李玉強(qiáng)，王偉剛

(吉林大學(xué)第一醫(yī)院 泌尿外二科，吉林 長春130021)

膀胱癌是泌尿系統(tǒng)的高發(fā)腫瘤，當(dāng)今膀胱癌的發(fā)病呈年輕化趨勢，與現(xiàn)在醫(yī)療水平的進(jìn)步和人民自我保健意識的提高有很大關(guān)系[1，2]。腔內(nèi)超聲作為一種篩查性手段，在早期發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤中發(fā)揮了重要作用，對患者預(yù)后及生存治療、壽命的延長等多個(gè)方面產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。腔內(nèi)超聲可以較近距離掃查膀胱，觀察膀胱肌層連續(xù)性，進(jìn)而為膀胱癌臨床分期提供初步判斷[3]。本研究將應(yīng)用于膀胱癌患者，探討腔內(nèi)超聲在判斷膀胱癌分期中的準(zhǔn)確性。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇在2016年1月到2018年1月就診于我科的110例膀胱癌患者，其中男性72例，女性38例，年齡43-65歲，平均年齡54歲。

1.2儀器與方法腔內(nèi)超聲采用通用電氣醫(yī)療日本公司開發(fā)的LOGIQ E9機(jī)型，頻率設(shè)定為5-9 MHz。患者適當(dāng)充盈膀胱，取左側(cè)臥位，男性患者探頭插入直腸、女性患者探頭插入陰道內(nèi)，橫向及縱向多方位旋轉(zhuǎn)探頭，掃查膀胱，以獲得最佳的成像效果，重點(diǎn)觀察腫瘤對膀胱肌層的浸潤程度，并根據(jù)其浸潤深度進(jìn)行聲像圖分析。超聲結(jié)果最后與手術(shù)切除腫瘤標(biāo)本進(jìn)行對比性分析[4，5]。

1.3觀察指標(biāo)觀察、記錄腫瘤的位置、數(shù)量、形態(tài)、大小、基底部、內(nèi)部回聲和膀胱壁的連續(xù)性、腫瘤與肌層關(guān)系。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用Excel與SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1超聲聲像圖特征膀胱腫瘤從膀胱壁突向膀胱腔內(nèi)，形態(tài)不規(guī)則，基底寬窄不一，內(nèi)部回聲不均，部分伴有鈣化，超聲下可見血流從膀胱壁向腫瘤內(nèi)部流入，膀胱肌層受侵，膀胱壁失去其正常連續(xù)性。……