臨床護理路徑在危重心血管病急救護理中的應用研究

溫桂華

【摘要】目的 分析危重心血管疾病急救護理中臨床護理路徑的應用效果。方法 2015年1月～2017年9月于我院收治的危重心血管疾病患者中選取80例，隨機分為兩組，對照組行常規護理，觀察組在此基礎上采用臨床護理路徑措施，對比兩組護理效果。結果 觀察組護理總滿意率為95%，明顯高于對照組的65%，差異顯著，P<0.05。結論 危重心血管疾病急救護理中臨床護理路徑的應用效果顯著，可推廣。

【關鍵詞】危重心血管疾病；急救護理；臨床護理路徑；應用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.26..01

現階段，我國人們生活習慣與飲食習慣在很大程度上發生了變化，心血管疾病患者數量也顯著增多，這會對患者的生活質量產生嚴重影響[1]。為了提高心血管疾病患者的救治率，臨床要將疾病兇險臨床特點作為依據，及時對患者做出明確診斷與治療。CNP（臨床護理路徑）是指對針對某種具體疾病，而實施標準化的醫護方案，該護理模式有利于指導醫護人員預見性的開展各項護理工作[2-3]。本研究在危重心血管疾病急救護理中應用了該護理模式，獲得了理想的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

于2015年1月～2017年9月在我院急救的危重心血管疾病患者中選取80例，隨機分為兩組，觀察組患者平均年齡（56.98±4.96）歲，共40例，男性30例，女性10例。對照組患者平均年齡（57.02±4.12）歲，共40例，男性26例，女性14例。對比兩組基礎資料，差異具有對比價值，P0.05。

1.2 方法

對照組行常規護理，對患者病史進行仔細查詢，觀察臨床癥狀，迅速確定患者疾病類型與危險程度；以患者疼痛性質、程度以及部位作為依據，對其展開針對性急救；如患者疾病嚴重程度較低，則可由護理人員對其進行監測，或者采用機器監測，若病情嚴重，則要對其進行嚴格管理，及時采取心電圖監測、靜脈輸液、吸氧等急救措施。

觀察組在此基礎上采用臨床護理路徑措施，由責任護士、護士長、主管醫生以及科室醫生共同建立臨床護理路徑表，護理過程中以患者為中心，臨床護理路徑表具體護理措施為：①心理干預：通常情況下，臨床多數心血管病疾病的出現和患者心理狀態具有密切相關性，和其它類型疾病相比，心血管疾病患者緊張、焦慮、抑郁等不良情緒更容易出現，再加上患者嚴重缺乏對疾病相關知識的了解，在面對陌生環境時，更容易出現不良情緒。為此，護理人員要將患者的實際心理狀況作為依據，為其提供針對性的心理疏導，促使其情緒需保持在穩定狀態，并樹立起治療信心。②健康宣教：心血管疾病的治療過程較為漫長，所以護理人員要指導患者養成良好的生活方式，確保身心健康；向患者及其家屬講解危重心血管疾病的疾病特征與急救措施，防止因為沒有及時對患者實施急救而出現死亡現象；在患者接受治療的過程中，護理人員要嚴格按照護理路徑表中的相關內容為患者提供護理服務，充分了解患者的具體需求，為其提供針對性的健康教育與指導；護士長要對路徑內容執行情況進行指導與監督，護理過程中一旦出現問題，便要及時反映給主管醫生，合理采取措施應對。

1.3 觀察指標

護理滿意度評定：以護理人員護理態度、能力、專業程度、專業技能等作為依據，評定為完全滿意（90分以上）、基本滿意（60～90分）、不滿意（60分以下）三個標準。總滿意度=完全滿意度+基本滿意度。

1.4 統計學分析

經SPSS 20.0統計學軟件統計，計數資料行x2檢驗，P<0.05時說明差異明顯。

2 結 果

觀察組護理總滿意率為95%，明顯高于對照組的65%，差異顯著，P<0.05

3 討 論

心血管疾病具有較高致殘率與致死率，對人類健康構成了嚴重威脅，若不及時對患者實施急救，則很容易促使患者因為措施最佳搶救時間而死亡[4]。所以臨床應及早對心血管疾病做出診斷，并采取相應的防治措施。本研究分別為兩組患者提供常規護理與臨床護理路徑措施，結果顯示，觀察組護理總滿意率為95%，明顯高于對照組的65%，可知與常規護理相比，臨床護理路徑的實施有利于提高整體護理效果。這可能是因為在臨床常規急救護理措施的基礎上加用臨床護理路徑能有效穩定患者的心理狀態，使其更好的配合治療。加強健康知識宣傳有利于幫助患者形成科學、健康的生活方式，以此來對心血管疾病發展進行有效控制。向患者講解疾病相關知識，能幫助其在發病時及時采取相應急救措施，進而將致殘率與致死率降低，顯著提高患者生活質量。

綜上所述，危重心血管疾病急救護理中臨床護理路徑的應用效果顯著，臨床推廣價值顯著。

參考文獻

[1] 方然程，蔡文偉，朱蔚，等.臨床護理路徑在重癥腦卒中病人急救中的應用效果觀察[J].全科護理，2017，15（10）：1218-1220.

[2] 冼少眉，劉超群，陳佰棠，等.護理臨床路徑在批量顱腦損傷病人急救中的應用[J].護理研究，2016，30（24）：3012-3014.

[3] 郭麗靜.腦卒中患者院前急救實施臨床護理路徑的應用價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（12）：60.

[4] 陳美芬，梁藝敏，黃麗君，等.臨床護理路徑在急性心肌梗死患者搶救中的應用研究[J].中國醫學創新，2017，14（13）：90-93.

本文編輯：李 星