運(yùn)動(dòng)療法在社區(qū)糖尿病治療中的應(yīng)用與價(jià)值

徐建榮

摘要 目的：探討運(yùn)動(dòng)療法在社區(qū)糖尿病治療中的應(yīng)用與價(jià)值。方法：收治社區(qū)糖尿病患者90例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)糖尿病治療，試驗(yàn)組開展常規(guī)糖尿病治療+運(yùn)動(dòng)療法。比較兩組效果。結(jié)果：試驗(yàn)組血糖控制達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組（P<0.05）;試驗(yàn)組血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)依從性優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;治療后試驗(yàn)組血糖監(jiān)測值、糖化血紅蛋白檢查結(jié)果、生活質(zhì)量水平優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：常規(guī)糖尿病治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法在社區(qū)糖尿病治療中的應(yīng)用效果確切，可有效提高運(yùn)動(dòng)依從性，控制血糖，降低糖化血紅蛋白，改善生活質(zhì)量，提高血糖達(dá)標(biāo)率。

關(guān)鍵詞 運(yùn)動(dòng)療法;社區(qū)糖尿病;應(yīng)用價(jià)值

糖尿病是常見的一種內(nèi)分泌疾病，需積極給予飲食控制、降糖藥物口服、注射胰島素等治療，但運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的控制作用同樣不可忽視[1，2]。本研究選取2016年6月-2017年5月社區(qū)糖尿病患者90例，以數(shù)字表法分組，分析運(yùn)動(dòng)療法在社區(qū)糖尿病治療中的應(yīng)用與價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年6月-2017年5月收治社區(qū)糖尿病患者90例，以數(shù)字表法分組。試驗(yàn)組男31例，女14例;年齡45～79歲，平均（57.24±2.24）歲;病程1～28年，平均（15.22±2.13）年。對(duì)照組男28例，女17例;年齡44～79歲，平均（57.21±2.14）歲;病程1～28年，平均（15.26±2.11）年。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

方法：對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)糖尿病治療。試驗(yàn)組開展常規(guī)糖尿病治療+運(yùn)動(dòng)療法，具體內(nèi)容：①運(yùn)動(dòng)前檢查：運(yùn)動(dòng)之前全面了解患者血糖、并發(fā)癥、心功能、耐受性等情況，以便制定合理運(yùn)動(dòng)方案。②運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：結(jié)合患者的興趣愛好，選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如瑜伽、散步、太極拳、慢跑和游泳等，以有氧運(yùn)動(dòng)為主。③運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：以心率為衡量標(biāo)準(zhǔn)，制定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，靶心率=170-年齡，確保運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不超過靶心率。以運(yùn)動(dòng)后輕微出汗，感覺舒暢和放松為準(zhǔn)。若出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀需停止運(yùn)動(dòng)。④運(yùn)動(dòng)時(shí)間：運(yùn)動(dòng)前做準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)10min，根據(jù)患者情況從短時(shí)間運(yùn)動(dòng)逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間，每天≥0.5h，一般在飯后1.5h進(jìn)行[3]。

觀察指標(biāo)：比較兩組糖尿病血糖控制達(dá)標(biāo)率，血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)依從性（0～100分，得分越高則運(yùn)動(dòng)依從性越高）及治療前后患者血糖監(jiān)測值、糖化血紅蛋白檢查結(jié)果、生活質(zhì)量水平（0～100分，得分越高則生活質(zhì)量水平越高）。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS15.0分析數(shù)據(jù)，用（x±s）表示計(jì)量資料，并作t檢驗(yàn);%表示計(jì)數(shù)資料，作χ²檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組糖尿病血糖控制達(dá)標(biāo)率比較：試驗(yàn)組糖尿病血糖控制達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

兩組患者治療前后血糖監(jiān)測值、糖化血紅蛋白、生活質(zhì)量水平相比較：治療前兩組血糖監(jiān)測值、糖化血紅蛋白、生活質(zhì)量水平相近（P>0.05）;治療后試驗(yàn)組各指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

兩組患者血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)依從性比較：試驗(yàn)組血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)依從性優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表3。

討論

常規(guī)糖尿病治療+運(yùn)動(dòng)療法在社區(qū)糖尿病中的應(yīng)用可為患者提供除了常規(guī)飲食和藥物控制以外的治療叫。作為控制血糖、改善機(jī)體整體狀況的有效方法，運(yùn)動(dòng)療法可提高人體代謝水平，提高心輸出量，加速機(jī)體葡萄糖攝入和消耗，增加肌肉和骨骼對(duì)葡萄糖的利用率，從而有效降低血糖。運(yùn)動(dòng)還可提高胰島素功能，增強(qiáng)胰島素敏感性，改善體質(zhì)，控制體質(zhì)量[5-7]。

本研究中，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)糖尿病治療，試驗(yàn)組開展常規(guī)糖尿病治療+運(yùn)動(dòng)療法。結(jié)果顯示，試驗(yàn)組糖尿病血糖控制達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組（P<0.05）;試驗(yàn)組血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)依從性優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;治療后試驗(yàn)組血糖監(jiān)測值、糖化血紅蛋白檢查結(jié)果、生活質(zhì)量水平優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

總之，常規(guī)糖尿病治療+運(yùn)動(dòng)療法在社區(qū)糖尿病治療中的應(yīng)用效果確切，可提高血糖達(dá)標(biāo)率。

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