妊娠期糖尿病規(guī)范化治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響作用研究

任美英

摘要 目的：探討妊娠期糖尿病規(guī)范化治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響。方法：收治妊娠期糖尿病患者88例，分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)組采用規(guī)范化治療措施，對(duì)照組采用常規(guī)治療措施，比較兩組妊娠結(jié)局。結(jié)果：試驗(yàn)組妊娠結(jié)局顯著優(yōu)于對(duì)照組，高血壓發(fā)生率、感染率、產(chǎn)后出血率及新生兒并發(fā)癥率均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)妊娠糖尿病患者實(shí)施規(guī)范化治療有非常顯著的效果，可提高產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局，保證新生兒的健康。

關(guān)鍵詞 妊娠期糖尿病;規(guī)范化治療;妊娠結(jié)局

通常情況下妊娠期糖尿病可分為兩種情況，即在產(chǎn)婦妊娠前就已檢查出糖尿病癥狀，稱為糖尿病合并妊娠;以及在妊娠前患者并未有糖代謝的狀況，到妊娠期后開始出現(xiàn)，我們稱之為妊娠期糖尿病。我國>80%的糖尿病孕婦為妊娠期糖尿病，而隨著生活環(huán)境的不斷改變?nèi)焉锲谔悄虿』颊叩臄?shù)量逐漸增加，我國對(duì)于此病的研究，也越來越重視。本文認(rèn)為，對(duì)妊娠期糖尿病患者實(shí)施規(guī)范化治療，對(duì)患者妊娠結(jié)局有積極的影響，現(xiàn)報(bào)告如下[1]。

資料與方法

2016年11月-2017年11月收治妊娠期糖尿病患者88例，分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)組44例，年齡24～41歲，平均（33.1±3.2）歲;其中有初產(chǎn)婦24例，多產(chǎn)婦20例。對(duì)照組44例，年齡25～42歲，平均（34.3±3.4）歲;其中初產(chǎn)婦20例，多產(chǎn)婦24例。所有入組患者均符合妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除患有其他嚴(yán)重軀體疾病以及精神疾病的患者。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：對(duì)照組采用常規(guī)治療。試驗(yàn)組采用規(guī)范化治療措施，治療前需組織經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員，制定規(guī)范化的治療措施。具體內(nèi)容：①飲食治療：醫(yī)護(hù)人員要綜合了解患者的情況，包括患者的身高、體重、胎兒發(fā)育以及血糖值等情況，以此為基礎(chǔ)科學(xué)地計(jì)算出患者每天所攝入的熱量，進(jìn)而制定合適的飲食計(jì)劃。對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理的搭配，患者要以低脂肪，高蛋白的食物為主，可多食新鮮的蔬菜和水果，盡量少吃多餐[2]。②運(yùn)動(dòng)治療：醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的具體情況，在保證胎兒健康的情況卜，制定禾障的運(yùn)行計(jì)劃，切記運(yùn)動(dòng)不可過于劇烈，可以散步為主，每天散步20～30min，注意勞逸結(jié)合。③藥物治療：要隨時(shí)對(duì)患者的血糖進(jìn)行檢測，在患者無饑餓感的前提下，對(duì)其血糖進(jìn)行隨時(shí)測量。如果患者經(jīng)過飲食、運(yùn)動(dòng)等措施后，血糖仍無法得到有效的控制，可選擇適當(dāng)?shù)囊葝u素，對(duì)患者的病情進(jìn)行控制。

觀察指標(biāo)：實(shí)施治療措施后，觀察兩組患者的妊娠結(jié)局，包括患者高血壓發(fā)生率、感染率、產(chǎn)后出血率以及新生兒并發(fā)癥率等情況。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ²檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

試驗(yàn)組患者的妊娠結(jié)局顯著優(yōu)于對(duì)照組，患者高血壓發(fā)生率、感染率、產(chǎn)后出血率以及新生兒并發(fā)癥率均低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

討論

妊娠期糖尿病在我國有較高的發(fā)病率，導(dǎo)致此病的病因較為復(fù)雜，患者常表現(xiàn)為飲食量增多、飲水量增多、排尿量增多、陰道假絲酵母菌感染、體重上升等癥狀。妊娠期糖尿病可與患者的年齡、肥胖、種族、不良生育史、糖尿病史等因素有關(guān)。我國80%左右的糖尿病孕婦為妊娠期糖尿病（GDM），僅有20%左右的孕婦為糖尿病合并妊娠，但是近些年GDM患者的數(shù)量逐漸上漲，患者生產(chǎn)后糖代謝一般會(huì)恢復(fù)到正常標(biāo)準(zhǔn)，但是今后患糖尿病的概率會(huì)增加，因此對(duì)于妊娠期糖尿病患者，我們?cè)谂R床治療時(shí)非常重視，其會(huì)對(duì)母嬰的健康造成威脅[3]。

基于此，本文研究對(duì)妊娠期糖尿病患者實(shí)施規(guī)范化治療對(duì)患者妊娠結(jié)局的影響。結(jié)果表明，試驗(yàn)組患者的妊娠結(jié)局顯著優(yōu)于對(duì)照組，試驗(yàn)組患者高血壓發(fā)生率、感染率、產(chǎn)后出血率以及新生兒并發(fā)癥率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

由此可見，對(duì)妊娠糖尿病患者實(shí)施規(guī)范化治療有非常顯著的效果，可提高產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局，保證新生兒的健康，具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]沈倩倩.妊娠糖尿病規(guī)范化治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].糖尿病新世界，2016，19（1）：73-74.

[2]王婷婷.妊娠期糖尿病的規(guī)范化治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（17）：72-73.

[3]楊玉環(huán).妊娠期糖尿?。℅DM）規(guī)范化治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].糖尿病新世界，2016，19（3）：73-75.