心肺復蘇（CPR）說課稿

一、教學理念

本節(jié)課以“有效教學理論”為指導，采用“做中學，做中教”的教學模式，使學生逐步地完成學習任務。

二、教學地位

本節(jié)課選自全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材《外科護理學》（上）中實訓一的內容。心肺復蘇是貫穿整個急救過程的主要技術，是每個護理崗位必須掌握的一項操作技術，是護士執(zhí)業(yè)資格認證的必考項目。在發(fā)達國家從中學生已經開始普及，在我國全民普及心肺復蘇勢在必行。

三、學情分析

（1）教學優(yōu)：①中職階段的學生已經具備了一定的觀察、分析和解決問題的能力。②醫(yī)護專業(yè)二年級的學生，對心臟的位置、胸腔的結構及心肺呼吸驟停的判斷已掌握。③學生具有強烈的掌握救護技能以服務社會的愿望。

（2）教學劣勢：學生正處于十七、八歲的年齡，耐心稍顯不足，對操作淺嘗輒止，不利于教學難點的突破。

（3）教學目標：知識與技能。①能簡述心臟驟停初級心肺復蘇的步驟和要求。（重點）。②能正確實施人工循環(huán)、暢通氣道、人工呼吸的操作。（難點）。過程與方法：“做中學，做中教”模式下的項目教學法；情感態(tài)度與價值觀：培養(yǎng)學生關愛生命和服務社會的責任感；“時間就是生命”的急救意識。

四、教學策略

（1）教法：①項目教學法：學生通過完成四個任務：評估判斷與安置體位；胸外心臟按壓；開放氣道與人工呼吸；判斷復蘇效果，從而完成對心肺復蘇操作的學習。②直觀演示教學法：通過觀看2015年全國中等職業(yè)學校護理技能競賽一等獎的操作視頻，加深對要點、易錯點的辨識。③1-4-16教學法：1-1個教師，4-四個小老師，16-16位學生。以點帶面，提高課堂效率，促進師生共同成長。

（2）學法：①合作探究法：通過小組共同探究心臟按壓的部位，深度，手法，氣道開放的標準，判斷呼吸的方法，來實現對操作重點的掌握。②游戲競賽法：利用女生愛表現、集體榮譽感強的心理特點，讓學生在游戲競賽中快樂學習。

五、教學設計

（1）課堂結構。三段五步（三段：課前準備、課堂組織、課后練習。五步：五個模塊。）

（2）課前準備：①小組分工：小組四位成員分別負責：操作指導、負責提問和回答、維持秩序、教師溝通。②設計學生學案：學案主要內容包括臨床案例、學習目標、工作任務及思考題、學生自主練習指引、知識拓展五部分。③學生自主查閱資料：指導組長召集組員討論，制定出完成任務的計劃和方法。教師進行必要的引導，與學生進行互助式課程學習。

（3）課堂教學：①新課導航。學生參與包括行為參與、認知參與和情感參與三個方面。學生的情感參與和認知參與成正比。通過情景導入以引起學生情感的共鳴。通過一段大爺心臟病發(fā)作，救護車因故遲遲不到導致大爺死亡的尖銳社會新聞引入本課。借著同學們哀婉嘆息之際拋出問題：“如果你正在大爺身邊你愿意幫他嗎？”引導學生認識到“心肺復蘇是搶救心臟驟停的唯一方法。”從而激發(fā)起學生的社會責任感和學會心肺復蘇服務社會的熱情。②理論達標。教師給每小組分發(fā)打亂順序的寫有操作步驟和知識點要求的小紙條，并提出要求：A：把心肺復蘇操作步驟排列順序后貼在A4紙上面。B：將4項工作任務的知識點分類后粘貼在另一張A4紙上面。學生通過課前學案的學習進行理論回顧，并每小組再派一名代表展示理論學習成果。③合作探究、技能達標。依據“最近發(fā)展區(qū)”教育理論，適當難度的學習任務對學生的學習才有意義。整個心肺復蘇過程共有8個步驟，完成整個步驟對學生來說有難度，我將其分解為4個任務：判斷呼救和安置體位、胸外心臟按壓、開放氣道和人工呼吸、判斷復蘇效果：讓每個小組承擔一項任務。教師指導每小組先解決完成該項學習任務要掌握的技巧和注意事項；然后小組成員輪流扮演救護者并在心肺復蘇模型上實施操作。師生之間的互動被看作是影響教學有效性的一個關鍵因素，良好的教學效果取決于師生間良好的交往。教師手把手的糾正學生的操作，比如按壓的手形、力度、定位，打開氣道的標準，如何判斷呼吸等，這種近距離的接觸可以拉近師生的感情，增加學生對教師的信任。任務互換帶給學生新鮮感，解除一部分膽小學生的緊張感，從而提高學生的參與度。

（4）檢測反饋。反饋能促進對動作技能的學習。

六、教學反思

本節(jié)課通過情景導入和要求學生視模擬人為病人來實現情感態(tài)度和價值觀的培養(yǎng)、培養(yǎng)學生合作探究實現技能達標、通過趣味活動實現難點突破、通過成果展示見證學習成果、激發(fā)學生專業(yè)自豪感，圓滿完成本節(jié)課的教學任務。

對本節(jié)課的重點把控我從兩方面來實施。一是操作理論，二是技能達標。學生在理論檢測環(huán)節(jié)發(fā)言積極，回答熟練，理論掌握扎實，為理論轉化為實踐打下了基礎。

任務驅動教學中教師與學生合作，教師指導的重心是告訴學生如何將理論轉化為實踐，比如心臟按壓對上肢應用的要求，學案中介紹了是要保持“雙肩雙臂與胸骨垂直，利用上半身重量垂直下壓。”教師就要指導學生做到肩、肘、腕在同一條直線上，運用腰部的力量而不是靠肩關節(jié)的力量，讓操作具體化，便于學生學習。學生主動地在小組內進行展示，基本都掌握了操作的步驟和順序。為了提高學生心臟按壓部位定位的準確性，我將正確部位涂上顏色，只有當顏色出現在學生手掌根部中間位置時才說明學生定位的方法是正確的。學生也可根據顏色出現在手掌的部位與手掌根部的關系來調整自己定位的方法。如果顏色位置靠上說明手掌應向下放，顏色位置靠近大拇指測，手掌放置位置應靠近頭側等等。

通過三個游戲競賽，學生參與積極，大部分同學掌握了操作的要點。但我也發(fā)現有些同學由于性格原因，不善于在公共場合進行表現，練習較少，要點掌握的不是很好。我將通過課后談話鼓勵她們多練習。