為學 為醫 為師

文/吳 斌

自2012年取得浙江省中醫藥繼續教育中醫住院醫師規范化培訓合格證以來，我已經參與臨床帶教工作6年整了。從醫學生，到中醫住院醫師，再到中醫住培帶教老師，每一種角色的轉變，必然帶有心理上的轉變，而種種角色的轉變，并非徹底抹掉了之前角色的屬性。我依然是個學生，必須不斷地學習，因為有臨床工作的需要；我依然是名醫生，我還在臨床一線工作，是有臨床經驗的老師，容易把理論上的教學問題更好地滲透到臨床具體診療工作中去；我還是一名光榮的老師，除了做好醫生本職工作外，既要為人師表，又要作抽象理論與臨床實踐的橋梁，既要自己懂，也要讓學生懂，學會提出問題，引發學生思考，然后去尋找正確的答案。

由于集眾角色于一身的特殊性，結合本次學習的經驗體會，讓我有了如下的思考，如何為學、為醫、為師？

為學，就是嚴謹治學。治學之道，讓我想到了《中庸》，其中有關“博學、審問、慎思、明辨、篤行”的治學態度與方法的論述，可以說是中國傳統治學思想的精華，將學風、文風、德行與治學修身相聯系。

博學之，即廣博地學習。“學然后知不足”，博學可以開拓視野，減少偏見，得新知，增學問，廣見識，養心性。

審問之，即詳細探問。《論衡·知實》曰“不學不成，不問不知”，能否發現問題和探索解決問題的辦法是做學問非常重要的思想方法。

慎思之，即慎密地思考。韓愈在《進學解》中提到“業精于勤而荒于嬉，行成于思而毀于隨”，也強調“學”與“勤”“思”與“行”的關系。

明辨之，即明晰地辨察。朱熹在《中庸或問》中提出：“辨之明，則斷而不差，故能無所疑惑而見于行。”告訴我們通過明晰的辨察，經過理性的思維，由表及里、去粗取精得出正確的結論，后還要經受實踐檢驗。

篤行之，即堅決地實行。朱熹認為：“‘篤行’為力行之事”，許多科學家、哲人志士和文人學者都始終堅持真知與篤行的統一。

這些都是自身提高成長，為醫、為師之精要。

為醫，就是要成為合格的中醫醫生。孫思邈的《大醫精誠》告訴了我們如何成為一名合格的中醫：第一是精，亦即要求醫者要有精湛的醫術，認為醫道是“至精至微之事”，習醫之人必須“博極醫源，精勤不倦”。第二是誠，亦即要求醫者要有高尚的品德修養，以“見彼苦惱，若己有之”感同身受的心，策發“大慈惻隱之心”，進而發愿立誓“普救含靈之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名譽”“恃己所長，經略財物”。

為師，就是成為合格的老師，特別是中醫住培基地的帶教老師。《論語》中師道給了我們很多提示。

善于觀察：“視其所以，觀其所由，察其所安，人焉廋哉？人焉廋哉？”這是孔子觀察學生的方法和道理。首先，通過觀察學生的說話內容和方式，及交往的朋友來知曉學生為人；其次，觀察學生做事情使用的方法或途徑；再次，了解學生做某件事的目的。充分地了解是為了更好地幫助。

相互尊重：《論語》的教育思想是“有教無類”。孔子不會單一地從出身判斷一個人的好壞優劣，更不會從學生的成績評價學習的成果，人人都可以參與到學習之中。我的學員情況亦是參差不齊，有博士高材生，又有本科見習生，還有醫學基礎差，但是臨床功夫一點都不差的中醫特長生等。都要建立在相互尊重等基礎上來開展。

善于引導：孔子認為老師不僅要傳授學生知識，更要讓學生學會如何學習，“授人以魚”，不如“授人以漁”，引導學生通過自身學習思辨真正掌握知識。

注重修養：為人師表，一言一行都擔當著表率的作用，“己所不欲，勿施于人”，想要學生從心里認可一個老師，應當一如既往地表現出良好的作風、高尚的品質。為醫、為師都是如此。

如何為學、為醫、為師。我想我已找到答案，固然苦難重重，但是能在《中庸》《大醫精誠》《論語》等理念的引導下，并付之實踐，定當有所為。